小兒腹痛莫亂治

劉少紅

腹痛是小兒最常見的癥狀之一，也是某些疾病的早期信號。由于寶寶年齡小，腹痛發作時多不能準確表達，只會畦畦大哭、兩下肢蜷曲或手按腹部，一副痛苦不堪的樣子。不少家長一見到此種情況，便不分清紅皂白地采取熱敷、按摩患兒腹部或服用止痛藥等方法來幫助止痛。其實，孩子腹痛首先應積極尋找原因，盲目的按摩或熱敷腹部非但不能起到止痛作用，甚至會加重病變，造成嚴重的后果。

錯誤一：亂按摩寶寶腹痛時父母常常會習慣性用手去按摩患兒的腹部，試圖通過按摩來緩解腹痛。但是，如果孩子的腹痛是由于腹腔內感染炎癥、出血或梗阻引起的，腹部按摩只會使感染擴散，出血或梗阻加重。例如，腸套疊時被套入的腸子血液供應受阻引起腹痛，盲目按摩可能會使腸子套入部位加深而加重病情，時間一長甚至會使腸子發生壞死。

錯誤二：亂熱敷熱敷有促進局部血液循環，加速炎癥吸收，緩解肌肉痙攣的作用。但是，胃腸道急性化膿性感染或穿孔導致的嚴重感染是不宜熱敷的。例如急性闌尾炎穿孔時給患兒熱敷，可能促進炎癥化膿處破潰，形成彌漫性腹膜炎，導致嚴重后果。

錯誤三：亂服用止痛藥對于沒有明確病因的腹痛，家長千萬不能輕易給患兒服用鎮痛解痙類藥物，如阿托品、顛茄片等。這些藥物雖可暫時止痛，孩子的哭鬧也會停止，但事實上孩子體內的疾病并沒有好轉，而是在繼續發展。同時，由于止痛藥暫時止住了疼痛，掩蓋了疾病的真相，使疾病發出的“警報”不能被早期發現，也容易造成誤診或延誤診斷。

錯誤四：腹痛時驅蟲蛔蟲可引起腹痛，因此，有些腹痛患兒家長得知孩子肚子里可能有蛔蟲，就立即給予驅蛔蟲藥。事實上，蛔蟲所致的兒童腹痛并非都能服驅蟲藥，特別是不能服用安樂士和腸蟲清之類的驅蟲藥，因為服用此類藥物后可激發蟲體游動、亂竄或扭結成團而加重腹痛，個別患兒甚至發生膽道蛔蟲病或腸梗阻。

寶寶腹痛之正確護理要點

小兒劇烈腹痛時，首先要確認引起腹痛的原因，進行對癥護理。

如果是腸痙攣發作引起的腹痛，可直抱寶寶或使其仰臥于父母的膝上，喂給適量溫開水，讓寶寶在保暖的條件下入睡，醒來即可恢復正常。腹痛劇烈時，可用溫暖的手按摩孩子的腹部，腹部放置熱水袋也可起到緩解作用。

蛔蟲引起的腹痛也可因輕輕的按摩，使蛔蟲會變得安穩，使腹痛得到緩解或消失。但腹痛若是由急性炎癥、梗阻或腸套疊引起的，則不能采取按摩和熱敷等方法處理。