控制論在血液透析護理中的應用效果分析

摘要：目的 分析控制論在血液透析護理中的應用效果。方法 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機分組方式，將收治于我院的血液透析患者82例為此次研究對象，其中常規組患者41例給予常規護理；研究組患者41例給予控制論護理干預。對兩組患者的并發癥以及護理滿意度進行比較分析。結果 研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規組患者的滿意度為70.73%（29/41），且研究組并發癥發生率為4.88%（2/41），常規組并發癥發生率為14.63%（6/41）。研究組各項指標明顯優于常規組，數據對比具有統計學意義（P<0.05）。結論 在對血液透析患者進行護理的過程中，注重控制論可有效降低患者的并發癥，從而提升患者的護理滿意度，臨床中值得推廣使用。

關鍵詞：控制論；血液透析；護理效果；分析

針對于急慢性腎功能衰竭患者而言，臨床中通常采用血液透析對其進行治療[1]，其主要目的是為了維持患者電解質以及酸堿度的平衡，對患者機體內的代謝廢物以及水分進行有效清除。控制論是以邊緣性、綜合性以及基礎性為主的一種理論，主體為護患雙方，以患者的實際需求進行有針對性護理[2]。此次研究將分析控制論在血液透析護理中的應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機分組方式，將收治于我院的血液透析患者82例為此次研究對象，其中常規組患者41例給予常規護理；研究組患者41例給予控制論護理干預。研究組中26例男性患者，15例女性患者，年齡35～65歲，平均（45.3±5.5）歲；常規組中29例男性患者，12例女性患者，年齡37～70歲，平均（47.3±4.8）歲。均簽署知情同意書，經過比較發現兩組的基本資料均無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1常規組 常規組患者僅給予一般護理，主要包括對患者的主觀感受進行詢問，同時對患者的各項生命體征進行嚴密監測，指導患者進行合理飲食等，一旦發生不良情況及時告知醫生采取有針對性的處理措施。

1.2.2研究組

1.2.2.1以控制論為主導思想 所有護理人員均根據控制論為臨床工作的指導思想，確保護理工作的全面化和系統化，在治療時嚴格按照相關的規章制度進行血液透析處理，一旦發生偏差要及時做出更正，不斷提升整體的護理質量。

1.2.2.2做好前饋動態控制 在對患者進行血透前，以患者的生活習慣、病情情況等各方面實施有針對性的護理措施。做好前饋動態，包括對患者進行相關的健康教育、心理輔導、隨訪、日常護理、社會支持以及治療操作等。護理期間對患者可能發生的并發癥有預見性，做到防患于未然。

1.2.2.3提升護理質量 護理人員應當深入病房對患者的意見和建議進行記錄，傾聽患者的主訴，在保證血透的情況下對護理措施進行調整，并且根據控制論中的要求進行自檢，完善護理工作的相關規章制度，從根本上提升整體的護理質量。

1.3觀察指標 研究中采用自制的護理滿意度評分表對患者評分，滿分為100分，分數越高表明患者越滿意。同時觀察兩組患者的并發癥發生率。

1.4統計學分析 采用SPSS 21.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以（x±s）表示，組間比較應用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較應用χ2檢驗。以P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規組患者的滿意度為70.73%（29/41），見表1。

并發癥發生率比較：研究組發生1例感染、1例低血壓，并發癥發生率為4.88%（2/41），常規組發生3例感染、3例低血壓，并發癥發生率為14.63%（6/41）。研究組各項指標明顯優于常規組，數據對比具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著目前我國醫學模式的轉變和進步，正從傳統的生物醫學模式逐漸過渡到以心理、社會為主的護理模式。控制論為一種綜合性理論，在日常的護理工作中護理人員以及患者都是主體[3]。倡導在進行日常護理時根據患者自身情況的不同，同時結合馬斯洛需要理論對患者進行判斷，同時嚴密監測患者的精神情況以及病情等，同時還需要根據患者的自身情況從不同角度幫助患者適應現狀，為患者建立戰勝病魔的信心和勇氣[4]。同時通過控制論，能夠協助護理人員從不同的體征和癥狀進行檢查，從而提升整體的護理質量。

此外，控制論能夠及時反應患者的護理效果，為今后的治療和護理提供有效的依據和參考。而針對于患者而言可將接受到的護理工作情況及時反饋給護理人員，拉近護患之間的距離并實時調整護理內容。控制論的應用易于及時發現工作中可能存在的問題，從而使得護理工作適合患者需求，同時通過經驗的積累做好前饋控制，減少了并發癥的發生[5]。

綜上所述，研究組患者的滿意度為92.68%（38/41），常規組患者的滿意度為70.73%（29/41），且研究組并發癥發生率為4.88%（2/41），常規組并發癥發生率為14.63%（6/41）。研究組各項指標明顯優于常規組，數據對比具有統計學意義（P<0.05）。進一步說明了在對血液透析患者進行護理的過程中，注重控制論可有效降低患者的并發癥，從而提升患者的護理滿意度，臨床中值得推廣使用。

參考文獻：

[1]周蓉蓉.控制論在血液透析護理中的應用效果探析[J].當代醫藥論叢，2014，（15）：121-121.

[2]吳偉娟，趙霄霞，祝文捷，等.控制論在血液透析護理中的應用效果觀察[J].當代醫學，2012，18（3）：120-121.

[3]張順玉，劉芳，莫獻潔，等.控制論在血液透析護理中的應用效果分析[J].當代醫學，2015，21（23）：96-97.

[4]王麗.控制論在血液透析護理中的應用效果觀察[J].吉林醫學，2013，34（12）：2382.

[5]賀銀春.控制論在血液透析護理中的應用效果觀察[J].大家健康（中旬版），2015，（1）：167-167. 編輯/羅茗柯