臨床藥學對抑郁癥患者服藥依從性干預的有效性

摘要：目的 對我院的抑郁癥患者進行調查，分析服藥依從性對臨床抑郁癥患者的治療影響。方法 選取我院200例抑郁癥患者，隨機分為兩組并進行編號。1～100號患者為藥學組，101～200號為對照組。藥學組運用藥物治療和服藥干預，而對照組僅僅進行藥物治療。通過對比這兩組患者在診斷前、診斷期間，以及復診后6個月和1年期間的患者病情，來研究抑郁癥患者服藥依存性干預的有效性。并研究不同文化程度、年齡、性別等其它因素的影響。結果 忽略患者在就診之前的服藥干預（P>0.05）。藥學組的服藥性依存性由于服藥干預高于對照組。藥學組在診斷期間，尤其是復診1年后的復發率明顯低于對照組，（P<0.05）。結論 抑郁癥的服藥依存性與患者的康復有關，服藥依存性越高對改善患者病情越有幫助，治療效果越好。

關鍵詞：臨床藥學；抑郁癥患者；藥學干預；有效性

Effectiveness of Clinical Pharmacy in the Treatment of Patients with Depression

LIU Juan

（Fushun County People's Hospital，Zigong 643200，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the depression patients in our hospital，analyze medication compliance on the treatment of patients with clinical depression.Methods Choose 200 patients with depression patients，randomly divided into two groups and numbered.No. 1-100 patients for pharmaceutical group，100-200 as the control group.Pharmaceutical group using drug therapy and drug intervention，while the control group only for medication.By comparing the two groups of patients before diagnosis，diagnosis，and visit the second half and year of the patients，to study the depression medication dependence the effectiveness of the intervention.And study the degree of culture，the influence of other factors such as age，gender.Results ignore patients in clinic medicine before intervention（P>0.05）.Pharmaceutical group of drug dependence due to drug intervention is higher than the control group.Pharmaceutical group during the diagnosis，especially after a year of follow-up recurrence rate significantly lower than the control group，（P<0.05）.Conclusion The drug dependence is associated with the patient's rehabilitation of depression，drug dependence，the higher the more help to improve the patient condition and treatment effect is better.

Key words：Clinical pharmacy； Depression patients； Pharmaceutical intervention；Effectiveness

本次研究對象為我院2013年5月～2015年5月就診患者200例，分析藥物干預對患者藥物依存性以及藥物依存性對患者治療的影響。藥物的依存性是影響患者治療的關鍵因素。然而，大多數患者在進行藥物治療時的依存性很低。其藥物的依存性與患者的藥物干預、年齡、病情、性別都有一定的關系。本次研究就是對比兩組的藥物干預情況進行分析，提高患者藥物依存性，使患者病情能夠得到更好的改善，降低患者的發病率。

1資料與方法

1.1一般資料 此次選擇的200例患者中，年齡23～65歲，平均年齡43歲。入選患者嚴格要求抑郁癥患者病情標準。并且所選患者在就診后都愿意接受醫院治療。就診后患者的抑郁癥情況都有所改善。本次研究的200例患者的資料如下：藥學組：男53例，女47例，平均年齡（35±9）歲；對照組：男60例，女40例，平均年齡（40±5）歲。患者的文化程度如下：總共200例患者中小學學歷30 例，初中、高中學歷65例，大專以上學歷為105例。且此次參與研究的患者中48例為教師和醫生。藥學組的藥物劑量（以奧氮平折算）為（23.3±5.5）mg/d，對照組為（25.5±6.25） mg/d。兩組患者的年齡、性別、文化程度以及藥物劑量比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 本次的分析方法是嚴格按照國家衛生部的制定的《醫院診斷標準》進行的，對患者實施藥物治療。在此次調查治療中，醫生主動與患者進行溝通，分析患者病情，督促患者進行藥物治療。醫生要明確藥物治療對患者治療的重要性。護士需要時刻觀察患者情況，觀察患者在服藥過程中是否有不良反映發生。為患者講解服藥注意事項。根據已標記號的編號對1～100號患者進行服藥標記。醫生根據患者的病情對患者進行治療計劃，并根據患者的康復情況對計劃進行變更。

2結果

2.1兩組服藥依從性比較 兩組在就診之前的服藥依存率不做參考。調查發現患者在就診時、就診后6個月和1年，藥學干預組的服藥依從性明顯高于對照組（P<0.05），尤其是復診后6個月和1年，兩組服藥依從性差異明顯變大，而且隨著復診時間的延長，兩組差距有逐漸增大的趨勢，見表1。

2.2兩組病情復發率比較 復診后6個月、1年時，兩組疾病復發率差異比較差異均有統計學意義（P<0.01），見表2。

3討論

抑郁癥是一種易復發的心里疾病，終身得病率高。與服藥依從性有關的概念還有服從性、依從性和遵從性，然而，依存性是影響治療的最重要的方面。抑郁癥服藥依從性的影響因素包括疾病與治療因素、醫生相關因素、患者相關因素及文化與環境因素四個方面。

4結論

綜上所述，抑郁癥患者的服藥依存性與患者的康復有著密切的聯系。所以要真正的改善抑郁癥患者的病情，還是要從改善藥物依存性入手。我國的抑郁癥治療與其它國家相比還有一定的差距，醫生和患者的自身素質水平較低。我國應全方面的改善醫療情況，讓我國的抑郁癥治療提高一個高度。

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編輯/申磊