服務型黨組織建設實踐調(diào)查

創(chuàng)新基層服務型黨組織建設是黨的十八大的重大部署，也是強化醫(yī)療機構(gòu)黨組織建設，是實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要保障，更是貫徹十八大、十八屆三中、四中全會精神、習近平總書記系列重要講話精神和踐行黨的群眾路線教育實踐活動的切實要求。我院通過在醫(yī)院黨組織建設中應用網(wǎng)格化服務模式，壓縮了管理層級，優(yōu)化了管理結(jié)構(gòu)，提升了管理效能，切實轉(zhuǎn)變了工作作風，提升了服務水平，密切了黨群干群關(guān)系，找到了黨建工作“虛功實做”的有效抓手，提升了職工幸福度和患者滿意度，為打造現(xiàn)代化醫(yī)院提供了堅強的組織保證。

1 研究背景

1.1探索條塊結(jié)合的管理模式，解決目前醫(yī)院管理中條式管理聯(lián)動機制的不足的問題。①我國公立醫(yī)院絕大部分組織結(jié)構(gòu)類型都是“院長-科主任負責制職能參謀型”，造就了以醫(yī)務、護理為主的“條式管理”管理模式，這種模式最大的優(yōu)點是專業(yè)化程度高。但由于我國醫(yī)療體制決定，地市級的公立醫(yī)院科主任、護士長的管理事宜不可能局限于是醫(yī)療和護理工作，還涉及財務、醫(yī)保、后勤、黨務等工作，而這些工作往往是“條式管理”最大的“死穴”。②條式管理的層級為“院領(lǐng)導層—職能管理層—科主任（護士長）—一線員工”，層級太多，導致信息傳遞嚴重損耗。③當臨床一線中遇到如財務、醫(yī)保、后勤等方面問題時，業(yè)務管理的職能部門無法解決，需要層層上報，再逐級下達落實，耗時長，效率低，效果差。

1.2探索黨建工作虛功實做的可行性途徑，解決黨務管理在醫(yī)院管理中沒有抓手的難題。黨建工作的特點是“務虛”為主，給廣大群眾造成了一種“可有可無”、“虛無縹緲”的錯誤認識，更甚至造成了黨務工作和中心工作“兩張皮”的不利局面。

1.3探索改進工作作風，密切黨群干群關(guān)系的有效方式，打造幸福和諧的醫(yī)院文化，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院行政管理習慣于坐在辦公室，習慣于打電話、召開會議了解情況布置工作，深入一線了解情況欠缺，機關(guān)作風不同程度存在，黨群干群關(guān)系也不夠融洽。

2 具體做法

2.1科學劃分網(wǎng)格，選齊配強網(wǎng)格管理團隊，建立條塊結(jié)合的網(wǎng)格化服務模式

2.1.1科學劃分網(wǎng)格劃分。按照分片、分級、分類、分工的原則，將全院臨床醫(yī)技科室按黨支部劃分5個網(wǎng)格，結(jié)合物理位置和專科設置，將5個網(wǎng)格劃分成13個小組。為明確職責，劃分任務，成立了由支部書記任網(wǎng)格長，職能部門負責人任網(wǎng)格小組組長，其他行政人員為組員的網(wǎng)格化服務團隊。團隊成員含3個不同行政級別人員，同時還醫(yī)療、護理、財務等專業(yè)性較強的行政人員分別納入到網(wǎng)格團隊中，這樣就形成了以支部書記為責任主體，多專業(yè)人員共同參與的“網(wǎng)格化管理”。

2.1.1.1網(wǎng)格劃分圖，見圖1。

2.1.1.2人員組成 網(wǎng)格長：支部書記（分工會主席）；網(wǎng)格組長：職能部門負責人；網(wǎng)格組員：職能部門其他人員；網(wǎng)格長、網(wǎng)格組長、網(wǎng)格組員組成涵蓋不同專業(yè)。

2.1.2明確職責分工 網(wǎng)格長具體負責醫(yī)院“網(wǎng)格化管理、分組式服務”工作的組織、實施和檢查。帶領(lǐng)小組成員按片組劃分主動深入臨床一線，了解工作生活情況，了解臨床的意見建議，幫助解決工作中遇到的困難和問題。將收集的意見建議整理完畢之后，分派至各職能科室，并將辦理意見匯總后統(tǒng)一反饋給相關(guān)科室，并根據(jù)相關(guān)科室的意見，對職能科室的處理結(jié)果給予評價。網(wǎng)格組長負責組織領(lǐng)導參加本組科室的科務會、早會，并做相關(guān)記錄。網(wǎng)格組員根據(jù)專業(yè)特點，及時傳達條口管理的最新要求。

2.1.3分層處理問題 這個“網(wǎng)格化管理”團隊主要職能是服務，次要職能是管理，管理活動中，院領(lǐng)導干部全程參，確保行政效力，一般性問題當場處理，多部門問題通過“行政查房意見處理流程”責成相關(guān)職能部門限時處理，復雜性問題由參加的院領(lǐng)導提交黨政聯(lián)席會研究處理。這種管理模式作為“條式管理”的有效補充。

2.1.3.1服務模式，見圖2。

2.1.3.2行政查房意見落實反饋流程圖，見圖3。

2.2創(chuàng)新服務載體，建立完善支部考核方式，找到虛功實做的有效抓手。通過服務載體的豐富和創(chuàng)新，讓網(wǎng)格化服務內(nèi)容有抓手更具體。

2.2.1落實“一崗多責”，即黨支部書記、分工會主席、網(wǎng)格長等多個職務同一人擔任，明確工作責任，避免多頭管理。

2.2.2培樹先進典型，通過舉辦“講身邊人說身邊事征文和攝影”、“勞模創(chuàng)新工作室創(chuàng)建”、“十佳杰出青年評選”等活動，積極培樹網(wǎng)格內(nèi)先進人物，倡導正能量，激發(fā)干勁。

2.2.3提升服務水平，通過開展“模范職工小家評選”、“文明窗口評比”、“勞模創(chuàng)新工作室”建設等活動，不斷提升網(wǎng)格內(nèi)科室服務內(nèi)涵。

2.2.4強化行風建設，通過開展“無紅包醫(yī)院”創(chuàng)建、開展黨風廉政和行風建設，不斷改進醫(yī)德醫(yī)風，提升網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)務人員職業(yè)形象。

2.2.5強化對支部工作成效的考核，在原有“黨建工作目標考核”的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院中心工作和黨建工作，制定了“黨支部積分制考核”和“黨員積分管理”制度，通過這兩項制度，讓支部工作和黨員管理考核指標具體、量化、客觀，有效遏制了“目標管理”考核中的主觀因素帶來的“人情分”，讓考核結(jié)果更加公正、公平、公開。

通過創(chuàng)新活動載體和完善考核方式，讓黨務工作具體實在，一改以往“虛無縹緲”的群眾印象，找到了黨建工作虛功實做的有效抓手。

2.3暢通溝通渠道，不斷優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部管理，打造幸福和諧的醫(yī)院文化。密切干群關(guān)系，要以加強溝通為突破口，醫(yī)院黨委以實實在在的措施，豐富干群溝通的方式和內(nèi)容，廣開言路，切實解決群眾關(guān)心的問題，營造幸福和諧的醫(yī)院文化。

2.3.1建立“院領(lǐng)導參加科室早會、科務會制度”、“政工查房制度”，院領(lǐng)導分頭定期深入網(wǎng)格內(nèi)科室早會、科務會，一是及時傳達醫(yī)院近期重大事宜和運行情況，讓醫(yī)院重要決策和部署能在第一時間傳遞到一線，二是及時了解職工思想動態(tài)和一線困難，管理前移，現(xiàn)場辦公，提高工作效率。通過每月一次深入一線，零距離“拉家常”溝通，了解科室情況，傾聽職工呼聲。改被動服務為主動服務，及時、有效解決醫(yī)院發(fā)展中遇到的“腸梗阻問題”。

2.3.2制定《行政（政工）查房意見及員工意見處理規(guī)定》，以OA平臺為基礎(chǔ)，建立意見處理和反饋流程，避免收集到意見和建議石沉大海，確保所有意見和建議都有處理，有落實，有評價，提升職能部門的執(zhí)行力。行政查房意見落實反饋表，見圖4。

2.3.3實行人性化管理，提升管理效率。醫(yī)院大力倡導“人性化管理，員工第一”的理念，創(chuàng)新設計網(wǎng)上報銷審批系統(tǒng)，避免了臨床一線人員為報銷費用來回奔波。實行后勤一站式服務模式，實行修直接網(wǎng)絡報修。建立后勤物資采購、審批系統(tǒng)，解決臨床科室在物資申報、審批時手續(xù)繁鎖的問題。

2.3.4提高福利待遇，提升幸福指數(shù)。①優(yōu)化績效分配方案。向臨床一線傾斜，向業(yè)務骨干傾斜，向技術(shù)崗位、辛苦崗位傾斜。②完善各類福利措施。每年投入數(shù)百萬元，用于職工體檢；為職工發(fā)放就餐補貼和通訊補貼、辦理游園卡、家政卡、發(fā)放職工結(jié)婚賀禮；為職工購置大病保險。每年定期開展各類慰問，將溫暖送到職工心里，增強職工歸屬感。③根據(jù)職工愛好，成立職工足球、籃球等10余個俱樂部，舉辦各類文體活動。讓廣大職工在活動中鍛煉身體，增進感情，培養(yǎng)團隊精神，提升凝聚力。

2.3.5創(chuàng)建內(nèi)部公平，凝聚發(fā)展力量。隨著醫(yī)院發(fā)展，編外員工數(shù)量不斷增加，且絕大部分是一線人員，他們是醫(yī)院發(fā)展極為重要的人力資源。醫(yī)院通過為合同制員工繳納公積金，制定《編外人員管理辦法》，為編外人員晉升打開了通道，調(diào)動了他們的工作積極性，穩(wěn)定這支隊伍。

3 具體成效

3.1有效地發(fā)揮了黨組織發(fā)動群眾、宣傳群眾、依靠群眾的優(yōu)勢，通過黨組織這只“無形的手”，將不同特征、不同功能的職能部門串成一張“有形的網(wǎng)”，發(fā)揮了“網(wǎng)格化”的靈活性，壓縮了管理層級，減少了信息傳遞損耗，提升了管理效能。這樣就形成了條塊結(jié)合、上下聯(lián)動、橫向到邊、縱向到底的管理機制，解決條口管理不足的問題。醫(yī)院被鎮(zhèn)江市勞動關(guān)系和諧達標企業(yè)評價委員會評為“鎮(zhèn)江市勞動關(guān)系和諧達標單位”。

3.2實行《支部積分制考核》，讓網(wǎng)格化管理模式的考核更客觀、更具體、更量化，制定《行政（政工）查房意見及員工意見處理規(guī)定》，建立意見處理和反饋流程，完善了網(wǎng)格化管理的約束機制。通過完善網(wǎng)格化管理的約束機制和評價機制，建立實施網(wǎng)格化服務的PDCA管理環(huán)，提升網(wǎng)格化服務質(zhì)量，量化網(wǎng)格化考核結(jié)果，解決網(wǎng)格化管理約束考核機制不足的問題。據(jù)統(tǒng)計，2015年1月～11月，共開收集意見建議71條，有效處理率95%，答復率100%，其中有一條建議是“增加門診電梯，緩解就診高峰期客流量無法應付的局面”。該建議通過專家的科學評估，被確定為2015年度醫(yī)院重大建基建項目，目前兩部電梯已經(jīng)投入使用，困擾醫(yī)院多年的難題得到了徹底解決，收到了廣大患者的一致好評。

3.3通過建立以支部書記為網(wǎng)格長，行政人員參與的網(wǎng)格化服務模式，建立“院領(lǐng)導參加科室早會、科務會制度”、“政工查房制度”、“領(lǐng)導干部接待日制度”，院領(lǐng)導定期深入網(wǎng)格，提高群眾對網(wǎng)格化服務模式的認可度，找到醫(yī)院支部工作抓手，讓黨建工作和行政工作有機結(jié)合，解決黨務工作和行政工作“兩張皮”的問題。通過多籌并舉，院黨委提出的打造“幸福四院”為特色的醫(yī)院文化建設成效顯著，醫(yī)院被鎮(zhèn)江市總工會評為“鎮(zhèn)江市企業(yè)職工文化示范單位”。

編輯/翟辰萬