哺乳媽媽４件煩惱事

下奶晚、奶水突然減少、乳房腫脹、乳頭皸裂……新媽媽在享受哺乳的幸福的同時，也會遇到很多小麻煩!為什么會這樣?該如何應對呢?

煩惱1——下奶晚

寶寶都出生5天了，可我的奶還是沒有下來!雞湯、魚湯、豬腳湯都喝了不少，可還是不行!怎么回事啊?急死人了!

媽媽孔唯佳，女兒蘇襄樊，6天

有可能的原因:

●剖宮產。剖宮產的新媽媽下奶的時間會比自然分娩的媽媽略晚一些，通常在產后3～5天。而且，這僅僅是一個平均時間，其中會存在一些個體差異。

●開乳不夠及時。比較理想的做法是，在寶寶出生后30分鐘內與母親進行皮膚接觸，1個小時內讓寶寶吸吮乳頭，同時母親開始喂哺寶寶(無論是否感覺到“下奶”，都要讓寶寶“早開奶、早吸吮”)。因為寶寶吸吮時會刺激乳頭、乳暈，感覺經脊髓傳至腦垂體神經網絡，使垂體分泌泌乳素，從而促使乳汁排出。

●含接姿勢不正確。在吸吮時，寶寶不僅要把乳頭含在嘴里，還要含住大部分乳暈。在乳暈下面是乳竇，當乳竇受到擠壓時，才會促使乳房流出乳汁。

●精神過于緊張。新媽媽的情緒會對乳汁的分泌造成很大影響。因為奶水遲遲不下來，或者擔心奶水過少而變得焦慮、緊張，不僅對乳汁分泌沒有幫助，還會使事情變得更糟。

●媽媽的乳頭有些特殊狀況。媽媽的乳頭過大、乳頭凹陷等，會造成寶寶含接困難，影響乳汁分泌.

如何應對?

●自查或請護士幫助檢查乳房情況。如果存在乳頭凹陷(乳頭未高出乳房皮膚，且在牽拉或受到刺激后，乳頭未能高出乳暈平面1.5~2厘米者)，要及時進行矯正。可以準備一支20毫升的注射器，取出注射器針頭，在注射器1毫升標記處剪去注射器頭部。抽出注射器活塞，從另一端插入活塞，將注射器光滑的尾部緊扣乳頭，慢慢抽動活塞，如此重復一兩次就可以使乳頭突起。

乳頭突起后，用溫熱毛巾擦洗乳頭，寶寶即可吸吮。經過寶寶多次吸吮，乳頭凹陷就可以矯正過來。另外，也可以使用吸奶器或乳頭隆起器進行矯正。

●放松!再放松!母乳喂養本來就是自然而然的一件事，沒必要搞得那么緊張。

●讓寶寶積極吸吮。接下來需要做的，就是每天保證能讓寶寶在24小時內至少吸吮8～12次。

●檢查寶寶的含接姿勢是否正確。

●慢慢建立非常默契的喂養方式。如果你還沒有很好地掌握哺乳姿勢，可以尋求護士的指導，或者積極向有經驗的媽媽請教。然后通過與寶寶間的逐漸磨合，讓你的哺乳姿勢慢慢變得熟練、自然而舒適。不過也不要太著急，這也需要一個過程。通常，媽媽和寶寶之間要想建立起非常默契的喂養方式，需要好幾個星期呢。

●不要用奶瓶喂養寶寶。在出生的兩三天里，寶寶其實不會太餓，在這幾天里他們正忙著排出胎便。如果你實在是沒有奶，而且經判斷，寶寶是因為餓了而哭鬧不止的話，可以給他沖調一些配方奶粉，用針管或者軟頭的小勺子喂給他(一定不要用奶瓶，以免造成寶寶的乳頭錯覺)。

煩惱2 ——奶水突然減少

我家寶寶現在已經5個月了。這段日子感覺自己的奶突然就不夠寶寶吃了。我的乳房已經癟癟的了，可小家伙還是很不滿足的樣子，隨后就哭鬧起來。搞得我的情緒也遭透了!

媽媽尚嬈，兒子李卓陽，5個月

有可能的原因:

●精神因素。焦慮、悲傷、緊張、不安、疼痛、憤怒等精神因素會使促進乳汁分泌的激素量迅速減少，從而導致奶量突然減少。

●過于疲勞，睡眠不足。

●月經。月經對于乳汁分泌的影響因人而異。通常情況下，在月經期內乳汁的分泌會減少，但經期過后又會恢復正常。

●飲食不當。如果因為環境或精神因素而影響了正常飲食或營養狀況，如因天氣炎熱或休息不足而食欲不佳、因工作忙碌而使得飲水量或進食量減少、為了恢復體形而刻意控制飲食等，也會明顯影響乳汁的分泌。

●喂奶時間的調整。通常新媽媽的產假只有3個月。在上班后，工作和生活規律改變了，喂哺寶寶的機會也減少了，長時間沒有吸吮乳頭的刺激，乳汁的分泌也就隨之減少了。

如何應對?

●保持精神愉悅、情緒穩定。如果感到不愉快或者工作壓力過大，可以通過和朋友傾訴一下、出去散散步、做個美容等方式排解一下。在心情不好的時候，提醒自己:因為一些生活瑣事生悶氣、發脾氣而影響了“喂奶大計”可是劃不來哦!

●工作時間定時吸奶。如果你是一位希望在上班后依然能堅持母乳喂養的媽媽，那么，要保證上班后每天至少泌乳3次(包括喂奶和擠奶).因為如果一天只喂一兩次，乳房受不到充分的刺激，母乳分泌量就會越來越少。

●充分休息。分娩及隨后的母乳喂養會極大地消耗新媽媽的體力，所以在產后的整個哺乳期，新媽媽都要注意良好的休息，保證充足的睡眠時間。

●營養豐富合理。新媽媽一時的營養不足以及液體攝入量不足也會影響乳汁的分泌。所以，在哺乳期間，新媽媽要注意均衡、合理地攝取營養，在“吃飽”及“喝足”的基礎上做到“吃對、吃好”;同時一定要戒煙忌酒，戒咖啡及可樂等興奮性飲料。

●適當進補催乳食品。在營養充足且均衡合理的基礎上，適當吃一些可以幫助催乳的食物，如豬蹄、鯽魚、黃豆、奶制品、醪糟等。

煩惱3——乳房腫脹

寶寶出生2天了，我的乳房脹得要命，摸起來硬硬的，雖說寶寶吃過奶后會稍微好一點，但很快就又脹起來了!媽媽張越，女兒馬珂，2天

有可能的原因:

●分娩后12天，新媽媽的乳房通常會出現脹痛，這是因為乳腺管還沒有完全通暢造成的。這時候，如果沒有及時讓寶寶吸吮或用吸奶器吸出乳汁，乳房就會脹得很厲害，甚至會感覺硬硬的。

如何應對?

●在產后立即開始按需哺乳，以防止發生脹乳和乳腺導管阻塞。

●盡量讓嬰兒多吸吮，促使乳房排空。

●及時將乳房排空。如果寶寶不能有效地吸吮，新媽媽要將乳汁擠出，將乳房排空。可以用手擠，也可以借助吸奶器。

●在擠出一些乳汁后，乳房會變得柔軟，然后讓寶寶含住足夠的乳房，繼續吸吮。

●熱敷。乳房脹得很硬時，也可將毛巾熱敷在乳房上，用手掌輕輕地把乳房揉軟。

●及時就醫。如果乳汁淤積嚴重，表面皮膚出現水腫、發燙，新媽媽感覺劇烈的疼痛，并伴有體溫升高，一定要及時就醫。

煩惱4——乳頭皸裂

我的寶寶3個月了，一直是純母乳喂養。可是前段時間，我的乳頭裂開了，很疼!寶寶

每次吸吮，我都想大哭一場!媽媽孫彥 兒子馮天悅 3個月

有可能的原因:

●產后乳頭護理不當，常常在第一周就會出現乳頭皸裂。

●乳頭凹陷、乳頭扁平沒有及時糾正，使得寶寶吸吮乳頭時要費好大力氣，花很長時間。這樣乳頭也容易損傷，有時還會出血。

●寶寶吸吮的姿勢不正確。寶寶吸奶時，如果只含接乳頭，很容易造成乳頭皮膚破損，發生皸裂。

如何應對?

●在孕晚期就開始每天用溫水擦拭乳頭，使乳頭表面的皮膚變厚而且富有彈性。

●每次哺乳時間不宜過長，一般以15～20分鐘為好，也不要讓寶寶含著乳頭睡覺。

●糾正寶寶不正確的吸吮姿勢。

●哺乳后，涂一點乳汁或魚肝油。如果乳房只是輕微地裂開，或者上面有些小顆粒狀的東西，可以在喂奶后，擠出幾滴乳汁或一點魚肝油涂在上面，并且晾一會兒，以保持乳房的干燥。

●如果情況較為嚴重，需要停止哺乳24～48小時，其間可以把奶擠出來或者用吸奶器吸出來喂寶寶(注意，這時候不要用奶瓶喂養，而是用小勺子或者小杯子來喂)，等乳頭傷口痊愈時，才能恢復哺乳。

●發生乳頭皸裂后，更要重視局部衛生，以免感染發炎。可以用溫開水清洗乳頭破裂部分。在哺乳間歇，盡可能將患側乳頭暴露在空氣中。