優質護理在普外科患者圍術期的應用探討

鄭馨

【中圖分類號】R476.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）10-0-01

目前，隨著經濟社會的飛速發展，特別是人們生活水平的逐步提高，大家對健康的關注越來越高，由此對護理的要求也隨之越來越高[1]。特別是在普外科病人的圍術期，由于手術的原因，患者急需優質護理。因此，為了全面了解優質護理在在普外科患者圍術期的應用情況，先把了2015年9月至2016年10月，在我院普外科接受手術治療的患者，共計79名，通過實施優質護理，分析患者滿意度情況。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受手術治療的79名病人人，其中男性34人、女性45人，年齡在22-71（35.0±5.5）歲。對這些患者隨機分成對照組和觀察組，其中對照組39人，觀察組40人。患者的主要手術類型：急性闌尾炎、腸梗阻、消化道出血、胃穿孔、胰腺炎等。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0. 05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

患者采用常規護理方式，在評估患者病情后，為其制定合理的護理方案，在護理過程中，對患者各項生命體征及臨床表現進行監測，對異常情況進行及時發現[2]。

1.2.2 觀察組

（1）術前護理

實施優質護理前，需要組織護理人員深入了解優質護理的理念和技能要求，并制定實施優質護理服務的目標和宗旨，幫助護理人員領會和貫徹優質護理的理念，并落實到具體的工作中，提高護理人員在工作中的積極性，將被動要求護理服務轉變為主動進行護理服務，切實考慮患者的實際護理需求，提高護理工作的效率和質量[3]。

制定護理工作的具體目標及要求。實施優質護理服務，要求結合患者的實際病情和其他相關情況，制定科學的、針對性強的護理目標和要求，并在護理工作中落實責任包干制度，結合患者手術類型和病情特點配備責任護士，責任護士負責患者在入院、住院及出院中每一個環節的治療與護理工作。這樣就可以保證及時滿足患者的護理需求并解決相應的困難。

（2）術中護理

手術室需保持整潔、衛生，將手術室濕度及溫度調整至舒適的范圍。術前做好信息核對工作，確保無誤。手術過程中，需幫助患者擺好體位，切忌對患者的生理功能產生妨礙，并以方便醫生進行手術操作為原則。術中積極與患者交流，盡量分散其注意力，以利于緩解其害怕及緊張的心理。在護理操作過程中，需對患者的生命體征進行監測，動作需輕柔、準確，一旦發現異常立即向醫生報告并緊急處理。

（3）術后護理

手術完成后，醫護人員需將患者護送至病房，擺好體位后，向患者及家屬介紹監控儀器的相關注意事項。告知患者需做好保暖措施，在必要情況下可蓋好棉被，盡量減輕其術后疼痛感。與患者進行深入的溝通，了解其心理及生理狀況，根據患者病情制定個性化的護理方案。為了促進其胃腸道功能的恢復，可鼓勵患者進食流質及半流質食物，及早下床活動。在其出院后，可為其制定繼續康復計劃，向其解釋康復鍛煉的重要作用，與其進行交流，了解其實時康復情況，使患者感受到來自醫院及醫護人員的關愛。

1.3 觀察指標

對兩組患者的康復情況及對護理服務的滿意度進行觀察，根據《護理滿意度量表》中的調查問卷對兩組患者的護理滿意度進行調查，內容主要為護理人員的工作能力、服務的質量、關愛與交流等方面，患者滿意度共分為三級，一級為不滿意，二級為滿意，三級為非常滿意。總滿意度=（二級例數+三級例數）/總例數×100%。術后需對患者不良反應發生率進行觀察和記錄。

1.4 統計學方法 應用SPSS18.0統計軟件進行數據分析。

計數資料采用百分比表示，行χ2校驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者對護理的滿意度比較見表1。

2.2 兩組患者并發癥發生率比較見表 2。

3.討論

隨著人們生活水平的提高以及對醫療模式了解的不斷深入，患者及家屬對圍術期護理的要求越來越高，傳統護理模式已經無法適應現階段人們對護理服務的需求。實施優質護理服務要求結合患者的實際病情，為其制定有針對性的、科學有效的護理程序。要及時了解患者的病情和護理需求，耐心向患者講解相關疾病知識和護理事項、可能出現的并發癥及預后。普外科臨床護理難度系數較大，因此更應強化護理服務的理念，將以手術治療為目的的護理方式轉變為以患者為中心的護理模式，并始終貫穿整個圍術期護理。優質護理就是以患者為主體，將患者位于整個護理服務的中心位置，以維護患者的切身利益為目標。優質護理的一切工作均圍繞患者展開，及時解決患者的各種問題，提高自身的服務素質，為患者提供最優、最好、最科學的護理服務。相關研究表明，優質護理服務可全面保障患者的安全，提高疾病的治療效果，讓患者的身心健康都得到滿足。

本研究結果顯示，對普外科患者給予圍術期優質護理，可促進患者及早適應病房環境，減輕患者的緊張、焦慮、害怕心理，有效地改善了護患關系，提高了患者對護理服務質量的滿意度，增加了患者的安全感，降低了術后并發癥發生率。對患者給予優質護理后，管充足患者舒適度及滿意度明顯較高，表明優質護理在普外科患者圍術期護理中的應用具有有效性。

總之，優質護理可有效提高普外科患者圍術期的護理效果，有效降低了并發癥發生率，提高了患者滿意率。

參考文獻：

[1] 吳自珍. 開展優質護理服務對普外科護理質量的影響[J]. 中國社區醫師. 2016（09）

[2] 王琰. 優質護理在普外科患者圍術期中的應用效果觀察[J]. 齊魯護理雜志. 2016（04）

[3] 孟黎婭. 優質護理服務在普外科中的應用及效果評價[J]. 臨床醫學研究與實踐. 2016（01）