對于臨床藥師的些許體會

陳劍

【中圖分類號】R534 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2016）10-0-01

近年來，隨著醫(yī)學科技進步，社會快速發(fā)展及公眾對健康保障需求的增高，醫(yī)院藥學工作模式已由原來的“以藥品為中心”的供應保障型轉(zhuǎn)向“以病人為中心”的技術(shù)服務型，臨床藥師就是在此轉(zhuǎn)型中產(chǎn)生的新的重要的崗位職稱。近幾年來，衛(wèi)生部先后頒布了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，幾個文件都規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)要建立臨床藥事制，將臨床藥學定位為醫(yī)療機構(gòu)藥事管理工作的基礎，要建立“以病人為中心”的藥學管理模式，規(guī)范處方管理，促進合理用藥。藥師參與臨床治療是醫(yī)院藥學發(fā)展的必然趨勢。臨床藥師以其豐富的現(xiàn)代藥學知識與醫(yī)師一起為患者提供和設計最安全、最合理的用藥方案，在臨床合理用藥中發(fā)揮了重要作用。本文旨在探討臨床藥師如何以良好的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務，在臨床中發(fā)揮更好的作用。

1.責任感和事業(yè)心是干好臨床藥師的基本素質(zhì)。

在以前的工作中，藥師的主要工作就是簡單的配發(fā)藥品，因而被人認為是比較簡單、舒適的工作，不需要認真鉆研業(yè)務，得過且過。而隨著藥學模式的轉(zhuǎn)變，藥師工作的重要性日漸體現(xiàn)。而臨床藥師作為醫(yī)療團隊的一員，在參與臨床藥學治療過程中已擔任重要角色，以其豐富的藥學知識與醫(yī)師一起為病人提供和設計安全、合理的用藥方案，為病人的有效治療及健康保障提供幫助。這就要求藥師要有強烈的責任意識和良好的職業(yè)道德。包括：尊重患者，平等相待；刻苦鉆研臨床藥學知識，擴展知識面；積極配合臨床醫(yī)務人員，參與藥物治療，為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務。

同時，臨床藥師應有正確的工作態(tài)度，積極地給患者解釋藥物作用、服用方法、可能出現(xiàn)的不良反應，還要積極跟蹤患者用藥情況，監(jiān)測藥品不良反應。臨床藥師應積極收集有關(guān)藥物方面的信息資料，為醫(yī)師和患者提供合理用藥信息，為醫(yī)護人員提供各種藥學情報咨詢。

2.具備扎實的藥學專業(yè)知識和臨床相關(guān)知識

2.1 熟練掌握專業(yè)知識 在臨床工作中，醫(yī)師往往只會側(cè)重于根據(jù)病因、病情和病理等去診斷疾病，根據(jù)常規(guī)的用藥方法去選擇藥物，而缺乏了對藥物的全面了解，忽略了藥物之間的相互作用和不良反應。這就需要臨床藥師通過對藥學內(nèi)容全面、系統(tǒng)的學習，通過自己的專業(yè)知識并結(jié)合臨床去選用適合的藥物以達到最佳的治療效果。

2.2 掌握臨床相關(guān)知識 臨床藥師不止要具備系統(tǒng)的藥學專業(yè)知識，還要掌握一定的臨床醫(yī)學、醫(yī)療文書、藥物治療學和相關(guān)專業(yè)知識與技能，掌握生理解剖學、病理學、診斷學等，能讀懂常規(guī)的檢查報告和一些輔助檢查的結(jié)果：如血、尿等常規(guī)檢查，肝腎功能檢查、影像學檢查、心電圖等，以便更好地促進藥物合理使用，保障患者藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟。

2.3 加強法律規(guī)章制度的學習 掌握我國現(xiàn)行的藥事管理的法律法規(guī)，能獨立運用法律法規(guī)分析解決實際問題。

3.具備良好的溝通能力

溝通是減少沖突，改善人際關(guān)系的重要途徑。具備良好的臨床溝通交際的能力，對處理臨床工作中的各種關(guān)系，都有一定的幫助。在實際工作中，真誠與患者溝通交流，建立平等、信任的醫(yī)患關(guān)系，設身處地為患者考慮，只有互相溝通、互相配合，才能消除隔閡，為提供良好的藥學服務奠定基礎，從而增強治療的依從性，加快病情康復。

4.具備過硬的心理素質(zhì)

能承受各種壓力，學會自我解壓。隨著患者自我保護意識的加強，期望值也增高，對藥師的服務值也在不斷提高。不斷更新的藥品知識及藥理學新的研究進展，都要求藥師及時更新知識，了解學科發(fā)展動態(tài)，為臨床醫(yī)護人員及患者提高全面的藥學服務。作為臨床藥師，要心平氣和，面對患者的不理解時不失落、不放棄，合理建議得不到醫(yī)護人員采納時不急躁。在專業(yè)方面虛心向同事請教，取長補短，共同進步。

5.具有持之以恒的工作態(tài)度

目前，臨床藥師的工作還在摸索階段，臨床藥師任重而道遠。只有長期深入臨床，臨床藥師才能很好地發(fā)揮作用。臨床藥師只有持之以恒的參與臨床實踐，才能直接的觀察患者藥物療效、了解實驗室相關(guān)指標，通過對患者疾病史、用藥史與目前用藥品種、用法用量的分析，更細致、更深刻的掌握藥學知識，使醫(yī)學和藥學融會貫通，這樣才能面向患者開展全方位、多層次的藥學服務，是臨床藥師的工作落到實處。

總之，作為一名優(yōu)秀的臨床藥師，應從接受這份職業(yè)開始就要對自己的社會身份和職業(yè)身份有清晰的概念。應時刻保持高度的責任感，以患者的利益高于一切為宗旨，堅持不懈地完善自己、鍛煉自己，強化安全、合理、科學、有效地用藥意識，確保患者用藥安全、有效、經(jīng)濟，以過硬的綜合素質(zhì)得到社會的認可。