人非“丸美”，左右高低各不同

吳晞

昨天門診來了一位焦慮的父親，領著他12歲的兒子，進門就神情緊張地問：“大夫，我兒子是不是得了什么怪病？我發現他開始發育了，但是兩個睪丸好像不在一個位置上！”

常有很多人都對陰囊松弛時，兩個睪丸不在同一水平線上感到迷惑，這件事發生在一位對于自家孩子青春發育比較敏感的家長身上更不足為奇。

睪丸高低有差別

雖然兩個睪丸看起來差不多大，但是，一般情況下這兩個光滑的卵圓形器官重量是不一樣的。成年男性左側睪丸的平均重量為10.20克；而右側睪丸相對稍重，平均重量為10.70克。

那是不是重一些的就會更有垂墜感，位置更低呢？實際上，反而是比較輕的左側睪丸位置略低，而右側略高。

兩個睪丸就像一個人左右手大小不同、左右腿長短不同、左右肩高低不同一樣，要長成完全對稱幾乎不可能。各種各樣的因素都會影響到身體器官的生長發育，人自身的習慣也有可能對身體的不對稱起到一定的作用。比如，有人總喜歡往左邊偏頭，照相時也習慣往左邊偏，時間一長，就可能造成輕度的脊柱側彎，而接下來的一系列力學原因就有可能造成其他的不對稱現象。

總之，只要肉眼看不出兩個睪丸在體積上有明顯差別，就不用管它。不過，如果兩個睪丸體積相差特別大，或者在短時期內突然發生變化，那就要請醫生檢查檢查了。

睪丸自檢不能少

通過自我檢查睪丸是可以發現一些問題的。首先，睪丸的自我檢查可以從男性青春期之后開始，一般在14～15周歲左右。其次，檢查的頻率最好是每月1次，這樣高頻率檢查的目的就是讓你對它有個足夠的了解，包括大小、形狀以及“摸上去的感覺”，敏銳地捕捉到細微的變化，以將有可能出現的病情控制在可控階段。對每月一測的頻率可能有些人覺得太麻煩了，那么對于睪丸癌的“高危人群”，比如有家族病史、隱睪癥，或者有睪丸癌病史的患者，每月一次的“自摸”還是非常必要的。最后，檢查的好時機是在洗澡之后，因為溫暖的熱水可以使陰囊的皮膚充分地放松，便于進行觀察和觸摸檢查。

睪丸檢查有學問

檢查時男性只需保持站立姿勢，抬起左腿或右腿，腳踩于一定高度的平臺（如椅子）上，將大拇指放在睪丸的上部，食指和中指放在下面，輕輕轉動并揉捏抬腿側的睪丸，仔細觀察感覺有無腫塊或硬度異常。重復這一過程檢查另一側睪丸的情況即可。美國國家癌癥協會則建議男性站在鏡子之前，可能更便于對陰囊情況的觀察，檢查一下陰囊的皮膚是否有腫脹的情況。

檢查過程中，正常的睪丸摸起來應該是平滑的，沒有腫塊，飽滿但不堅硬，并且無疼痛感出現。如果發現了睪丸表面有豌豆大小的堅硬腫塊，或是睪丸出現了腫脹腫大的情況，請及時就醫，切不可等腫塊消失就認為萬事大吉。

當然，不要因為睪丸大小略有差異就大驚小怪，也不必為睪丸高低不同而寢食難安，這些都屬于正常的情況。另外，注意不要錯把附睪懷疑為腫塊。癌變的腫塊一般會出現并附著在睪丸的側面，而附睪上的塊狀結構可不是癌變細胞。