劉樹雄
糖尿病是我國目前發病率相當高的一種疾病,分為1型糖尿病與2型糖尿病。那么,該如何區別1型和2型呢?
發病機制不一樣 1型糖尿病主要是因為胰島B細胞遭破壞,胰島素絕對缺乏引起的,絕大多數是自身免疫性疾病。2型糖尿病主要是從以胰島素抵抗為主,伴胰島素分泌不足、胰島素抵抗。
治療有區別 1型糖尿病一般需要注射胰島素,控制病癥發作所出現的高血糖癥狀,口服降糖類藥物沒有效果。2型糖尿病可通過合理的飲食控制和適當的口服降糖藥治療,便獲得一定的療效。當然,口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨于衰竭或出現嚴重的急慢性并發癥時,也是胰島素的適應證。
發病年齡和病因、癥狀的不同 1型糖尿病多在25歲以前的青少年期起病,少數可在25歲以后起病。胰島B細胞破壞的程度和速度相差甚大,一般幼兒和兒童較重、較快,成人較慢,決定其臨床特點不同。2型糖尿病多發生在40歲以上成年人和老年人,近年來有發病年輕化的傾向。患者多肥胖,起病較緩慢,病情較輕,不少病人可長期無代謝紊亂癥狀。