哪些病不適宜服避孕藥？

打開左炔諾孕酮片（避孕藥的一種）的說明書，發現其禁忌癥列有多種疾病，如肝功能異常、心血管疾病及糖尿病等。想了解一下，哪些患者不適合用避孕藥類來避孕？

答：世界各國近半個世紀對口服避孕藥的相關研究和臨床應用表明，口服避孕藥不但具有經濟、簡便、高效的避孕作用，對服用婦女還有許多非避孕益處，但是也必須強調其不良影響。

從專業的角度來看，絕大多數藥物都可能存在的禁忌，如肝功能、腎功能不好的人群，心臟病或心功能不良的人群都不宜服用避孕藥。對于女性來說，從目前的統計學資料來看，如果有心腦血管疾病的，特別是有高血壓的女性，不建議服用，避孕藥里的雌激素不僅會讓體內水、鈉等物質儲留，增加心臟負擔，有些女性在用藥后會出現血壓增高，所以建議這一類病人選擇不同的避孕方式。再者，糖尿病及有糖尿病家族史的患者也不宜使用。由于服用避孕藥后，部分人會出現血糖的輕度升高，還有很多有隱型糖尿病史的人群，會出現一個糖尿病的顯性表現。對于甲狀腺功能亢進的女性，建議在甲狀腺功能控制在比較正常的情況下再選擇服用避孕藥。第三，對于月經不調，月經過少的也建議不要用。長期使用避孕藥可使子宮內膜呈萎縮狀態，出現一個假性早衰的情況，如果沒有及時干預，月經量繼續減少，就會導致閉經，而這往往是不可逆的。另外值得強調的是，避孕藥可使乳汁分泌減少并降低乳汁的質量，且能進入乳汁，對乳兒產生不良影響，所以哺乳期婦女不宜使用。