現(xiàn)代護(hù)理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用體會(huì)

李冰

【摘要】 目的 對(duì)現(xiàn)代護(hù)理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用效果進(jìn)行分析探討。方法 160例婦產(chǎn)科患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各80例。對(duì)照組患者行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)， 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予現(xiàn)代護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)， 比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度為96.25%， 高于對(duì)照組的83.75%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)婦產(chǎn)科患者以現(xiàn)代護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)， 可促進(jìn)疾病的恢復(fù)， 明顯提高患者護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量， 密切護(hù)患關(guān)系， 值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 現(xiàn)代護(hù)理模式；婦產(chǎn)科；以人為中心；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.188

近年來(lái)， 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展， 現(xiàn)代護(hù)理已經(jīng)由“以患者為中心”的責(zé)任制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹钡默F(xiàn)代護(hù)理模式[1]。此模式是利用本院現(xiàn)有的設(shè)備及條件， 將護(hù)理人員及輔助人員的護(hù)理作用發(fā)揮出來(lái)， 促使提高護(hù)理質(zhì)量， 有助于營(yíng)造良好的護(hù)理和患者的關(guān)系。本院近年來(lái)對(duì)患者以現(xiàn)代護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)， 效果理想， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1月～2015年1月本院婦產(chǎn)科收治的160例患者為研究對(duì)象， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各80例。對(duì)照組患者年齡22～63歲， 平均年齡（38.4±8.2）歲；疾病類型：子宮肌瘤31例， 剖宮產(chǎn)18例， 宮外孕13例， 卵巢囊腫9例， 黃體破裂6例， 宮頸癌3例。觀察組患者年齡25～64歲， 平均年齡（40.1±7.9）歲；疾病類型：子宮肌瘤32例， 剖宮產(chǎn)20例， 宮外孕14例， 卵巢囊腫8例， 黃體破裂5例， 宮頸癌1例。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理干預(yù) 對(duì)照組患者行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)， 觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予現(xiàn)代護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)， 具體方法如下：①術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前與患者積極進(jìn)行有效交流， 了解患者的心理特點(diǎn)， 對(duì)于存在焦慮、抑郁等不良情緒患者開展心理護(hù)理， 對(duì)患者存在的問(wèn)題耐心回答， 緩解患者的不良情緒， 幫助患者樹立康復(fù)的信心；②環(huán)境護(hù)理：保持住院環(huán)境的安靜舒適， 室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)， 保持適宜的濕度和溫度， 并定期進(jìn)行消毒；③手術(shù)指導(dǎo)：手術(shù)前向患者詳細(xì)講解手術(shù)需求、目的及意義， 手術(shù)后的飲食、體位、麻醉、預(yù)后等情況。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后根據(jù)患者的麻醉方式， 協(xié)助患者選擇舒適體位。根據(jù)患者的需求及感受抬高床頭， 變變換體位。對(duì)腹部手術(shù)者行半坐臥位， 以減少腹壁張力， 促進(jìn)呼吸， 緩解患者疼痛。鼓勵(lì)患者術(shù)后盡早下床活動(dòng)， 以免出現(xiàn)腸粘連；術(shù)后疼痛會(huì)對(duì)患者的睡眠、休息質(zhì)量及舒適度造成嚴(yán)重影響。因此， 術(shù)后應(yīng)采取相應(yīng)措施控制疼痛， 減輕疼痛給患者造成的不適感， 可通過(guò)聽音樂(lè)、與患者交談的放射轉(zhuǎn)移患者的注意力， 緩解患者疼痛。⑤飲食指導(dǎo)：術(shù)后6 h內(nèi)禁食水， 6 h后酌情進(jìn)食無(wú)糖非奶的流質(zhì)飲食；肛門排氣后， 進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食， 少量多餐， 循序漸進(jìn)， 不食辛辣生硬的食物。

1. 3 觀察指標(biāo) ①兩組護(hù)理服務(wù)質(zhì)量比較：由3名高年資護(hù)理人員共同評(píng)價(jià)， 評(píng)價(jià)的內(nèi)容[2]主要有病房管理、護(hù)理文書、執(zhí)行醫(yī)囑及基礎(chǔ)護(hù)理， 每項(xiàng)滿分100分。②以調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查， 問(wèn)卷滿分100分， 按照得分分為[3]：十分滿意、一般滿意、不滿意， 護(hù)理滿意度=（十分滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 護(hù)理質(zhì)量 觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 護(hù)理滿意度 觀察組十分滿意49例、一般滿意28例、不滿意3例， 滿意度為96.25%， 對(duì)照組十分滿意42例、一般滿意25例、不滿意13例， 滿意度為83.75%；觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

現(xiàn)代護(hù)理模式是全方位、個(gè)性化、多角度、個(gè)體化的護(hù)理模式， 能夠?yàn)榛颊咛峁┬睦?、生理、精神、社?huì)等方面的綜合性護(hù)理干預(yù)[4， 5]。本研究中， 采用現(xiàn)代護(hù)理模式護(hù)理干預(yù)的觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）， 原因?yàn)椋?該護(hù)理模式能夠有效調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性， 提高了護(hù)理責(zé)任感， 規(guī)范了護(hù)理文書書寫， 提高了病房管理水平， 使護(hù)理質(zhì)量得到有效提高。除此之外， 本研究中觀察組患者的護(hù)理滿意度為96.25%， 明顯高于對(duì)照組的83.75%（P<0.05）， 符合相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[6]。原因主要如下：在觀察組患者入院后， 護(hù)理人員為患者提供舒適、整潔、安靜的住院環(huán)境， 密切關(guān)注患者病情， 密切護(hù)患關(guān)系， 為患者提供無(wú)微不至的心理及生理護(hù)理， 有效密切護(hù)患關(guān)系。

總之， 對(duì)婦產(chǎn)科患者以現(xiàn)代護(hù)理模式開展護(hù)理干預(yù)， 可促進(jìn)疾病的恢復(fù)， 明顯提高患者護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量， 密切護(hù)患關(guān)系， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李秀娟， 王明俊.“包床到護(hù)”護(hù)理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用及效果觀察.齊魯護(hù)理雜志， 2013， 19（3）：111-112.

[2] 史慶玲.舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科的應(yīng)用效果觀察.中外醫(yī)療， 2012， 10（29）：167-169.

[3] 張桂芳.舒適護(hù)理在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用及效果觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥， 2013， 8（23）：181-182.

[4] 張素婷.舒適護(hù)理在婦產(chǎn)科患者護(hù)理中的應(yīng)用分析.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2012， 9（15）：70-71.

[5] 黃行芝， 劉慶.護(hù)士分層級(jí)使用與績(jī)效管理的做法與體會(huì).護(hù)理管理雜志， 2010， 10（7）：525-527.

[6] 祈洪霞， 尚仁香， 紀(jì)翠榮. 現(xiàn)代護(hù)理模式在婦產(chǎn)科的應(yīng)用體會(huì). 醫(yī)學(xué)信息旬刊， 2011， 24（5）：223.

[收稿日期：2016-04-27]