淺析醫院科研經費管理中的問題

陳丹鳳

【摘要】近年來，國家對科技創新的投入不斷加大，據國家統計局統計，2015年全國研發經費投入總量達1.4萬億元。科研經費的有效管理對醫院的發展有著重要作用，是推動醫學研究健康穩步發展的重要保障。本文闡述了醫院科研經費管理的現狀與問題，并提出了加強醫院科研經費管理的思路。

【關鍵詞】醫院；科研經費；問題；思路

新的知識經濟時代，中央及地方各級政府高度重視科技事業的發展，對科技的投入保持逐年大幅的增長趨勢。在國家科技發展政策的影響下，醫院獲得審批的科研項目大幅增多。

醫院科研經費管理是確保醫學科學研究健康推進、并取得預期成果的重要舉措。因此，科學管理、規范使用科研經費已經成為醫院需關注的重要議題。

一、醫院科研經費管理現狀

（一）醫院獲取科研經費的來源渠道較為多元化

既包括國家衛生和計劃生育委員會、國家自然科學基金委員會及省、市科技廳等政府機構撥的縱向經費，又包括醫院根據科研經費的相關文件，由醫院自己出資的配套經費，還包括企事業單位委托研究、橫向合作的科研經費。經費來源渠道多樣，客觀上造成財務科目多、賬目多、經費流通量大，給科研財務管理帶來很大的壓力。同時，不同渠道科研項目的經費管理辦法不盡相同，執行過程中存在較大的差別，造成醫院對科研經費使用的監管有一定的難度。

（二）科研經費使用隨意，沒有項目經費預算或預算差額較大，導致科研項目結題困難

很多科研項目負責人認為自己申請的科研項目經費，自己可以隨意支配，沒有根據項目的規劃、進度編制相關預算，甚至報銷與科研項目無關的支出。直至科研項目結題時，項目負責人才發現很多票據不符合規定、缺乏預算，難以結題，導致財務部門大量調賬，增加了大量的工作量。另外，各種科研項目購買的儀器設備等固定資產沒有實現和醫院的共享，造成了一定的資源浪費。

（三）科研項目結題不結賬現象普遍存在

科研項目負責人根據項目進程結題，大量課題完成后存在剩余經費，相關撥款部門也未要求返還剩余經費。結題未結賬的課題加上大量新課題導致科研項目名目眾多、掛賬時間長、管理難度加大。

（四）科研項目經費監管機制不健全、缺乏效益評價體系

由于信息不對稱，項目負責人掌握相對較多的信息資源，醫院科研部門、財務部門及審計部門等職能管理部門難以對項目負責人在編制預算及經費使用過程中進行有效地管理與監督。科研項目增多，科研經費投入加大，科研項目的成果、效益卻極少得到評估和反饋，極大地影響了科研項目的健康發展。

二、加強醫院科研經費管理的幾點思路

（一）加強科研經費的預算管理

縱向科研項目實行預算制管理，也可納入醫院全面預算管理，必須嚴格執行國家相關經費管理辦法，按照項目主管部門批復的預算范圍和開支比例規范使用科研經費；橫向科研項目經費實行合同制管理，必須按照項目合同書中約定的經費使用用途、范圍和開支標準，合理、規范地使用科研經費。

（二）加強各部門間的溝通，加快科研信息化建設

課題相關人員應加強與財務部門、科教部門的配合，部門間實時進行信息互享，了解項目經費的使用是否符合預算、票據是否合規、科研經費各明細的余額。醫院應充分挖掘利用當前信息化技術與手段，建立適合自身要求的科研經費管理信息化平臺。科研經費信息平臺可包括項目預算、項目使用、項目成果等幾部分，科研課題的科目明細需按《新醫院財務制度》來細分，通過信息平臺可縱向查詢某人的項目情況，也可橫向查詢如學術交流科目的匯總金額及明細。通過信息平臺可對各課題的預算執行情況進行追蹤監督，也可獲取項目績效評價的相關數據。

（三）加強科研經費資產管理

醫院應建立統一的采購平臺，對于需購買的設備、儀器，課題負責人可以先在采購平臺里查詢醫院是否已經購買，實現資源共享，減少科研經費的浪費。統一的采購平臺也可產生規模效益，減少采購成本，提高醫院整體管理效率和效益。

（四）建立健全科研項目績效考核機制

醫院可以結合自身情況，將科研預算執行度、項目成果轉化度、項目成果重要度、科研資產成本節約率等幾項納入科研項目考評機制，制定合理的獎懲措施，促進醫院科研項目的長期穩健發展。

（五）妥善分類處理科研項目結余經費

項目通過結題驗收后，針對結余經費要求收回的項目，醫院必須按照國家相關規定返回經費余額。針對結余經費允許留用的項目，醫院應結合自身情況，制定出相關制度，可結轉至醫院科研結余基金，醫院匹配科研經費或科研人員獎勵可支取該科目。

三、結語

科研經費管理是一項十分復雜的工程，具有牽涉部門多、涉及人員多等特點，因此需要從預算、監督、績效評價等多方面進行持續改進。醫院應鼓勵與支持廣大醫務人員積極申報各類科研項目，獲取科研經費，深入開展醫學科學研究，同時需要積極采取有效的舉措，強化科研經費的管理，不斷提高科研經費的使用效益和效率，加快科研產出，促進醫學科學技術的進步與發展。

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