醫生如何淪為大屠殺工具

關于納粹大屠殺的研究可謂汗牛充棟，不過，這本《納粹醫生》并不是泛泛地展示和譴責納粹之惡，而是通過對納粹、納粹醫生、納粹受害者的訪談，試圖進入納粹醫生的心理世界，去回答這些問題：為什么普通人會變得邪惡？是他們本性如此，還是環境使然？如果是環境使然，這個環境又需要什么樣的構件？所以，與其說這本書展示了納粹的危險，不如說是展示了每個人自身所蘊藏的危險。

對于奧斯維辛和其他死亡營的那些早期描述，主要集中于納粹看守、官員和醫生的病態殘忍與邪惡。

然而，后來的研究者卻認識到，單是病態殘忍和邪惡，并不足以解釋對數百萬人的屠殺。所以，重點就轉向了屠殺的官僚機器。那些最早由馬克斯·韋伯描述的無個人特征的、分離的官僚機構功能，被用到了大屠殺上。關注這種麻木的暴力極為重要，它與我們將會看到的奧斯維辛所有功能的程序化是一致的。

然而，這些關注就其本身而言并不夠，必須看到，它們與一些幻想中的動機有關聯，這些動機與意識形態聯結起來。另外則是一些特殊的個體心理機制，讓人們去殺戮。我所稱的“醫學化屠殺”，強調這些動機原則和心理機制，可讓我們了解奧斯維辛的加害者，尤其是納粹醫生，理解他們既是官僚機構殺人的一部分，又是個體參與者，來考察其態度和行為。

我們可以從兩個廣泛的視角來理解醫學化屠殺。首先是“外科手術”式方法，即通過一種控制技術來使用高度致命性毒氣，實現大規模殺人的方法。使用這種方法，可以保持屠殺者與受害者之間的距離。對于納粹來說，想要減輕因屠殺而帶來的心理問題（這些問題在納粹檔案中一再被記錄），這種距離頗為重要，那些在東歐面對面地槍殺猶太人的特別行動隊隊員就出現了這些問題，盡管這沒有阻止他們槍殺140萬猶太人。

在對一個前德國國防軍神經精神病醫生的訪談中，我得到了這方面的直接證據。此人治療過很多特別行動隊員的心理障礙。他告訴我，這些心理障礙類似于普通部隊的戰斗應激反應心理障礙，包括嚴重的焦慮、噩夢、顫抖和很多身體不適。但是，在他所稱的這些“殺人部隊”中，這些癥狀持續的時間更長、更為嚴重。他估計，那些實際開槍者中，有20%的人患有這種心理上的呼吸困難癥狀。這20%的人中，約有一半的人認為，自己的癥狀主要與自己所做之事產生的“不愉快”有關，另一半則似乎對用這種方式槍殺人類提出了道德質疑。在槍殺婦女和兒童，尤其是兒童時，這些人出現了最大的心理障礙。許多人在夢中體驗到了犯罪感，其形式是自己受到各種懲罰或報應。于是，這些心理障礙就導致納粹去尋求一種“外科手術”式的屠殺方式。

不過，醫學化屠殺還有另外一個方面，我相信這個方面是人們一直認識不足的，即作為一種治療必須進行屠殺。著名的幸存者醫生埃洛·林根斯·賴納曾經引用過一個納粹醫生對他的回答，揭示了這種動機。埃洛指著遠處的那些煙囪，問納粹醫生弗里茨·克萊因：“你怎樣把它們與你作為一個醫生的（希波克拉底）誓言協調起來呢？”

克萊因的回答是：“我當然是個醫生，我想保存生命。從對人類生命的尊重出發，我從生病的身體上除掉壞死的贅余之物。猶太人就是人類身體上壞死的贅余之物。”

這樣的醫學意象其實應用更廣。19世紀的土耳其（由于奧斯曼帝國的衰退）就以“歐洲的病人”著稱。希特勒之前的意識形態家和希特勒本人都把德國一戰后的混亂和墮落解說為“疾病”，尤其是雅利安種族之病。1920年代中期，希特勒在《我的奮斗》中寫道：“這個時代已是病入膏肓，都腐爛了。任何想要治愈它的人，首先就必須鼓起勇氣，找到這種病的原因。”對此的診斷結果是種族主義的：那個惟一真正進行“文化創造”的雅利安種族，放任自己被以猶太人為典型代表的“文化毀滅者”削弱，直至生存危險的境地。猶太人是“種族污染”和“種族結核病”的代理人，也是寄生蟲和細菌，在他們寄生的那些宿主民族身上引發疾病、退化和死亡。他們是“永遠的吸血鬼”“吸血蝙蝠”“細菌攜帶者”“人身上的寄生蟲”和“腐尸上的蛆”。治療必須是激進的，也就是“切掉‘腐爛之處，繁殖有價值的因素，讓沒有價值之物枯萎死去……‘把各類被認定為沒有價值和危險的人們全都消滅。”

從強制絕育到直接的醫學屠殺再到死亡營，在納粹的這個順序中，醫學隱喻與具體的生物醫學意識形態結合在一起。這種生物醫學意識形態的基本原則是：對于一種致命的種族疾病而言，對于治愈雅利安種族而言，治療的方法就是殺掉所有的猶太人。

所以，法學家兼納粹占領時期的波蘭總督漢斯·弗蘭克說：“猶太人是較低的生命物種，是一種寄生蟲，通過接觸把致命的疾病傳染給了德國民族。”他在自己統治的地方屠殺猶太人時宣布：“現在，一個得病的歐洲將會重新獲得健康。”這是一種意志的宗教，意志就是“一個無所不包的形而上學原則”，而納粹的“意志”是對生死的完全控制。這種觀點常常被稱為“社會達爾文主義”，但這個術語只能大致說明納粹對自然“斗爭”和“適者生存”的強調。事實上，納粹政權反對達爾文學說的大部分內容，因為進化論假定所有種族是一個共同起源，它或多或少是民主的，因此它與納粹關于雅利安固有種族優勢的原則相沖突。

這種生物醫學觀，更具體而言，是一種粗暴的遺傳學意象，與更加粗暴的優生學愿景結合在一起。作為該宗教的大祭司，海因里希·希姆萊把領導的任務說成，“就像培育植物的專家，當他們想從一種久經考驗，但卻因太多雜交而奄奄一息的物種中，培育出一種全新種類時，首先就是要走遍田野，剔除不想要的植物。”

所以，納粹計劃，并不是那么達爾文主義或社會達爾文主義，更多的是對進化過程的絕對控制，控制生物學意義上的人類未來。納粹廣泛地使用了一個達爾文學說的術語——“選擇”。他們精心策劃他們自己的“選擇”，策劃他們的人類進化版本，在這個過程中，他們試圖接管大自然的功能（自然選擇），接管上帝的功能（賞賜的是耶和華，收取的也是耶和華）。

在這些版本中，納粹不僅包含了中世紀神秘主義的反猶主義觀點，而且還容納了較新的“科學種族主義”的主張。危險的猶太人特征與一些所謂的學科數據聯系起來，于是，“人類學、優生學和社會思潮的融合”構成了“種族主義的主流”。對那些有學問的男性和女性來說，由此而來的“種族的和社會的生物學”使得反猶主義的惡毒形式在智力上得到尊重。

可以說，這樣的納粹國家是一種“生物學統治”。它的模式是一種神權政體，在這個體系中，有一個在神圣特權的主張下產生的神圣秩序，并由其祭司來統治該體系。這種神圣特權，是通過雅利安種族的凈化和復興來進行治療的特權：“一種死亡的機制，只能是為它自己而要求存在，必須從它當中創造出一種活的有機體，其唯一目標是為一個更高的觀念服務。”如同在神權政體中一樣，這個國家自身也只是為了實現神圣目標的工具。在納粹的生物學瘋狂中，國家不過是一種手段，其目的則是要實現“德意志民族在地球上的一種使命”，這就是，“匯集和保存這個民族中最有價值的基本種族要素……將其提升到一種支配地位。”不同于古典的神權政體，在納粹的生物學統治中，生物學祭司并不直接統治。很明顯，統治者不是生物學理論家，也不是醫生們，而是希特勒和他那個圈子。（不過，這種差別并非那么絕對。即使是在神權政體中，高度政治化的統治者也可能對祭司權威發出不同的聲音。）不管怎樣，納粹統治權威是以更高生物學原則的名義來維持的。

這種生物學權威號召要明確地表達和實施“科學種族主義”，包括各種各樣的體質人類學家、遺傳學家和種族理論家的工作，而醫生不可避免地有了一個獨一無二的位置。醫生在生死之界工作，他們與一種令人敬畏的光環聯系最緊，這光環是抗拒死亡——有時是致人死亡，它由原始巫師和巫醫的光芒合成。作為巫師遺贈和當代神秘治療技藝從業者的承載人，醫生們最可能被召喚，成為這種生物學的積極分子。

在

紐倫堡醫學審判中，醫生們所受的審判只限于對殺人的參與，部分原因在于，當時尚未認識到這種醫學屠殺的全部意義。

在奧斯維辛，納粹醫生主持了這個集中營100萬受害者中大部分人的屠殺。醫生們進行篩選，站在坡道上對剛運來的囚犯進行篩選，其后又在集中營和醫療區里繼續篩選。醫生們監督毒氣室里的屠殺，并決定受害者何時死掉。醫生們實施了謀殺性的傳染病傳播——那些被送往毒氣室的人感染了各種傳染病，有時醫療區的每個人都可能被傳染。醫生們下令、監督、有時還直接殺害醫療區那些虛弱的病人，即將石炭酸注射到病人的血流或心臟中。與所有這些屠殺相關的是，醫生們還出示一種虛假的醫學合法性：不管是處死奧斯維辛的囚犯，還是殺害從外面帶到這里的人，醫生們都簽署虛假的死亡證明，列舉假的死亡病因。對于如何最好地保持篩選的平穩進行，應該讓多少人活下來滿足法本公司（I.G.Farben）對奴隸勞工的需要，怎樣燒掉那么多已經對焚尸場設施造成巨大壓力的尸體等，在這些方面，醫生們積極地提供了建議。

總之，我們或許可以說，醫生們被賦予了奧斯維辛這個屠殺系統的許多責任：篩選受害者，讓這部身體和心理的殺人機器運轉，對集中營的屠殺功能和勞動功能進行平衡。雖然醫生們不管理奧斯維辛，但他們為它增添了一種墮落的醫學光環。一位近距離看過這個過程的幸存者說：“奧斯維辛就像一場醫學手術”，“從一開始到結束，屠殺都是由醫生來領導的。”

我們也許可以說，站在坡道上進行篩選的醫生代表著一種奧米加點（omega point，生態學家關于生物演替可能存在終點或頂極群落的猜想），代表著死界與生界之間神秘的看門人，代表著一條最終的共同路徑：通過大屠殺來治療的納粹愿景。