不同手術(shù)方式治療卵巢良性囊腫的臨床分析

郭書紅

（河南省鄭州市第十五人民醫(yī)院，河南 鄭州 450041）

不同手術(shù)方式治療卵巢良性囊腫的臨床分析

郭書紅

（河南省鄭州市第十五人民醫(yī)院，河南 鄭州 450041）

目的 探究在卵巢良性囊腫的臨床治療中不同手術(shù)方式的應(yīng)用效果。方法 選取2013年8月～2015年8月我院婦科收治的卵巢良性囊腫患者94例，根據(jù)患者進入醫(yī)院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設(shè)置為對照組，雙號設(shè)置為觀察組，對照組患者結(jié)合傳統(tǒng)卵巢囊腫剝除治療，觀察組患者則結(jié)合腹腔鏡進行卵巢囊腫的剝除治療，對比兩組患者手術(shù)后內(nèi)分泌恢復(fù)情況以及妊娠情況。結(jié)果 觀察組無受孕意愿的患者在手術(shù)后進行內(nèi)分泌情況檢測顯示雌二醇、孕酮以及卵泡生成激素的指標水平均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組有受孕意愿的患者在手術(shù)后其妊娠比率87.5%（21/24）明顯高于對照組56.4%（13/23），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在卵巢良性囊腫的臨床治療中不同手術(shù)治療對比，結(jié)果顯示腹腔鏡下卵巢囊腫切除治療有利于提高患者術(shù)后激素水平的恢復(fù)，提升其術(shù)后妊娠率，值得臨床推廣應(yīng)用。

卵巢良性囊腫；腹腔鏡；卵巢囊腫剝除

近年來，隨著微創(chuàng)理念和內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用的推廣，在婦科盆腔手術(shù)中得到廣泛應(yīng)用。本文對我院收治的卵巢良性囊腫患者進行腹腔鏡下囊腫切除的效果進行探究，取得了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2015年8月我院婦科收治的卵巢良性囊腫患者94例作為研究對象，所有患者均通過盆腔檢查、彩超檢查、腫瘤標志物篩查以及術(shù)后的病理檢查確診為良性卵巢囊腫病癥。根據(jù)患者進入醫(yī)院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設(shè)置為對照組，雙號設(shè)置為觀察組，各47例。對照組年齡23～55歲，平均年齡32.8歲，體重43～69 kg，平均體重50.9 kg，其中單純囊腫患者24例、巧克力囊腫患者15例、粘液性囊腫患者8例；對照組年齡22～55歲，平均年齡32.5歲，體重44～68 kg，平均體重50.4 kg，其中單純囊腫患者23例、巧克力囊腫患者15例、粘液性囊腫患者9例。兩組患者的年齡、性別以及病情嚴重程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者結(jié)合傳統(tǒng)卵巢囊腫剝除治療，首先要明確患者的囊腫所在位置，做好術(shù)前準備，然后對患者進行麻醉，在正中部位做一個切口，將皮膚、皮下組織以及腹直肌的前鞘都切開，然后將肌肉鈍性分離[1]，將腹膜打開進入腹腔，將患者的卵巢提出，將囊液抽取干凈后將卵巢皮質(zhì)切開后剝除囊腫病灶，然后對患者進行卵巢基底部位的止血，并成形關(guān)閉卵巢[2]；觀察組患者則結(jié)合腹腔鏡進行卵巢囊腫的剝除治療，對患者進行全身麻醉后插管，在患者的臍上約10 mm部位做一個切口，建立人工氣腹[3]，然后在患者的下腹部左右兩側(cè)分別做一各小孔用于放置器械，對于囊腫較小的進行完整剝除，結(jié)合分離鉗和電鉤進行鈍性分離，對于囊腫較大的患者則先將囊液抽吸干凈，然后將囊內(nèi)壁剝除，對患者進行電凝止血后結(jié)合可吸收線進行止血縫合[4]，對于創(chuàng)面止血效果不好的患者則結(jié)合生物蛋白膠進行抗粘止血治療，對比兩組患者手術(shù)后內(nèi)分泌恢復(fù)情況以及妊娠情況[5]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組無受孕意愿的患者在手術(shù)后進行內(nèi)分泌情況檢測顯示雌二醇、孕酮以及卵泡生成激素的指標水平均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。觀察組有受孕意愿的患者在手術(shù)后其妊娠比率87.5%（21/24）明顯高于對照組的56.4%（13/23），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者治療后雌激素水平分布情況

3 討 論

卵巢囊腫是一個非常多見的婦科疾病，對女性的身體健康和生育功能都有很大影響，患者多采用手術(shù)進行囊腫病灶切除[6]，本研究就腹腔鏡下卵巢囊腫切除應(yīng)用效果展開研究。

本研究中，觀察組無受孕意愿的患者在手術(shù)后進行內(nèi)分泌情況檢測顯示雌二醇、孕酮以及卵泡生成激素的指標水平均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組有受孕意愿的患者在手術(shù)后其妊娠比率87.5%（21/24）明顯高于對照組的56.4%（13/23），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。因此，在卵巢良性囊腫的臨床治療

中不同手術(shù)治療對比，結(jié)果顯示腹腔鏡下卵巢囊腫切除治療有利于提高患者術(shù)后激素水平的恢復(fù)，提升其術(shù)后妊娠率，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 張勝英,彭 潔,李 潔,張麗娜,陳友國. 懸吊式腹腔鏡手術(shù)治療卵巢囊腫的臨床觀察[J]. 中國婦幼保健,2015,30(18):3085-3087.

[2] 溫 媛,薛娟麗,何玉萍. 陰式與腹腔鏡卵巢囊腫剝除治療良性卵巢腫瘤的效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(24):31-32.

[3] 馬 聰,徐禮江,何逾祥,王 剛. 腹腔鏡手術(shù)治療妊娠期卵巢良性腫瘤有效性和安全性分析[J]. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2013,29(08):638-641.

[4] 唐 杰,李 莉,劉開江. 腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù)治療老年卵巢囊腫療效觀察[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,38(15):3848-3850.

[5] 婁淑清,王 星,婁淑玲.探析婦科卵巢囊腫患者采用不同手術(shù)方式治療的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(74): 84,86.

[6] 李 靜,胡奕芳,湯光賢.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術(shù)不同止血方式對卵巢良性腫瘤患者卵巢功能的影響研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,22(34):1-3.

本文編輯：蘇日力嘎

R711.75

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ISSN.2095-8803.2016.07.071.02