他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療乳腺增生癥的療效分析

董成哲

（黑龍江省哈爾濱市延壽縣中醫院，黑龍江 哈爾濱 150700）

他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療乳腺增生癥的療效分析

董成哲

（黑龍江省哈爾濱市延壽縣中醫院，黑龍江 哈爾濱 150700）

目的 探討他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療乳腺增生癥的療效。方法選取2013年4月～2014年9月在我院接受治療的乳腺增生癥患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各25例。對照組患者采用他莫昔芬進行單一用藥治療，觀察組患者在對照組治療基礎上增加抗乳腺增生合劑進行聯合治療。比較兩組患者的療效及不良反應情況。結果 治療后，觀察組病情好轉情況為92.00%，明顯高于對照組的76.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應情況（包括頭暈頭痛、白帶增多、肝功能異常、腸胃反應）均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對乳腺增生癥患者，使用他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療的療效較為明顯，且患者的不良反應率低，值得臨床應用。

他莫昔芬；抗乳腺增生合劑；乳腺增生癥

乳腺增生癥是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病中的首位，且呈逐年上升的趨勢，該病主要是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變以及進行性結締組織的生長，該病的發病主要原因是由于內分泌激素失調，其臨床癥狀主要表現為乳腺脹痛，尤其在月經前明顯，月經過后逐漸減輕，且乳房有彌漫性結節感，還可出現月經不規律、脾氣暴躁、愛出汗等癥狀，嚴重影響到患者的生活[1]。本文針對他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療的療效進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月 ～2014年9月在我院接受治療的乳腺增生癥患者50例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各25例。觀察組年齡26～46歲，平均年齡（31.22±14.67）歲；未婚10例，已婚15例。對照組年齡25～45歲，平均年齡（31.10±14.21）歲；未婚11例，已婚14例。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用他莫昔芬片（上海復旦復華藥業有限公司，國藥準字H31021545）進行單一治療，具體用藥方法為：口服，1次/d，1片/次，飯后服用最佳，持續用藥3個月。

觀察組在對照組用藥基礎上增加服用抗乳腺增生合劑進行聯合治療，他莫昔芬片的方法與對照組相同，抗乳腺增生合劑的服用方法為：1次/d，150 ml/次，持續用藥3個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者不良反應的發生情況（頭暈頭痛、白帶增多、肝功能異常）及病情好轉情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后，觀察組病情好轉情況為92.00%，明顯高于對照組的76.00%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應情況（包括頭暈頭痛、白帶增多、肝功能異常、腸胃反應）均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不良反應發生情況及病情好轉情況比較 [n（%）]

3 討 論

乳腺增生癥主要是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。是女性最常見的乳房疾病之一。該病發病的主要原因與精神過度緊張、情緒過于激動等不良精神因素有關，多次人流以及長期服用含有雌激素的保健品和避孕藥也可引發乳腺增生增生癥。其癥狀主要表現為乳房脹痛、乳房溢液、乳房出現腫塊、月經失調以及情志改變，若不及時采取治療，導致病情的進一步發展，將嚴重影響其治療的最佳時間，導致其出現癌變等嚴重情況[2]。

他莫昔芬片為雌激素的部分激動劑，具有雌激素樣作用，常用于乳腺癌的臨床治療中，該藥可促進陰道上皮角化和子宮重量增加，延遲排卵，且該藥的藥物受體復合物可轉位進入細胞核內，阻止染色體基因活化，從而抑制腫瘤細胞的生長，且該藥具有吸收快的優點，但由于該藥為激素類藥物，其不良反應率較高[3]。

抗乳腺增生合劑為中藥制劑，藥中含有丹參及生牡蠣，具有治療心煩失眠、心神不安以及月經不調的功效；白芍、當歸等藥物具有補血和血、調經止痛的功效；甘草、郁金等藥物具有清熱解毒、活血止痛、行氣解郁的功效；柴胡、元胡等藥物具有治療胸肋脹痛、月經不調等功效，以上藥物進行制成合劑，共同服用，可有效的緩解患者的疼痛狀況以及月經不調癥狀，且不良反應率低[4-5]。

本研究表明，兩組患者治療后，觀察組不良反應率為24.00%，對照組不良反應率為48.00%，對比可見，對照組不良反應率高于觀察組（P＜0.05）。

綜上所述，針對乳腺增生癥患者，使用他莫昔芬聯合抗乳腺增生合劑治療的療效較為明顯，且不良反應率低，值得臨床應用。

[1] 栗源鴻.育齡期已婚女性乳腺增生癥的影響因素分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(2):283-284.

[2] 朱 青,夏春霞,朱 強,等.超聲檢查評價乳腺增生癥中成藥治療療效的價值[J].中華醫學超聲雜志(電子版),2015,12(12):957-961.

[3] 尹小強,王彥春,凃 乾,等.艾灸不同選穴對乳腺增生癥大鼠血清激素水平的影響[J].湖北中醫藥大學學報,2015,17(6):4-7.

[4] 汪海紅,趙婉婷,劉 榮,等.11周瑜伽鍛煉對女性乳腺增生癥的治療作用及內分泌機制的研究[J].天津科技,2015,42(12):56-59.

[5] 王艷新.彩色多普勒超聲檢查在乳腺增生癥患者中的應用價值[J].醫療裝備,2016,29(1):17-18.

本文編輯：張 鈺

Effi cacy of tamoxifen combined with anti - mammary gland hyperplasia mixture in the treatment of patients with hyperplasia of mammary glands

DONG Cheng-zhe
(Heilongjiang City, Harbin province Yanshou County Hospital of traditional Chinese Medicine, Heilongjiang Harbin 150700, China)

R655.8

B

ISSN.2095-8803.2016.07.026.02