閉環式管理模式對提高住院早產兒母乳喂養率效果研究

鄭錦霞，王 勤，趙敏慧，莊 薇

（上海市第一婦嬰保健院，上海 201204）

閉環式管理模式對提高住院早產兒母乳喂養率效果研究

鄭錦霞，王 勤，趙敏慧，莊 薇

（上海市第一婦嬰保健院，上海 201204）

目的探討閉環式管理模式對提高住院早產兒母乳喂養率效果。方法將2014年7月—2015年6月收入新生兒重癥監護室的早產兒作為干預主體，成立母乳喂養促進小組，以提高母乳喂養率為目標，采取閉環式管理模式對早產兒母親及家庭從入院即開始進行泌乳指導；建立住院新生兒家庭與醫護互動微信平臺；使用母乳日記鼓勵產婦詳細記錄泌乳情況，并由專業泌乳指導護士評估并給予指導；通過電話回訪獲取不送乳家庭原因，給予指導。結果早產兒家庭每月日平均母乳喂養率由40.56%升至65.77%。以季度為單位，比較母乳喂養率，差異有統計學意義（P＜0.001）。結論母乳喂養專業團隊運用閉環式管理模式能切實有效提高住院早產兒母乳喂養率。

早產兒；母乳喂養；閉環式管理

母乳喂養成為早產兒首選的營養方式[1]，美國兒科醫學會建議所有早產兒應獲得母親自己的新鮮或冷凍（需要時強化）的母乳。它的意義對于早產兒來說不僅僅是營養價值更是救治成功的重要環節。目前國內NICU處于封閉式管理，對于母乳喂養僅體現在每日定時間段收取母乳，護理人員與住院早產兒母親及家庭少有溝通，母親缺少專業的泌乳指導等，這些均會影響NICU母乳喂養率，因此我國NICU早產兒母乳喂養率僅不到15%。……