莫西沙星片聯合康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊效果觀察

張玉艷（黑龍江省林口林業局職工醫院　林口　157621）

莫西沙星片聯合康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊效果觀察

張玉艷（黑龍江省林口林業局職工醫院林口157621）

摘要：目的：觀察康婦消炎栓聯合莫西沙星片治療盆腔炎性包塊效果。方法：隨機將2015年1月～2016年1月收治的88例盆腔炎性包塊患者分為兩組，每組44例。對照組給予莫西沙星片，觀察組在對照組的基礎上給予康婦消炎栓治療，比較兩組臨床療效。結果：觀察組總有效率、盆腹部疼痛評分等指標明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組均未發現嚴重不良反應。結論：康婦消炎栓聯合莫西沙星片治療盆腔炎性包塊效果理想，能夠有效預防盆腹腔疼痛，值得推廣。

關鍵詞：康復消炎栓 莫西沙星片 盆腔炎性包塊

盆腔炎性包塊是臨床較為常見的疾病，臨床主要表現為陰道流血及盆腔墜脹等癥狀，進一步發展可能導致患者不孕，嚴重影響身心健康及生活質量。臨床中常規治療盆腔炎性包塊較多選擇抗生素聯合靜點療法，然而因其療程長、痛苦大等缺點，造成患者治療依從性較低。本研究選擇88例盆腔炎性包塊患者，觀察康婦消炎栓聯合莫西沙星片治療效果，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料：隨機將我院2015年1月～2016年1月收治的88例盆腔炎性包塊患者分為兩組，每組44例。其中對照組年齡22～41歲，平均年齡（30.6±2.8）歲；病程1～6年，平均病程（2.0± 0.6）年。觀察組年齡22～42歲，平均年齡（30.8±3.0）歲；病程2～6年，平均病程（2.1±0.5）年。診斷標準［1］：①大部分患者伴有急性盆腔炎病史；②伴有下腹、腰骶部疼痛，且往往于勞累、性交后變重；③經量增加或經期變長；④白帶變多，顏色呈白色或黃色；⑤伴低熱、乏力等癥狀；⑥不孕；⑦觸診時發現附件區變厚或炎性包塊；⑧實驗室檢查：白細胞顯著增加；⑨超聲檢查：子宮、卵巢附近邊緣模糊，后方有炎性包塊。兩組年齡、病情及病程等方面差異不顯著（P＞0.05）。

1.2方法：①對照組給予口服莫西沙星片進行治療，400mg/次，1次/d；②觀察組在對照組的基礎上聯合康婦消炎栓進行治療，每晚入睡前將一枚康婦消炎栓（2.8g）置入直腸。兩組均連續治療半個月。

1.3觀察指標：（1）療效評判標準［2］：①治愈：下腹、腰骶部疼痛等癥狀消失，婦科檢查、超聲檢查均未發現包塊，血象無異常；②顯效：下腹、腰骶部疼痛等癥狀明顯改善，婦科檢查、超聲檢查發現包塊體積至少縮小2/3，血象無異常；③有效：下腹、腰骶部疼痛等癥狀有所緩解，婦科檢查、超聲檢查發現包塊體積至少縮小

1/3，血象無異常；④無效：下腹、腰骶部疼痛等無明顯改變，婦科檢查、超聲檢查發現包塊體積無明顯變化?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。（2）盆腹部疼痛評分：兩組均隨訪3個月，記錄兩組患者盆腹部疼痛情況。疼痛評分標準［3］：無疼痛為0分；伴輕度疼痛可耐受為1分；伴疼痛且會導致表情、肌肉變化為2分；伴嚴重疼痛，無法耐受為3分。分數越高提示疼痛越重。

1.4統計學方法：使用SPSS13.0軟件對數據進行分析，計量資料采用（±s）表示，并進行t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組治療有效率分析研究：觀察組21例（47.73%）治愈、15例（34.09%）顯效、6例（13.64%）有效、2例（4.54%）無效，治療有效率為95.46%（42/44）；對照組16例（36.36%）治愈、12例（27.27%）顯效、5例（11.37%）有效、11例（25.0%）無效，治療有效率為75.0%（33/44）。觀察組治療有效率顯著優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。

2.2兩組盆腹部疼痛評分分析研究：治療前，觀察組盆腹部疼痛評分（2.86±0.10分）與對照組（2.85±0.09分）比較差異無統計學意義（P＞0.05）；治療3個月后，觀察組盆腹部疼痛評分（0.41± 0.08分）明顯低于對照組（1.22±0.13分），差異顯著（P＜0.05）。

2.3兩組不良反應情況分析：治療過程中，兩組均未發現明顯不良反應。

3討論

近幾年，盆腔炎發病率呈升高趨勢，它是臨床中較為多見的疾病，祖國醫學認為該疾病屬于“痞塊”、“癥瘕”范疇。西醫認為該疾病是因不良的經期衛生方式、產后護理不當引起的術后感染所致。急性盆腔炎若未徹底治療極易引起慢性盆腔炎，慢性盆腔炎常常病程較長，較難根治，進而造成盆腔組織器官粘連等癥狀而產生炎性包塊。盆腔炎性包塊往往會引起患者并發不孕、腰骶部疼痛等癥狀，極大影響了患者的生活質量。

目前，臨床治療盆腔炎性包塊較多使用抗生素，長時間應用會造成體內菌群失調，容易出現耐藥性，從而引起炎癥復發，遠期效果不甚理想。莫西沙星屬于第四代氟喹諾酮類藥物，它具有良好的抗菌功效以及安全性，能夠有效殺滅大多數致病菌，降低復發率及轉為慢性疾病的風險，是近幾年治療盆腔炎性包塊的一線藥物，然而盆腔炎性包塊因器官附近粘連、增生嚴重，導致抗炎藥物較難進入，造成療效較差?？祴D消炎栓主要由豬膽粉、蒲公英、敗醬草及穿心蓮等藥物組成，具有良好的清熱解毒、殺菌消癢等作用，對盆腔炎性包塊具有良好的療效，且它經直腸給藥，可直接作用于病灶位置，療效理想。綜上所述，康婦消炎栓聯合莫西沙星片治療盆腔炎性包塊效果理想，能夠有效預防盆腹腔疼痛，安全性高，值得在臨床推廣。

參考文獻

［1］中華醫學會婦產科分會感染協作組.中國盆腔炎癥性疾病診治指南［J］.中華婦產科雜志，2008，43（7）：556-558.

［2］禹立芳.金剛藤膠囊配伍康婦消炎栓治療盆腔炎性包塊100例臨床觀察［J］.中國婦幼保健，2011，26（33）：5249-5250.

［3］梁麗儀，陳暉，李越，等.鹽酸莫西沙星聯合康婦消炎栓治療盆腔炎療效觀察［J］.當代醫學，2013，19（8）：24-25.

中圖分類號：R711.33

文獻標識碼：B

文章編號：1672-8351（2016）07-0053-01