丙型肝炎的危害和防治

梅娣

7月28日是已故諾貝爾獎(jiǎng)得主巴魯克·布隆伯格的誕辰日，為紀(jì)念這位乙肝病毒發(fā)現(xiàn)者，世界衛(wèi)生組織2010年5月決定，從2011年開始將每年的世界肝炎日從5月19日變更為7月28日。2016年我國世界肝炎日宣傳活動(dòng)主題是“積極行動(dòng)，共抗肝炎”。

我國民眾對(duì)甲型肝炎和乙型肝炎略有所知，對(duì)其他型肝炎則了解不多。下面是國外權(quán)威醫(yī)學(xué)科普網(wǎng)站關(guān)于丙型肝炎的解說。

丙型肝炎概述

丙型肝炎是由病毒引起的肝臟感染。大約有350萬美國人罹患本病，每年有17000人因感染罹患此病。我國雖然是丙型肝炎低流行地區(qū)，據(jù)2006年的流行病調(diào)查，丙型肝炎病毒感染率為0.43%。但因?yàn)槲覈丝诨鶖?shù)大，其實(shí)患病人數(shù)眾多。如果不接受治療，丙型肝炎可以變成終身的肝臟疾病。

你是怎么罹患丙型肝炎的？

接觸丙型肝炎病毒的最常見途徑是共用針頭或其他用于注射毒品的設(shè)備。醫(yī)護(hù)人員可能因?yàn)榻佑|丙型肝炎患者使用過的針頭意外地被感染。雖然比較罕見，但你可能在做紋身時(shí)感染丙型肝炎，如果所用設(shè)備未經(jīng)消毒的話。但你不會(huì)通過接吻、擁抱或分享食物罹患丙型肝炎。

哪些人群容易罹患丙型肝炎？

在美國，出生于1945年到1965年之間的人群被稱為嬰兒潮一代，他們最有可能感染丙型肝炎，但科學(xué)家不知道這是為什么。在1992年血源篩檢方法改變之前，許多嬰兒潮一代人群已被感染。其他人則由于注射毒品（哪怕只有一次）而罹患丙型肝炎。

丙型肝炎的癥狀

可怕的是，大多數(shù)丙型肝炎患者都不會(huì)有任何癥狀。如果有癥狀，可能包括發(fā)燒、惡心、嘔吐或胃痛。你可能覺得是累了，而且不覺得餓。因?yàn)檫@些癥狀可能與其他很多疾病相同，如果你感覺不好，應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)。

丙型肝炎的長期風(fēng)險(xiǎn)

丙型肝炎患者及時(shí)就醫(yī)和得到治療是很重要的。如果這種疾病延續(xù)多年未經(jīng)治療，它會(huì)損害你的肝臟。丙型肝炎也可以導(dǎo)致肝癌、肝功能衰竭或肝臟疤痕（即肝硬化）。

丙型肝炎的診斷

醫(yī)生會(huì)告訴你，做一個(gè)簡單的血液測試就可以確定你是否罹患丙型肝炎。如果測試顯示你罹患丙型肝炎，醫(yī)生可能會(huì)做其他的測試確認(rèn)你已被感染，以便馬上開始治療。

丙型肝炎的治療

一些抗病毒藥物用于治療丙型肝炎。比如新藥zepatier和Harvoni，均為日服一次的藥丸。它們已被發(fā)現(xiàn)可在8～12周治愈大多數(shù)患者的疾病。其他可選用的藥物包括Daklinza、干擾素、Technivie等。請(qǐng)咨詢醫(yī)生，了解哪一類藥物對(duì)你是最好的，同時(shí)考慮你的醫(yī)療需求和醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍，因?yàn)檫@些藥物價(jià)格昂貴。

患者要照顧好自己

你的肝臟就好像是你體內(nèi)的化學(xué)品處理廠。它擔(dān)負(fù)的大量工作就是過濾或粉碎任何來到你體內(nèi)的有害化學(xué)物質(zhì)。由于你罹患丙型肝炎，肝臟可能不像通常那樣有效工作。某些物質(zhì)可能會(huì)長期滯留在你體內(nèi)，對(duì)你的影響更強(qiáng)烈，甚至可能會(huì)傷害你的某些器官。

為了避免產(chǎn)生上述問題，你可能需要改變你的飲食，改變你服用的補(bǔ)充劑和藥物的種類。

首先，不要喝酒，除非你的醫(yī)生允許，因?yàn)榫凭梢约铀倌愀渭?xì)胞的損傷。

其次，毒品對(duì)你的肝臟有損。例如，大麻導(dǎo)致更快的肝硬化。注射毒品更可能增大你患丙型肝炎及其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

最后，如果你是一個(gè)吸煙者，則需要戒煙。因?yàn)槲鼰煏?huì)增大罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。請(qǐng)和醫(yī)生商量如何戒煙。

藥物和肝臟護(hù)理

如果你因罹患丙型肝炎造成肝硬化，那么你服用藥物時(shí)應(yīng)當(dāng)非常小心。

下面這些藥物應(yīng)當(dāng)避免服用。

對(duì)乙酰氨基酚。如果它與酒精結(jié)合，可以殺死肝細(xì)胞。它也可以降低你體內(nèi)的血小板數(shù)量，這些血細(xì)胞有助于止血。

布洛芬。

萘普生。

安眠藥或鎮(zhèn)靜劑。

無論你罹患哪一階段的丙型肝炎，都應(yīng)當(dāng)遵循下列準(zhǔn)則，以避免藥物造成對(duì)肝臟的損害：

讓所有的醫(yī)生知道你服用的所有處方藥和非處方藥；

務(wù)必讓醫(yī)生知道你患丙型肝炎；

盡可能少用藥物；

仔細(xì)閱讀非處方藥的成分清單，對(duì)乙酰氨基酚是許多感冒和流感的藥物以及止痛藥的主要成分，往往被標(biāo)注為“非阿司匹林”；

不要服用比醫(yī)生建議的更多藥物；

減肥產(chǎn)品可能傷害你的肝臟，大劑量的維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑，包括鐵和維生素A，維生素D，維生素E和維生素K同樣可能傷害肝臟。

飲食和肝臟護(hù)理

在一般情況下，良好的營養(yǎng)可以幫助你的肝臟形成新的細(xì)胞。但如果你患丙型肝炎，有一些食物應(yīng)當(dāng)避免食用或少吃。

如果你有肝硬化，醫(yī)生會(huì)讓你了解，你需要多少蛋白質(zhì)。因?yàn)楫?dāng)你處于肝硬化晚期階段時(shí)，蛋白質(zhì)可能很難由你的肝臟進(jìn)行處理。于是毒素可能積累，干擾你的大腦工作。

此外，應(yīng)當(dāng)避免下列食物：

生蠔或貝類，因?yàn)槠渲杏屑?xì)菌，會(huì)在你罹患丙型肝炎的情況下使你受到更嚴(yán)重的感染；

高脂高糖食物，因?yàn)樗鼈兛赡艽碳つ愕母闻K或?qū)е轮境练e在肝臟中；

過咸的食物，如果在你的腹部或腿部有液體堆積造成水腫的話。