骨磁共振掃描能干啥

您可能聽說過核磁共振，但您聽說過骨磁共振掃描嗎？骨磁共振是項什么樣的技術？可以檢查什么呢？

骨磁共振掃描（MRI）在關節骨科非常的常見，不同于X線和CT，這種檢查完全沒有輻射，磁共振圖像的生成顧名思義主要依賴于強磁場，磁共振掃描出來的片子一般是人體的橫截面或縱剖面，也可以像CT一樣注射造影劑，使局部組織的細節對比更加清晰，利用數字技術，更可以顯示為立體的三維圖像。

MRI的妙用

MRI對軟組織顯示清楚，因此常用于分辨密度差異比較細微的兩種組織，對腫瘤的分辨率尤其好。

1.用于診斷原發性或轉移性骨或骨周圍的軟組織腫瘤，比如肌肉腫瘤和韌帶腫瘤。

2.用于股骨頭壞死的診斷，能夠較敏感的發現壞死組織和水腫。

3.用于發現骨髓腔內的任意改變。

4.脊柱是一個33塊椎骨通過韌帶、關節和椎間盤連接而成的結構，其精細而靈活，磁共振區分組織較為清楚的特點使其在脊柱疾病上應用甚廣。可以用于評估各類脊柱畸形、脊索、脊髓神經、椎間盤以及術前對脊髓狀態的評估。

5.用于幫與診斷和評估關節退行性病變的基礎，比如骨性關節炎、膝蓋和肩關節的損傷以及髖關節韌帶和肌腱的損傷。

6.可用于診斷和評估骨折。

7.用于診斷因為運動或工作而反復使用某一部位而造成的該部位損傷。

8.用于發現感染病灶，包括骨髓炎。

9.用于疼痛、腫脹和流血等關節周圍組織的評估。

關于MRI，有幾點要注意

1.MRI比CT和X線價格更高，但是對于軟組織腫瘤和股骨頭壞死的早期診斷都是非常必要的。

2.有幽閉空間恐懼癥的患者沒辦法做這項檢查，因為它全程都是在一個小而窄的通道樣的儀器中進行的，因為通道的寬度有限，因此和CT一樣也不適用于135kg以上的患者。

3.因為磁共振是利用強磁場繼續寧工作的，因此金屬是不能帶進磁共振室的，比如項鏈，手鐲，手表等。除此之外，身上安裝了合金假牙、金屬心臟支架等其他金屬器械的患者也無法進行這項檢查。值得一提的是，現在心臟支架已經有一部分不是金屬的了，需要做心臟支架的患者可向主管醫生詢問是否可以安裝這種支架，安裝過之家的患者不清楚自己能否做磁共振，可以咨詢做支架的醫生。

4.這項檢查盡管沒有輻射，但也很少用于懷孕的婦女，因為長時間的強磁場對胎兒的影響至今未知，盡管推測是無害的，但仍需要更多的臨床試驗來驗證。

5.檢查前最好去上一次廁所，磁共振室一年四季都比較冷，這是因為維持機器的運轉需要較低的溫度。另外，磁共振掃描時間較長，一般都在60分鐘以上，不像CT幾分鐘的功夫就做完了，而且在進行磁共振掃描期間身體都是不能移動的，否則產生的結果無效。

6.進行磁共振掃描的過程中有很大的噪音，耳塞一般會由技師提供，如果技師忘記給你記得索要。

MRI是一項沒有輻射的安全檢查，可以在短時間內重復進行數次。但經濟成本較高，如果你有經濟方面的原因，應詢問醫生根據目前病情所處的階段，是否有其他可以替代的檢查。

田洪濤，武漢協和醫院骨外科副主任醫師，博士，副教授，碩士研究生導師。擅長：人工髖、膝關節置換，股骨頭壞死的保頭多階梯治療；膝關節疾病治療。門診時間：每周一、三、六全天。