針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病療效觀察

夏晟 陳國棟 唐映丹

【摘要】目的：主要通過自擬方來進行治療椎動脈型頸椎病的臨床療效，從中借鑒一些有價值的方法。方法：參考醫(yī)院的72例椎動脈型頸椎病患者進行科學化的分析，主要結(jié)合兩組的情況來分析和討論，其中，治療組36例主要利用自擬方配合頸椎牽引治療，而具體的對照組36例通過普通針刺配合頸椎牽引治療，我們可以從中看到一些在臨床中進行治療的效果變化。結(jié)果：根據(jù)不同的組別來進行分析，其中治療組完成了13例的有效治愈，成效14例，有效7例，無效2例，結(jié)果的有效率為94.4%；然而，對照組卻成功治愈了8例，顯效15例，有效9例，無效4例，結(jié)果有效率為88.9%；我們通過這兩組的治療情況，可以形成一定的比較，從而可以看出治療后兩組都有所顯著性改善（與治療前比較，P<0.01），然而，相對來講，治療組的改善的較好 （P（0.05）。結(jié)論：針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病臨床療效顯著。

【關(guān)鍵詞】頸椎病；針灸療法；牽引術(shù)；溫針療法

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0088-02

近年來，我國的頸椎病發(fā)生率也逐漸上漲，要想治愈該病，不僅需要從多方面進行綜合的考慮，還需要采取科學化的治療措施，這對于椎動脈型頸椎病的治療起到積極的推動作用。文章通過針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病后，我們可以發(fā)現(xiàn)該治愈的效果很顯著。具體的療效給予報告如下。

1臨床資料分析

1.1一般資料

通過醫(yī)院的72病例資料可以有效的做好觀察，該文主要選取醫(yī)院從2014年6月～2015年6月針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病的情況，就治療的情況進行了比較。其中有治療組36例，男23例，女13例；年齡（48.26+15.42）歲；病程（4.38+0.36）年。對照組36例，男24例，女12例；年齡（50.22+14.72）歲；病程（4.46+0.22）年。這兩組患者都要經(jīng)過一些科學化的統(tǒng)計處理，其顯著性的意義很明顯 （P>0.05），具有可比性。

1.2治療的標準要求

實際治療的過程主要參考我國的《實用骨科學》有關(guān)頸椎病的治療方法和效果進行總結(jié)。其中要作為納入標準的有：（1）治療效果情況：對于感到的頭腦不適，眼花耳鳴、反胃或嘔吐等情況的發(fā)生。（2）通過醫(yī)學上認為要做好的各項檢查，例如進行頸椎x線或頸椎CT，這些常規(guī)性的檢查也就可以檢測出頸椎椎體的變化。（3）主要還在于通過彩色多普勒超聲波來進行全面的檢查，做到準確化和精準化。

2治療的策略

2.1治療組：采用針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病。

2.1.1自擬方療法：采用枕頜牽引法。該種方法主要操作的辦法在于讓患者坐好，并且要身心放松，具體的還需要調(diào)節(jié)一些牽引的角度，通常控制在5°～15°為合適，而且還需要進一步改變一下坐臥的角度，不能夠出現(xiàn)偏差，具體的做法，要通過牽引角度來調(diào)試，其重量應該在于3kg- 10kg之間，保持在10～15分鐘。

2.1.2針灸療法：取穴：主穴：百會、風府、大椎、風池、天柱、頸椎夾脊穴、大杼、絕骨、陽陵泉、三陰交、后溪、申脈。配穴：氣血不足加足三里、脾俞、膈俞；肝腎陰虛加太溪、肝俞、腎俞；痰濁上蒙加內(nèi)關(guān)、豐隆；勞傷血瘀加合谷、太沖、膈俞。操作：患者取俯臥位，常規(guī)消毒所有穴位，用華佗牌0.35mmx40mm或0.35mmx50mm毫針。風池穴以輕捻緩進刺向?qū)?cè)眼眶下緣進針1～1.5寸，施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補法，以局部酸脹并向頭頂、顳部、前額和眼放散為度；風府穴向下頜方向緩慢進針0.5～1寸、施捻轉(zhuǎn)補法，以局部麻脹或向上、下放散為度；頸椎夾脊穴沿頸椎棘突旁開0.5寸進針1～1.5寸，針尖斜向脊柱施平補平瀉手法，針感向頸肩臂部傳導為度；大椎穴直刺1～1.5寸，局部酸脹并向肩臂部放散為度；大杼穴向上方斜刺0.5～0.8寸以局部酸脹或可至后項部為度。療程：每日治療1次，10次為1個療程，治療1個療程后評價療效。

2.2對照組：采用一些很普通和常規(guī)性的頸椎牽引進行治療。

2.2.1具體的療法：與治療組一樣。

2.2.2普通針刺：這種方法一定要做到位，不能夠出現(xiàn)穴位的錯誤，這樣會嚴重的影響到治療的效果。

2.3具體的統(tǒng)計分析

我們采用的統(tǒng)計軟件結(jié)合治療的一些效果來進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析。

3.治療效果

3.1我們通過相對的比較，可以發(fā)現(xiàn)其治療的效果：經(jīng)過了科學化的治療后，其兩組臨床療效差異沒有根本性區(qū)別 （P>0.05），主要在于治療組的治愈效果優(yōu)于對照組（P<0.01）。

3.2該兩組的治療前后情況，我們可以做一個系統(tǒng)的比較：接受治療的效果都處于一種能夠改善病情，并且能夠形成差別的類別，從而對于治療療效的分析具有借鑒意義。該治療的結(jié)果是治療組的效果比對照組好（P<0.05）。

4.討論

隨著我國醫(yī)學水平的不斷發(fā)展，越來越多人由于各種原因患上了頸椎病，該種疾病的發(fā)生率是相當高的，因為在不同的年齡階段由于工作壓力和生活壓力等方面的因素，造成了頸椎病病發(fā)率越來越高，并且被人們高度重視。該種病的發(fā)生主要體現(xiàn)在神經(jīng)壓迫以及身體坐姿、神經(jīng)的刺激、頭腦的暈厥等都可以是其發(fā)生病變的原因。在多數(shù)學者的眼里，都認為該病是由于缺血引起頸性眩暈癥狀，然而實際的臨床上，我們主要結(jié)合治療的方法以及臨床病例的治療經(jīng)驗，都可以作為我們進一步研究該病的重要依據(jù)。人們常伴隨有頭暈、頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐以頭暈為突出表現(xiàn)，這種情況的發(fā)生一定要給予高度的重視，否則將會釀成疾病的發(fā)生。

通過針灸推拿配合自擬方治療后，我們可以發(fā)現(xiàn)當前的一些頸椎病一定要在正規(guī)的治療機構(gòu)給予及時治療，并且治療的方法要科學化。本文結(jié)合臨床實踐治療的經(jīng)驗，告訴我們在面對頸椎疾病的到來時，一定要采取科學化的治療方法才是關(guān)鍵，目前的治療主要在于采取了針灸推拿配合自擬方治療，本臨床觀察表明，該治療能夠明顯改善椎動脈型頸椎病的頭暈、頭痛等癥狀，取得良好的治療效果，值得醫(yī)學臨床推廣。

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