楊云秀

【摘要】目的:在慢性前列腺炎醫(yī)護過程中施行綜合護理,評估護理干預對患者生存質量的促進效果。方法:從2015年5月-2016 年5月間因患慢性前列腺炎而進入本院就診的男性患者中抽選85例為調研對象,依據入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組,研究組(43例)在醫(yī)療期間施行綜合性護理干預,參照組(42例)在醫(yī)療期間施行基礎性的相關護理,經3個月的醫(yī)護干預及健康引導后,評比兩組生存質量方面的促進影響情況。結果:研究組心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會方面評估得分與前列腺炎癥狀評估得分都優(yōu)越于參照組,差異較大(P<0.05)。結論:綜合性護理干預實踐于慢性前列腺炎醫(yī)護服務中,可使男性患者醫(yī)療成效、生存質量得以提升。
【關鍵詞】慢性;前列腺炎;綜合護理干預;生存質量;促進作用
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)05-0078-02
前列腺炎屬于男性群體的多發(fā)性病,慢性的前列腺炎一般是由感染病原體所誘發(fā)的疾病,也會伴有局部非感染性因素的催化干擾[1]。本文抽選85例因患慢性前列腺炎而進入本院就診的男性患者,依據入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組,研究組在醫(yī)療期間施行綜合性護理干預,參照組在醫(yī)療期間施行基礎性的相關護理,經醫(yī)護干預及健康引導后,評比兩組生存質量方面的促進影響情況,調研情況作以下闡述:
1.對象及方法
1.1調研對象
從2015年5月-2016 年5月間因患慢性前列腺炎而進入本院就診的男性患者中抽選85例為調研對象,入選病例的病癥表現有:腹腔骨盆痛疼、排尿不暢、精神狀態(tài)焦躁、性功能出現障礙等。依據入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組,研究組43例:年齡介于23-68歲,平均(47.2±13.94)歲;參照組42例:年齡介于24-68歲,平均(47.5±13.85)歲。對男性患者一般性資料展開比較,未見突出差異(P>0.05),兩組能進行比照評估。
1.2方法
患者對男性患者予以基礎性的相關護理,操作內容涉及體征監(jiān)測、日常看護及適時引導干預。
研究組在醫(yī)療期間施行綜合性護理干預,措施方法如下:
(1)對男性患者強化日常行為的健康干預。先引導患者逐步養(yǎng)成良好的生活作息行為,謹防不健康的作息方式加重病情,同時增強平日鍛煉的強度。然后護士向看護家屬詢問患者以往的患病狀況及按摩情況,并引導家屬為患者施行家庭按摩,1周按摩2次左右,每間隔3天按摩1次。與此同時,引導患者實施提肛活動練習,1日至少練習4次。另外,還可運用音樂疏解療法、中藥熏浴、高頻熱療等展開輔助性理療。最后,醫(yī)護人員還應當為患者提供正確性生活指導,告知其相關要求和注意事項,減少和降低不合理性生活對疾病造成的影響。(2)實施心理疏解干預。護士認真聆聽患者講述內心感受,運用暗示法、移情法及鼓勵法幫助患者構建起和諧的醫(yī)患聯系,使其更加信賴醫(yī)生以及醫(yī)護人員,進而增強配合醫(yī)療操作的順從程度。對情緒狀態(tài)相對較差的男性患者,護士要給予更多耐心,并仔細解說有關疾病治療方法和注意事項,使患者內心的不良情緒得以疏解,并以正確態(tài)度面對后續(xù)醫(yī)療工作。(3)開展健康宣教。醫(yī)護人員可通過發(fā)放健康手冊、建立讀書角、播放視頻等方式宣健康知識,讓患者了解和掌握疾病治療相關知識,進而更加積極的配合治療。針對治愈患者可提供疾復預防手冊,使患者和家屬能夠在出院后積極促進患者身體恢復和有效預防疾病的復發(fā)。(4)家庭支持。慢性前列腺炎患者生存質量與性生活滿意度、伴侶關系息息相關,為提升其生存質量醫(yī)護人員針對其家庭成員開展健康教育,告知他們該疾病相關知識和治療措施,并引導他們幫助患者恢復健康,提升患者生存質量。(5)社會支持:通過網絡媒體等強化對該疾病的社會宣傳,讓該疾病患者得到更多社會幫助和關愛,同時也由醫(yī)院牽頭建立CP患者交流群和互助組織,讓他們能夠暢通的交流治病經驗和心得,并在這個過程中獲得有效的社會支持。(6)按摩方法:按摩前患者需臥跪在床上、肛門與地面保持45°,家屬佩戴醫(yī)用乳膠手套使用棉球潤滑患者肛門,然后采用推拿手法以中央溝為中心線進行滾按或點按,依照先右后左的順序。
1.3效果評估
同時評估生存質量、前列腺炎有關癥狀的狀況,以WHOQOL-BRIEF生存質量量化評估表、NIH-CPSI前列腺炎癥狀量化評估表展開集中性評估,WHOQOL-BRIEF表涵蓋心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會方面的綜合評估;得分高低和生存質量高低成正相關聯系。NIH-CPSI表涵蓋腹腔骨盆痛疼(位置、程度、頻次)、排尿阻塞或刺激等方面狀況,得分高低和生存質量高低成負相關聯系。
1.4數據研究方法
此次相關調研數據統計及整合研究選用SPSS21.0版統計軟件,涉及的計量數據以( ±s)表示,計數資料以(n/%)表示;組間計數資料的對比需要進行 2檢驗,而計量資料的比對需進行t檢驗,如果對比差異顯著表示為P<0.05。
2.結果
2.1兩組護理后男性患者WHOQOL-BRIEF表評估得分比對
研究組心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會方面的評估得分都優(yōu)越于參照組,組間比對差異顯著(P<0.05)。兩組WHOQOL-BRIEF表評估得分如表1所示。
2.2兩組護理后男性患者NIH-CPSI表評估得分比對
研究組43例NIH-CPSI表評估總得分是(13.2±4.05)分,參照組42例NIH-CPSI表評估總得分是(22.94±4.18)分,兩組比對,研究組NIH-CPSI表評估得分優(yōu)越于參照組,差異較大(P<0.05)。
3.討論
慢性前列腺炎在醫(yī)療期間需注重提升相應護理的干預質量,此病體征以小腹骨盆異常痛疼、排尿不暢、性功能受限(早泄、射精疼痛等)為主,病情進展較重時還會誘發(fā)精神系統方面的疾病[2]。此次調研將強化日常行為的健康干預、實施心理疏解干預、做好其他方面輔助性干預等貫穿于整個護理流程當中,讓男性患者構建起優(yōu)良行為習慣,維持健康作息,注重疏解不良心理,使前列腺炎誘病因素得以消除,以起到緩解、改善不同癥狀的輔助性作用。
此調研中,護理后研究組男性患者心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會方面的評估得分都優(yōu)越于參照組(P<0.05)。同時,研究組NIH-CPSI表評估總得分是(13.2±4.05)分,參照組的是(22.94±4.18)分,研究組NIH-CPSI表評估得分優(yōu)越于參照組(P<0.05)。
綜合闡述知, 將綜合性護理干預實踐于慢性前列腺炎醫(yī)護服務之中,可使醫(yī)療成效得以提升,并有助改善男性患者生存質量方面的問題,值得進一步推薦、運用。
參考文獻:
[1]全素琴,肖潔,李建軍,等.紐曼健康系統模式下慢性前列腺炎伴抑郁癥患者的護理干預[J].廣東醫(yī)學,2015,36(11):1792-1794.
[2]秦素,江永浩,付招倫,等.UPOINT臨床表型分類法在慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征診治中應用研究[J].中國男科學雜志,2016,30(2):8-12.