老年精神病患者康復期心理問題及護理研究

呂玲

【摘要】老年精神病患者經過一段時間治療后，如進入康復期，其精神活動日趨正常，心理活動出現新的變化。當老年人生理機能逐漸衰退后，其不僅生活能力會降低，更會因此而引發心理問題。本文對老年精神病患者康復期心理特點進行了分析，并提出了老年精神病患者康復期心理應對策略，對他們的心理護理進行了研究。

【關鍵詞】老年精神病；心理護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0060-02

前言

最近幾年，我國的精神衛生事業發展很快。然而，現在社會大眾對老年精神疾病患者的重視程度較低。在對住院精神病人進行護理時，很容易忽視他們的心理方面的護理。通過對其中的緣由進行分析，可發現其中的原因主要有三點：第一，老年人一般喜歡安靜、喜歡獨居，所以很難引起護士的注意；第二，護士對病人的心理護理沒有足夠的認識；第三，護士在護理心理學方面知識欠缺，進而對心理護理工作產生影響。

1.老年精神病患者疾病康復期的心理特點

在病人進入康復期時，他們的自知力得到恢復后，就會出院。在這個時間段，大多數的病人心情愉快，可以很好的跟醫護人員相互配合，但是，如果老年精神病患者出現下面的心理活動的時候，護士應該對他們加以重視。①病人出現病情復發時，擔心病情轉化為慢性②病人在康復出院后，對自己是否能被鄰居和子女接受深有疑慮。③擔心跟家里人相處出現感情問題。④對于多次反復住院的精神病人，由于受到疾病的困擾，他們戰勝疾病的信心受到打擊，有的甚至出現自殺的想法。，

2.老年精神病患者康復期心理對策

2.1加強老年精神病患者健康教育

健康教育的本質是通過系統性的教育，使人們自覺通過健康行為來改善和促進健康的過程。在康復期，老年精神病人對自身疾病知識不了解，往往會對疾病的預后或者藥物的毒副作用的影響表示懷疑。針對這些問題，可通過健康教育對他們進行輔導。具體的內容可包括疾病的臨床特點、治療手段、藥物治療注意事項、藥物常見副作用反應等等。除外，還可以就老年人一些常見病（比如三高、冠心病等）的保健知識進行講解。

2.2加強護理人員心理素質的培養和增強自我心理調節能力

對于精神科護理人員而言，他們不但要具備其他科室必須的素質，還需要具有特有的素質。面對工作時，需要保持較強的事業心和責任意識。要將幫助病人減輕痛苦作為自己的目標。精神科護理人員需要面對的是一些特殊患者人群，這些患者不能正確判斷自己的行為，容易出現沖動行為，而且他們對自己的行為沒有記憶力。這些人是需要得到特殊照顧的群體，所以，對于每一位精神科護士而言，都要對此有清晰的認識。除了要有足夠的同情心之外，還需要保持對事業的無私奉獻精神，盡量做到對待病人一視同仁，幫助患者從精神病中解脫出來，使他們可以正常生活。

精神科護理人員需要有足夠強的自我心里調節能力。精神病患者的病情多變性使得危險隨時可能發生。有一些精神病人情緒不穩定，出現興奮躁動、手舞足蹈、行為怪異等行為。為應對這種變化，護理人員應增強自我心理調節能力。首先是要有敏銳的觀察力、判斷力和在緊急狀態下化險為夷的應變能力，這樣才能保障病人和自己的安全； 其次，精神病人的護理對護理人員的忍耐力是極大的考驗，一旦患者對護理人員有打罵行為時，護理人員要做到頭腦清醒，耐心細心對待。無數的經驗警告我們：假如使用對抗的方式來應對患者的病態行為，那么就會激發病人內心的暴力，相反，可使患者的情緒緩和，事態向好的方向進一步發展。

2.3注重心理護理、增強病人的信心

對于康復期的老年精神病人來講，當他們的精神活動逐漸恢復正常后，他們會擔心社會對他們有歧視，進而表現出一系列的焦慮行為。因此，護理人員在對這類人群護理時，要給他們提供足夠的關懷、分析他們的內心活動，對他們的生活給予幫助。如果能得到他們的信任，那么即使他們的疾病不能根治，只需要了解了疾病的規律后按時用藥，定期醫治，使疾病不至于進一步惡化，如此就能增加病人的信心。

2.4構建完善的社會支持系統

在傳統觀念的影響下，社會上的歧視使精神病人自信心被打擊，因此，我們需要呼喚廣大群眾消除對精神病人的偏見，正確對待他們。除外，還需要跟病人的家屬和單位更加緊密聯系，開展網絡支持工作。加強家屬人員的應變能力，通過打造和睦的家庭氣氛，也能在一定程度上降低精神病發生的概率。對患者理解，不埋怨、不刺激、不苛求，支持、關懷、督促患者，從根本上防病治病。針對患者遇到的各種問題，盡力解決，讓患者感到社會溫暖、對未來寄予期望。在病人病情穩定時可定期探望，給他們鼓勵和支持。

2.5針對康復期患者開展豐富多彩的活動

對于老年精神病患者而言，他們的生理機能降低，生活能力的降低和疾病的困擾使得他們表現出一些行為：生活懶散、被動，經常臥床不起，不愿出來活動。針對這些老年人，可通過組織合適的文體活動，比如：看電視節目、散步、棋牌娛樂等，使他們在活動中調動積極性。通過開展一系列的娛樂活動，患者在輕松愉快的環境中得到治療，他們的康復速度更快。

小結

在我國，老齡化越來越嚴重，老年人的生活質量和健康情況需要得到關注。在老年人群中，一些常見病發生率很高，應該得到足夠的重視。作為精神科護理工作人員而言，應當注重老年精神病患者及其家屬的教育，進一步提升他們是生活質量。在精神科護理工作過程中，護理人員不僅從接受了鍛煉，還能增加專業知識，奉獻自己的價值。

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