手術室護理管理中風險意識應用價值分析

胡軍

【摘要】目的：強化護理工作中的風險意識應用，構建和諧的手術室中護患關系，梳理標準化的護理管理風險意識應用措施，提高護理人員自我保護意識，提升手術室護理質量。方法：選擇2014年6年至2016年6月期間在我院接受手術治療的30例患者，以我院手術室實施風險意識應用前后的時間節點，將其隨著分成對照組（19例）和試驗組（11例）。出院后，統計手術護理完成的質量、患者投訴等情況，對相關的護理工作有無意見和建議，將患者對護理滿意度調查。結果：試驗組在優秀率（81.8%）和整體優良率（100%）上明顯優于對照組的護理人員（63.2%，89.5%）。結論：這種手術管理風險意識應用提升了患者對我院手術室護理的滿意度，降低了不良事件發生的概率，是一種手術室值得推廣的護理管理模式。

【關鍵詞】護理管理；風險意識；手術室；滿意度；不良事件

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0056-01

醫院手術室的工作壓力相對較大，需要具備良好的護理技巧和經驗，在與患者及家屬的溝通上有著獨特的經驗，從而有效降低護患之間出現矛盾的可能，同時有效控制手術室護理工作的不良事件發生也是我們護理人員需要重點關注的問題之一，本研究重點強化護理工作中的風險意識應用，構建和諧的手術室中護患關系，梳理標準化的護理風險管理措施，提高護理人員自我保護意識，提升手術室護理質量[1]。

1資料和方法

1.1一般資料

本研究選擇2014年6年至2016年6月期間在我院接受手術治療的30例患者，其中女性患者18例，男性患者12例，年齡跨度在18-67歲之間，平均年齡為45.5歲。其中耳鼻喉科手術患者15例，消化外科手術患者10例，骨外科手術3例，其他科室手術患者2例。患者的文化程度分布為：大學及以上程度的患者為8例，高中程度的患者為17例，初中及以下程度的患者為5例。以我院實施護理風險管理前后的時間節點，將其隨著分成對照組（19例）和試驗組（11例）。由于是隨機分組，這30例患者樣本在個人信息上不存在差異性，具備統計學意義，可以進一步開展統計分析。

1.2方法

1.2.1護理方法

對照組是我院手術護理管理中風險意識應用之前的患者，對他們主要采用常規的護理方式。

試驗組是我院手術護理管理中實施風險意識應用之后的患者，這一組手術患者強化了護理人員的風險意識應用。具體來說，即：第一，開展醫療事故等法律政策的學習。目前國內處理醫療糾紛的法律依據需要進一步學習和掌握，針對手術室實施各類風險應急預案的演練，規范一系列的操作規程。第二，強化護理制度。將相關的護理基本制度進行入腦教育，保證在手術室工作的護理人員都可以準確的掌握相關的護理要求，完善護理記錄，準確、客觀記錄手術過程中，患者的基本情況等信息，嚴格交班制度，有效執行節假日的值班制度，強化安全意識，例如手術器械消毒、管理，手術室消毒等，護理人員交班對接的時候，需要有詳細的文字記錄。第三，強化職業素養的培養。護理人員的職業道德和職業水平的提升是實現患者及家屬滿意的基礎和前提，因此需要進一步構建手術護理人員積極的、正面的思想理念，不斷提升他們愛崗敬業的優秀美德，提升他們對本職工作的熱愛。另外需要不斷提升他們處理手術護理工作的水平，尤其是處理一些特殊護理流程中的手段和方法。第四，多與醫生溝通。手術過程畢竟存在一定的風險，需要進一步拓展護理人員在手術過程中的操作規范和注意事項，這些依據在于對于整個手術的認識和了解，這就需要進一步與主治醫生進行溝通，多了解其中需要注意的問題，進一步規范自己的護理操作。第五，強化人性化護理。對待患者需要進一步構建護理人員處理的人性化。護理人員是患者及家屬接觸最多的醫院人員，因此護理人員需要經常的與患者及家屬進行溝通交流，不斷疏解他們心中的緊張情緒，同時針對可能出現的病情發展，提前告知。同時可能出現問題及時告知患者家屬，這是避免護患糾紛、規避護理風險的必要措施[2]。

1.2.2評價方法

在試驗組和對照組手術室護理的信息采集中，在出院之后，統計手術護理完成的質量、患者投訴等情況，對相關的護理工作有無意見和建議，將患者對護理滿意度分成非常滿意、滿意、不滿意三個等級。即：滿分100分，80分以上為優秀，60分至80分為合格，60分以下為不合格。

1.2.3統計方法

本研究選擇的SPSS17.0軟件進行相關的信息數據統計分析，上述的相關數據信息具有統計學意義，可以進行統計學分析。

2結果

經過一段時間護理管理中實施風險意識應用之后，在出院時，兩組患者進行了手術護理滿意度調查，其結果如下表。

從上表可以得出，試驗組在優秀率（81.8%）和整體合格率（100%）上明顯優于對照組的護理人員（63.2%，89.5%）。同時在手術護理管理中實施風險意識應用之后，沒有發生不良的護理事件。

3討論

我院每天的手術臺數相對較多，患者病情復雜，護理工作繁重，護理壓力大，作為一名合格手術護理人員不僅需要具備一流的護理技能，同時需要在護理風險管理上有著更為主動的意識[3]。參與手術的患者在病情發展迅速程度上、病情的復雜程度上、在危重程度上都是相對較高的，需要護理人員具備更為豐富的護理經驗，同時也需要進一步拓展出現醫療糾紛之后，與患者的溝通。護理管理中有效提高風險意識可以進一步提升手術室護理人員抵御風險的能力，構建和諧的護患關系，是一種值得推廣的手術室護理管理模式。

參考文獻：

[1]孫麗娟，暴繼敏，孟大為，等.手術室應用非懲罰性護理不良事件報告制度對護理質量管理的影響[J].中國臨床研究，2016，18（06）：125-126.

[2]曹麗芬，朱淑萍，高璐，陳月秀，徐顧月，張夕芬，盧紅，謝幼華，等.品質管理在護理不良事件控制中的應用[A].中國中藥雜志2015/專集：基層醫療機構從業人員科技論文寫作培訓會議論文集，2016，04：108-110.

[3]陳慧，林少平，林小玉，等.護理風險管理在骨科高齡患者圍手術期的應用[A].中華護理學會第8屆全國造口、傷口、失禁護理學術交流會議、全國外科護理學術交流會議、全國神經內、外科護理學術交流會議，2011，09： 123-124.