優質護理對人工流產術后患者的影響

王建琳

【摘要】目的：探討優質護理對人工流產術后患者的影響。方法：選取2013年7月～2016年7月我院行人工流產術的64例患者作為觀察對象，隨機分為對照組（n=32）和觀察組（n=32）。對照組給予常規護理，觀察組給予優質護理，比較兩組護理效果。結果：留院時間、術后機體功能恢復正常時間均明顯優于對照組（p<0.05）；觀察組術后心理狀態明顯好于對照組（p<0.05）。結論：對人工流產術后的患者實施優質護理，有助于改善患者心理狀態，促進患者機體功能恢復，使其早日康復，值得推廣。

【關鍵詞】人工流產；術后；優質護理；不良反應

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0045-02

人工流產是指在妊娠12周內通過藥物或人工刮宮的方式以終止妊娠，是意外妊娠患者常用的終止妊娠的方法[1]。雖然人工流產的治療效果明顯，但是患者在術后會出現不同程度的生理、心理健康問題，甚者危及到患者的生命安全。因此，實施有效的護理方法對人流術后患者康復具有重要意義。本文由此出發，探討優質護理對人流術后患者的影響，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年7月～2016年7月我院行人工流產術的64例患者作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各32例。對照組年齡20～34歲，平均（26.58±5.93）歲，孕周5～9周，平均（7.24±2.85）周，產次0～4次，平均（1.50±0.26）次，其中，有流產史5例，生育史4例，引產史3例；觀察組年齡19～35歲，平均（27.01±6.14）歲，孕周5～10周，平均（7.38±2.29）周，產次0～5次，平均（2.00±0.43）次，其中，有流產史6例，生育史3例，引產史4例。兩組患者均符合人工流產術的指征，無凝血功能障礙或嚴重心腦肝腎器官疾病，排除對治療所用藥物過敏、感染性疾病或手術不耐受的患者。兩組患者一般資料比較，p>0.05，差異無統計學意義，具臨床可比性。

1.2護理方法

兩組患者均使用無痛人工流產手術。對照組施行常規護理方法，主要包括觀察患者陰道出血情況、病房護理、飲食護理等。觀察組在常規護理的基礎上給予優質護理服務，其具體措施如：①術后基礎護理：術后患者送回病房后，告知患者家屬手術結果。對仍存有意識不清的患者，幫助其取去枕平臥位，保持患者呼吸道通暢，密切監測其生命體征變化并陪伴患者至意識恢復正常。②密切觀察病情：待患者意識恢復正常時，耐心地詢問患者是否感到疼痛或呼吸困難等不適并查看陰道是否出血，若患者陰道出血量多或出現宮縮差反應，及時告知主治醫生，并按醫囑給予縮宮止血處理。③心理護理：人流術后患者容易出現恐懼、抑郁的情緒，或者對性生活有所抵觸，為此，護士及時地、針對性地給予心理疏導，鼓勵患者積極面對生活并指導其自我調節情緒的方法（音樂療法、戶外運動等）。除此之外，護士多與患者家屬溝通，告知家庭支持（尤其是丈夫）對患者康復的重要性，讓其在生活上、情感上多陪伴、理解、照料患者。④健康宣教：術后待患者神志清楚時，護士向患者講解術后注意事項，并派發圖文結合的宣傳小冊子。重點告知患者術后保持陰道清潔干凈的必要性、囑其術后1個月內禁止性生活、日常生活的注意事項等，并用合適的語言向患者解釋術后可能出現的并發癥（慢性盆腔炎、不孕、月經失調等）及處理方法。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組患者術后心理狀態、術后留院時間、機體功能恢復情況。

1.4統計學方法

使用SPSS20.0統計學軟件進行數據處理、分析。不良心理狀態發生率以百分比（%）表示，組間比較用χ2檢驗；留院時間、機體功能恢復時間以均值±標準差（ ±s）表示，組間比較用t檢驗。P<0.05表示差異具統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者術后留院時間

觀察組患者術后留院（2.04±0.43）h，對照組術后留院（3.51±1.07）h，觀察組患者術后留院時間短于對照組，差異具統計學意義（t=4.508，p=0.017）。

2.2比較兩組患者機體功能恢復時間

觀察組患者機體功能恢復時間為（6.48±1.83）天，對照組為（10.92±2.56）天，觀察組患者術后機體恢復時間明顯短于對照組，差異具統計學意義（t=4.924，p=0.008）。

2.3比較兩組患者術后心理狀態

術后1月隨訪可知，觀察組患者共出現4例不良心理狀態，其中，緊張情緒2例，焦慮2例，其不良心理狀態發生率12.50%（4/32）；對照組患者共出現15例不良心理狀態，其中，緊張情緒6例，焦慮5例，抑郁2例，恐懼2例，其不良心理狀態發生率46.88%（15/32）。觀察組患者的心理狀態明顯好于對照組（χ2=7.215，p=0.003）。

3討論

近年來，隨著社會的開放和人們意識觀念的改變，我國行人工流產術的數量呈逐年上升的趨勢。雖然醫學技術不斷進步，無痛人流得到了廣泛地應用，但仍是一種創傷性手術，對患者生理、心理都會造成一定程度上的損傷，不利于患者預后，甚至影響到患者的生活質量。

優質護理主要是以患者為中心，從生理、心理等各方面著手開展護理服務，滿足患者需要的一種護理模式[2]。優質護理不僅可以使患者軀體保持舒適狀態，也可以平衡患者的心理狀態，對患者預后具有重要的意義。本文筆者，將優質護理應用到人流術后的護理工作中，結果發現，留院時間、術后機體功能恢復正常時間均明顯優于對照組（p<0.05）；觀察組術后心理狀態明顯好于對照組（p<0.05）。其原因可能是：術后基礎護理、密切的病情觀察、健康宣教均能減少不良反應事件的發生，從而縮短患者的留院時間，也促進機體功能的恢復。優質的心理護理，可有效改善患者的心理狀態，使其積極面對生活。

綜上所述，對人工流產術后的患者實施優質護理，有助于減少不良反應事件發生，促進患者機體功能恢復，使其早日康復，值得推廣。

參考文獻：

[1]李晉紅.人性化護理在人工流產病人中的應用[J].護理研究，2014，28（8）：3038-3039，3043.

[2]王麗赟.以患者需求為主導的優質護理服務模式實踐[J].中外醫學研究，2014，12（23）：93-94.