舒適護理對肺結核咯血患者的效果分析

劉津

【摘要】目的：探討舒適護理對肺結核咯血患者的效果。方法：以我院于2014年12月—2015年12月間收治的80例肺結核咯血患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組各40例。給予對照組常規護理，給予觀察組舒適護理，對比兩種護理模式的臨床效果。結果：護理后，觀察組的SDS、SAS評分及護理滿意度均明顯優于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對肺結核咯血患者實施舒適護理，效果顯著，值得推廣和應用。

【關鍵詞】肺結核咯血；舒適護理；心理護理；效果對比

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0040-02

據統計，30%—40%的肺結核患者有咯血癥狀，這是造成患者病情加重甚至死亡的常見原因之一[1]。肺結核咯血具有發病急、病情重、傳染性強的特點，若沒有及時的處理，不僅會威脅患者自身的生命安全，還會對家庭、社會造成難以估量的傷害。因此，應該在有效治療的同時，給予患者更加科學的護理，以提高護理質量，改善患者的病情狀況。本文以我院近期收治的肺結核咯血患者為研究對象，分組討論了常規護理和舒適護理兩種模式的臨床效果，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院于2014年12月—2015年12月間收治的80例肺結核咯血患者為研究對象，隨機分為兩組。觀察組患者40例，男性25例，女性15例，年齡24—69歲，平均年齡（41.3±3.5）歲。對照組患者40例，男性23例，女性17，年齡21—70歲，平均年齡（42.8±3.9）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無明顯差異，不具有統計學意義（P<0.05）。

1.2 方法 給予對照組常規護理，包括常規檢查、用藥指導、病房護理等內容，給予觀察組常規護理基礎上的舒適護理，主要包括以下幾方面。

1.2.1 心理舒適護理 由于病情較重，肺結核咯血患者需要承受這較大的身體和心理負擔，容易出現焦慮、抑郁、不安等不良情緒。護理人員應根據患者的心理狀態，選擇適當的時間對患者進行心理疏導[2]，向其介紹治療的目的、方法、效果等內容，注意鼓勵患者，贏得他們的信任，建立起良好的護患關系，緩解患者的不良情緒。除此之外，護理人員還應該盡可能的解答患者提出的問題，使用親切的語言與其溝通，使患者感受到溫暖，逐步樹立起治療的信心。

1.2.2 環境舒適護理 護理人員應為患者提供良好的病房環境，注意通風，將室內濕度維持在65%左右，溫度維持在25℃左右[3]。同時，注意消毒和清潔，及時更換患者的床單和被褥，增加患者的居住舒適感。有條件的情況下，護理人員還可以在室內擺放一些綠植，或者播放一些節奏舒緩的輕音樂，幫助患者轉移注意力，減輕病痛程度。

1.2.3 生理舒適護理 首先，患者應多注意休息，保證充足的睡眠，以增加身的抵抗力和免疫力。其次，護理人員應妥善處理患者的靜脈留置針，定時清洗患者的皮膚，防止出現靜脈血栓、皮膚感染的現象。患者咯血后，護理人員應及時處理，并注意清潔患者的口腔和面部皮膚，增加其身體的舒適程度。最后，加強飲食護理，為患者提供新鮮的水果蔬菜，并在飯后按摩其腹部[4]，防止便秘，保證大便通暢。

1.3 評價標準 向兩組患者分別發放焦慮自評表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）。焦慮評分共分為三個等級，50—60分為輕度焦慮，60—70分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。抑郁同樣分為三個等級，53—63為輕度抑郁，63—73為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4 統計學分析 本文使用SPSS19統計學軟件進行分析，計量資料使用t進行檢驗，得到的計數資料使用χ?進行相關檢驗，當P<0.05時，所得結果有統計學意義。

2 結果

2.1 SDS、SAS評分 護理前，觀察組患者的SDS、SAS評分分別為（51.4±8.8）分、（65.5±9.9）分，護理后為（27.4±4.4）分、（28.2±5.1）分。護理前，對照組患者的SDS、SAS評分分別為（51.9±8.2）分、（65.8±10.2）分，護理后為（48.6±5.2）分、（55.5±9.5）分。兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度 觀察組中對護理過程及結果十分滿意的患者有28例，基本滿意11例，不滿意1例，護理滿意度為97.5%（39/40）。對照組中十分滿意的患者有13例，基本滿意17例，不滿意10例，護理滿意度為75%（30/40）。兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

舒適護理以患者為核心，包含了心理護理、生理護理、環境護理等多個內容，能夠幫助患者減輕心理上的負擔，克服不良情緒，增加身體舒適感，具有較高的實踐價值和意義。臨床研究表明，提高舒適度能夠幫助患者增加治療的信心，減少應激反應，縮短身體康復時間，這對改善預后來說有著非常積極的作用。肺結核咯血屬于一種臨床常見病，患者需要接受較長時間的治療，因此如何保證舒適度、確保恢復效果是十分關鍵的。本次研究中，觀察組患者護理前后的SDS、SAS評分變化明顯，患者的心理狀態相對較好，護理滿意度較高，這與對照組相比有著明顯的優越性。綜上所述，對肺結核咯血患者實施舒適護理，效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]黃小紅.舒適護理在230例肺結核咯血患者的護理效果研究[J].檢驗醫學與臨床，2014，02（11）：268-269.

[2]何紅芳.舒適護理在肺結核咯血患者中的護理效果研究[J].中國繼續醫學教育，2015，22（07）：219-220.

[3]劉德維.舒適護理應用于肺結核咯血患者中的臨床效果分析[J].醫學理論與實踐，2016，13（02）：1809-1810.

[4]陳巧利，楊雪俠，席亞林，閆小婷.舒適護理在肺結核咯血患者護理中的應用[J].甘肅醫藥，2012，06（19）：469-470.