健康教育對重癥急性胰腺炎患者生存質量的影響

陳玨

（河南科技大學第一附屬醫院 新區醫院，河南 洛陽 471000）

健康教育對重癥急性胰腺炎患者生存質量的影響

陳玨

（河南科技大學第一附屬醫院 新區醫院，河南 洛陽 471000）

目的：探討在重癥急性胰腺炎患者中采用健康教育對患者生存質量的影響效果。方法：選取2014年2月至2016年2月在本院接受治療的重癥急性胰腺炎患者98例，采用隨機方式將其平均分為實驗組和對照組，其中對照組患者采用常規護理，實驗組患者采用健康教育，對兩組患者的護理效果進行對比分析。結果：實驗組患者與對照組患者護理干預后的生存質量和SAS評分均顯著優于護理前，且兩組患者護理后相關指標差異性較為明顯，P＜0.05，存在統計學價值。實驗組護理有效率是91.8%，而對照組患者護理總有效率為77.6%，對比差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。結論：在重癥急性胰腺炎患者中，采用健康教育，可以對患者的生存質量具有顯著的提高，確保患者以良好的心態積極接受治療，促進患者盡早康復，具有較高的臨床推廣應用價值。

健康教育；重癥急性胰腺炎；患者；生存質量；影響

0　引言

在整體護理措施中，健康教育是其中重要的組成部分，將疾病相關的衛生知識教授給患者與家屬，可以提高患者的自我保健意識，提高公眾的保健責任感，及時糾正患者的不良習慣，盡量避免不良因素的發生。及時幫助患者建立健康的生活方式，形成良好的生活習慣，增強家庭保健能力[1]。隨著人們對健康理念的全新認識，對現代化醫學護理模式的要求也逐漸提高。在重癥急性胰腺炎患者中，由于該病是臨床上比較常見的急腹癥，起病較急，病情發展迅速，且預后較差，因此，在對其進行治療的時候，需要加強護理干預，以便讓患者與家屬及時了解疾病相關知識，積極配合治療[2]。在重癥急性胰腺炎患者中加強健康教育，可以讓患者與家屬充分了解疾病，提高自我保健意識，提升臨床疾病治療效果。該研究回歸性分析2014年2月至2016年2月在本院接受治療的98例重癥急性胰腺炎患者的臨床資料，探討在重癥急性胰腺炎患者中采用健康教育對患者生存質量的影響效果，以下為具體研究內容：

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年2月至2016年2月在本院接受治療的重癥急性胰腺炎患者98例，采用隨機方式將其平均分為實驗組和對照組，對照組中，25例男性，25例女性，患者年齡為16～77歲，平均年齡（46.5±3.5）歲，12例出現假性囊腫，9例出現呼吸衰竭癥狀。實驗組中，26例男性，24例女性，患者年齡為18～79歲，平均年齡（46.5±3.0）歲，13例出現假性囊腫，11例出現呼吸衰竭癥狀。實驗組與對照組患者基本資料差異性不明顯，P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

對兩組患者均選擇常規治療，治療期間，對對照組行常規護理干預，密切監護病患病情，同時對病患多臟器功能進行及時觀察，一旦出現異常現象，需要及時采取相應措施處理加強飲食與引流管的護理，避免出現突發狀況。并且，必須將相關注意事項告知患者，同時嚴格遵循常規護理流程展開。

對實驗組患者行健康教育，（1）健康教育。幫助患者與家屬及時掌握好該病的相關內容，包括發病因素、預防措施、治療方法與護理措施等。同時，加強預防，避免出現復發。并針對誘發該病的各種影響因素進行分析，以便避免誘因的發生。在飲食方面，需要告知患者與家屬禁止飲酒，待癥狀緩解之后，需要清淡飲食，食用低糖、低脂的流質食物，確保少食多餐。幫助患者形成良好的飲食習慣。另外，在藥物方面，需要告知患者與家屬嚴格按照醫囑用藥，不得私自增減藥量與用藥次數，對藥物的藥名、作用、途徑、效果、不良反應與注意事項等進行詳細了解。同時，需要指導患者盡量避免提重物與過度勞累，如果出現上腹部劇痛等癥狀的時候，需要及時就診，避免患者情緒出現大幅度的波動。（2）心理護理。重癥急性胰腺炎患者由于該病的病情發展較快，預后較差等因素，引發患者出現程度不同的焦慮、緊張以及恐懼等負面情緒，臨床護理工作者必須對患者心理狀況展開及時觀察，同時對其行積極有效的心理干預，鼓勵和安慰患者，及時告知患者與家屬疾病相關知識，里歐阿姐治療與護理措施、效果，以便讓患者對自身病情具有一定的了解，緩解不良情緒。穩定患者的心態，并為患者營造安靜、舒適的治療環境，耐心為患者介紹成功治療該疾病的病例，從而使患者治療自信心得到不斷提升，便于患者配合臨床治療和護理。

1.3觀察指標

（1）焦慮自評量表（SAS）對患者的心理進行評估。在患者入院后與護理后對患者的心理狀態進行評定， 分數越高表示心理狀況越差。

（2）生存質量評定量表（QLQ-C30）對患者的生存質量進行評估。采用生存質量簡明健康狀況的問卷進行調查，內容包括軀體功能、機體疼痛、社會功能、軀體角色、健康狀況、情緒變化；活力以及心理衛生等方面，患者生存質量與分值呈現正相關性。

（3）對患者的護理效果進行評定。其主要是根據患者的癥狀嚴重程度來分析，分為4級，0級表示無癥狀；1級表示癥狀輕微；2級表示癥狀稍微嚴重，但對正常的生活與工作部影響；3級表示癥狀比較嚴重，影響到正常工作與生活。顯效：護理后患者的癥狀改善2級及以上；有效：患者癥狀改善1級；無效：患者的癥狀無改變，甚至存在加重情況。

1.4統計學分析

本研究選擇統計學軟件SPSS 19.0展開統計學處理，均數±標準差表示本研究中的計量資料，t檢驗，如果P小于0.05表示組間對比差異性較為明顯，存在統計學價值。

2　結果

2.1比較兩組患者護理前后的SAS評分

護理后，實驗組與對照組患者SAS評分均明顯得到改善，且實驗組SAS評分顯著優于對照組患者，P＜0.05，存在統計學價值，具體見表1。

2.2兩組患者生存質量效果對比

兩組患者護理后的生存質量均明顯優于護理前，護理后實驗組患者生存質量比對照組患者高，且存在顯著差異性，P＜0.05，存在統計學價值，見表2。

表1　兩組患者SAS評分對比分析

表2　兩組患者生存質量效果對比

2.3比較兩組患者的臨床護理效果

對照組患者與實驗組患者護理有效率分別為77.6%、91.8%，兩組患者比較存在顯著差異性，P＜0.05，存在統計學價值，見表3:

表3　兩組患者護理效果對比分析[n（%）]

3　討論

在全民健康教育中，健康教育是一種具體的表現形式，采用教學方式確保患者能夠認識與有效掌握關于身體健康恢復的相關知識，以此使患者自身保健意識得到不斷提升，并對患者健康意識進行自覺培養，保證患者能夠養成優良健康行為習慣。健康教育過程中，護理人員應該及時全面掌握相關健康知識，保證可以向患者傳授所掌握的知識。重癥急性胰腺炎具有病程長、起病急的特點，患者在患病過程中通常會表現為緊張、焦慮以及恐懼等，這就會在很大程度上影響到疾病治療效果。所以，應該對患者展開必要的健康教育，確保患者能夠全面了解有關疾病的知識，以此使患者負面情緒得到有效緩解。同時，通過健康教育規范患者的不良行為與習慣，告知家屬加強監督，嚴格按照醫囑用藥，對護理人員告知的注意事項嚴格執行，提高患者的自我保健與護理意識，提高患者的生存質量[9]。本研究結果顯示，護理后，實驗組與對照組患者SAS評分均明顯得到改善，且實驗組SAS評分顯著優于對照組患者，P＜0.05，存在統計學價值，兩組患者護理后的生存質量均明顯優于護理前，護理后實驗組患者生存質量比對照組患者高，且存在顯著差異性，P＜0.05，存在統計學價值，對照組患者與實驗組患者護理有效率分別為77.6%、91.8%，兩組患者比較存在顯著差異性，P＜0.05，存在統計學價值，由此可見，在重癥急性胰腺炎患者中，采用健康教育，可以顯著提高患者的生存質量，取得較好的護理效果。

綜上所述，在重癥急性胰腺炎患者中，采用健康教育，可以對患者的生存質量具有顯著的提高，確保患者以良好的心態積極接受治療，促進患者盡早康復，具有較高的臨床推廣應用價值。

[1] 胡容.對臨床健康教育存在問題分析于對策[J].中華護理雜志，2012，37（11）：841-842.

[2] 王興鵬，許國銘，袁耀宗，等.中國急性胰腺炎診治指南（草案）[J].中華消化雜志，2014，24（03）：190-191.

[3] 劉超乾，廖專，李兆申.慢性胰腺炎生存質量研究進展[J].胰腺病學，2013，27（14）：277-279.

[4] 張艷萍，韓雪.護士在臨床健康教育中的溝通技巧探析[J].醫學與社會，2014，32（22）：9-11.

[5] 謝志紅，謝海英，張坤，等.78例重癥胰腺炎的護理體會[J].局解手術學雜志，2015，18（16）：405.

[6] 梁曉瓊.健康教育對重癥急性胰腺炎的護理影響[J].內蒙古中醫藥，2014，32（24）：114-115.

[7] 劉長文.實施家屬健康教育對急性胰腺炎患者生活質量的影響[J].慢性病學雜志，2013，12（08）：166-167.

[8] 杜錫榮，劉麗華.程序化健康教育對急性胰腺炎患者生活質量的影響[J].臨床護理雜志，2014，17（05）：115-116.

[9] 諸葛青青，陳金春.健康教育對重癥急性胰腺炎患者生存質量的影響[J].醫學與社會，2013，23（11）：135-136.

Influence of Health Education for Life Quality of Severe Acute Pancreatitis Patients

CHEN Jue
(Henan University of Science and Technology the First Affiliated Hospital New District Hospital, Luoyang, Henan 471000)

Objective: to study influence and effect of health education for life quality severe acute pancreatitis patients. Method: choose 98 cases severe acute pancreatitis patients treated in our hospital from February 2014 to February 2016, randomly divide them into control group （49 cases） and experimental group （49 cases）. Control group was treated with routine nursing, and experimental group with health education. Compare and analyze nursing effect of two groups. Result: SAS scores and life quality of two groups after nusrsing were significantly superior to those before, and SAS scores and life quality after nursing of experimental group was better than control group, comparison showed significant difference（P ＜ 0.05）, with statistical significance. Total nursing effective rate of experiment group was 91.8%, while that of control group was 77.6%, comparison showed significant difference（P＜ 0.05）, with statistical significance. Conclusion: health education can significantly improve life quality of severe acute pancreatitis patients, ensure them to receive treatment actively in a good attitude, and promote them to recover as soon as possible, which has high value of clinical promotion and application.

Health education；Severe acute pancreatitis；Patients;life quality；Influence