那些孩子發燒的“俗話”有道理嗎

蘭曉雁+欒兆琳

提到發燒，總有一些我們經常掛在嘴上的“俗話”，比如怎樣怎樣就容易發燒啊，再比如發燒之后不要怎樣怎樣啊，等等。這些“俗話”真的有道理嗎？道理是什么呢？

“天涼了，多穿點，別凍得發燒了。”

這句話的科學性有待商榷。

一些新媽媽擔心孩子受涼，總是里三層外三層地裹著，可奇怪的是孩子穿得越多越容易發燒。原來，孩子處在生長發育過程中，新陳代謝旺盛，穿得過多，加上活潑好動，容易引起出汗，這時毛孔大開，遇到冷風一吹，寒邪很容易侵入體內誘發感冒發燒。

防治之道：

給孩子適當少穿點，維持一種稍涼的感覺，全身毛孔就會收縮，處于緊閉狀態，即使運動后也不容易出汗，更不容易出大汗，盡管有冷風吹來，很難直接入侵體內，對身體的傷害不是太大，最多打幾個噴嚏或流點清鼻涕而已，只需喝些溫開水，避免直接吹風，很快就會緩解。老祖宗不是早有告誡嗎？“若要小兒安，須帶三分饑和寒”乃是育兒經驗的高度概括，可謂精辟之至。

“孩子總愛在半夜燒起來。”

這種現象常見，可是并不是孩子更容易在半夜燒起來。

究其原由，與服藥不當有關。一般服藥都是三餐及睡前各服1次，每次間隔約4～6小時，所以白天都能有效控制發燒，但睡前吃藥最晚也在晚上10點左右，到下一次吃藥時間已是翌日早上7、8點，其間歷時達9～10個小時，控制發燒的藥物療效早已消失，而引起發燒的原發疾病依然存在，體溫自然又會上升。

防治之道：

規律使用退燒藥，改變餐前、睡前服藥的習慣，將藥物大致分成均等的3份，在每天上午8點、下午4點、晚上12點左右喂服。同時，積極治療引起發燒的原發病，半夜發燒現象可望減輕或消失。

“大夫，我們打個退燒針吧，燒這么高，退得快點。”

這個想法不科學。

年輕父母由于對孩子發燒有偏見，動輒要求醫生打退燒針，如復方氨基比林、安乃近針，甚至地塞米松針，來個閃電式降溫。殊不知一來病因未弄清，籠統地退燒只能治標而不能治本，燒退了又可能再升高。二來擾亂了病孩的體溫曲線，給醫生的診斷帶來困難。三來增加了藥物的副作用。以氨基比林為例，可引起白細胞抗原結構的改變，導致血中白細胞減少，比氯霉素更厲害。對某些寶寶還可誘發急性溶血性貧血。過敏體質寶寶可能會發生皮疹、蕁麻疹，甚至剝脫性皮炎，可謂險象環生，很容易出意外。

防治之道：

一般來說，低于38.5℃的發燒，不會引起體內環境的紊亂而造成損傷，多可通過休息、飲水等措施緩解，不必使用退燒藥物。當然，如果體溫過高，特別是嬰幼兒常可因之而發生抽風等嚴重癥狀，這時就需要起用一些較為“厲害”的降溫措施，如物理降溫（溫熱水擦浴、冷鹽水灌腸等）、藥物降溫（安乃近滴鼻、撲熱息痛口服或打退燒針）。

“吃點清淡的。”“別吃太飽?！薄跋氤蕴鸬难?？好了再吃吧?！?/p>

這幾點注意很正確。

父母大多認為，孩子發燒了，從增強機體的抗病力出發，應該盡量多吃一點，獲得更充分的養分，以促進感冒早一點康復。醫學專家的最新答案卻是否定的，并認為發燒時宜餓不宜飽。奧妙在于適度的饑餓狀態，可以使機體產生大量對抗急性細菌感染的物質。阿姆斯特丹學術醫療中心的研究人員發現，免疫系統對進食和饑餓的反應有所不同，禁食一天后的化驗檢查顯示，血液中一種稱為白細胞介素-4的物質水平升高了4倍，正是這種物質能促進機體產生抗體。

吃太好也不利于發燒康復。因為一般所謂的好食品，不外乎肉、蛋類，蛋白質含量豐富，但是蛋白質的“剩余熱量”高（醫學上稱為食物的特殊動力作用），大大超過另外兩種產能營養素脂肪與碳水化合物，大量進食這類食品，無異于“火上澆油”，使發燒的孩子體溫更高。

吃甜也應當節制。首先，孩子生病后消化道分泌液減少，消化酶活力降低，食欲已有所下降，若再進甜食，大量消耗維生素B1，則消化液將進一步減少，食欲豈不更差？再者，甜食會對免疫力產生消極影響。日本大學藥理學專家田村豐教授的試驗顯示，假設血液中一個白血球吞噬細菌的能力平均為14，吃了一個糖饅頭之后就降為10，吃一塊糖點心之后就降為5，吃一塊濃奶油巧克力之后降為2，喝一杯香蕉甜羹后則降為1，這樣不就延長了病程嗎？

防治之道：

孩子發燒要少吃甜食與高蛋白，至少不能增加蛋、肉等的進食量。三餐食譜力求清淡易消化，多給一點富含維生素與礦物元素的食品，如粥類、蔬菜、水果等。

“都凍得哆嗦了，快再給他加床被子?！?/p>

這是一個誤區。

不少新媽媽誤認為孩子感冒發燒是著涼所致，自然地想到要保暖，用“捂”來對抗“涼”。于是便出現了這樣的“奇觀”：一方面催促醫生給？打退燒針，開退燒藥，另一方面又給孩子加衣添被，夏天也不敢開空調、吹電扇。殊不知，孩子體溫本來就高了，又如此捂著，不利于體表散熱，會引起大量出汗、脫水、循環血量減少，甚至出現休克、呼吸循環衰竭等嚴重后果。這便成了“捂被綜合征”，一個事成了倆。

防治之道：

將患兒置于溫度較低、通風良好的環境中，少穿一些衣服，以增加皮膚與外界空氣的接觸，通過傳導、對流、輻射等方式來散發體內過多的熱量，這樣不但不會使病情加重，還可避免機體的消耗增加、抵抗力降低以及抽搐的發生。

“終于退燒了，好了，沒事了?！?/p>

退燒后不要掉以輕心。

孩子發燒會把父母的心懸得很高，待體溫一降也就隨之踏實了，卻不知道退燒并不意味著徹底治愈，還需要調理。比如，寶寶燒退以后常常會感到疲乏，食欲不振，大便干燥，容易出汗。這些癥狀的產生，主要是因為發燒對機體造成的損害沒有修復。一般說來，發燒對人體的不良影響有兩大方面：一是對物質代謝的影響，二是對器官活動的影響。發燒可以使脂肪的消耗增加，蛋白質的分解代謝增加，消化液分泌減少，消化道的運動與吸收功能降低。此外，水分消耗也很大。這些病理改變都需要一個逐漸恢復的過程。

中醫學認為，發燒會消耗人體的津液。津液是人體的物質基礎，津液不足，會影響人體的一些生理功能。津液虧虛會產生內熱，胃的津液不足會使消化功能失調，使患兒食欲不振，大腸津虧會使患兒大便干燥，陰虛內熱會使患兒出現煩躁、顴紅、盜汗、手足心熱等癥狀。這些癥狀如果不能及時予以調理，往往會影響孩子的生長發育。

防治之道：

孩子燒退以后，父母不能馬上“收兵”，而應請中醫藥大夫進行病后調理治療。中醫中藥可以進一步清除體內的余熱，并可使機體各器官的功能得以恢復，從而消除燒退后出現的食少、便秘等一系列癥狀。