肛周膿腫手術后的注意事項有哪些？

李晉萍

摘要：肛門可以說是人體中最順從的器官。它需要每天在前線作戰。它會不時地被炮彈（胡椒、酒精等）擊潰，直到有一天，如果它再也不能忍受，就會被肛周疾病打敗。其中之一是肛周膿腫，字面意思是肛門周圍膿腫的現象，但它真的這么簡單嗎？現在我們來了解一下肛周膿腫！

關鍵詞：肛周膿腫;手術;注意事項

一、肛周膿腫

肛周膿腫是一種急性化膿性疾病，病原菌侵入肛門隱窩，引起肛門腺感染，肛門腺炎癥擴散至肛門直腸周圍間隙。發病后，患者會感到肛門周圍持續疼痛，使患者坐立不安，導致排便困難。

二、肛周膿腫的病因

2.1感染

臨床上很多患者在食用辛辣、酒精等食物后出現腹瀉癥狀，可引起感染如肛竇炎、肛竇炎等疾病。由于治療不及時，最終導致肛周膿腫，尤其是糖尿病患者。

2.2自我因素

如果患者營養不良，會導致抗感染能力下降。如果患者不注意保護腸道功能和肛腸區域衛生，就會引起繼發性肛周膿腫。

2.3疾病因素

如果患者患有肛裂、痔瘡等相關的肛周疾病，如果衛生不到位，就會導致肛門區傷口感染，導致肛周膿腫。

4.手術因素

主要是指進行肛門手術和會陰手術的患者。如果這些患者術后沒有及時進行抗感染治療，或由于引流不暢、換藥不當、肛門清洗不當等原因，會導致手術傷口感染，最終引起肛周膿腫。

手術治療是治療肛周膿腫最有效、最常用的方法。今天，我們就來給讀者介紹一下手術后肛周膿腫的護理方法。

三、肛周膿腫手術后的注意事項

3.1常規護理

手術后，病人被從手術室推回病房。護理人員要密切觀察患者的各種體征，觀察患者的血壓、脈搏、呼吸、血氧飽和度、中心靜脈壓的變化，以及患者的呼吸是否通暢。護理人員還應評估病人的意識是否清醒。返回病房后，患者應仰臥在病床上;護理人員可將枕頭放在患者臀部下方，讓患者一手握拳，在手術切口處按壓敷料至少30分鐘（這樣可以按壓切口止血）。止血后取下患者枕，讓患者繼續平躺6小時。待患者脈搏、血壓恢復穩定后，調整患者體位為半臥位。患者術后6小時內不得進食或飲水，否則可能出現術后頭痛、嘔吐。護士要定期觀察患者肛門周圍是否有水腫，肛門外是否有脫垂。護理人員應睜大眼睛，仔細觀察患者傷口上是否有出血和滲出物，并記錄傷口上出血和滲出物的顏色、質量和數量。如發現異常，應立即報告值班醫生，并按醫囑處理。

3.2疼痛護理

豐富的神經分布于肛管和肛周皮膚。在肛周膿腫的手術過程中，手術器械會損傷患者的肛門皮膚，導致傷口神經末梢暴露，使患者感到疼痛。如果患者術后出現切口感染，切口會受到分泌物刺激，導致括約肌痙攣疼痛。術后肛門水腫也可引起疼痛。術后患者排便困難，大便硬化，會撕裂傷口，引起疼痛。如果病人排便過多，也會刺激傷口，引起疼痛。在對疼痛患者進行護理時，必須評估疼痛程度，分析疼痛的具體原因。如果病人疼痛減輕，護理人員可以教病人練習深呼吸，以減輕病人的疼痛。如患者疼痛劇烈，讓患者服用止痛藥或給患者注射前痛定100mg（鹽酸布桂嗪注射液）。必要時也可給患者注射鹽酸哌替啶50mg。

3.3排尿護理

肛門膿腫手術后，患者可能出現尿潴留（**統計顯示男性患者50%以上在肛門膿腫手術后出現尿潴留），排尿或無法自主排尿。因此，護士需要為病人排尿。如果患者尿潴留是由于心理壓力所致，護理人員可讓患者少量飲水，然后讓患者站立放松。然后慢慢將一杯水倒入患者旁邊的盆中，使患者能聽到流水聲的刺激，引起條件反射，使患者恢復排尿。

3.4臀浴護理

每次排便后，病人應接受坐浴護理。坐浴，護理人員應刪除病人的切口的外穿，把500毫升藥液倒入浴板，然后倒入1000毫升溫開水（水溫度應控制在40℃-43℃）之間，讓病人慢慢坐下來。每次坐浴持續10-15分鐘。坐浴后，護理人員應用廁紙擦拭病人肛門周圍的水。

3.5飲食護理

術后第三天可吃肉糜粥。如果患者食欲不振，也可以吃面條。從術后第4天開始，患者可以恢復正常飲食。患者可以根據自己的口味吃雞蛋、瘦肉和喝牛奶。患者還應多吃冬瓜、苦瓜等蔬菜，以清熱解毒。

四、如何預防肛周膿腫

在以往的流行病學調查中，肛周膿腫多見于夏季。但近年來，秋冬季發病率也呈逐年上升趨勢。原因與吃辛辣食物、熬夜、睡眠不足、糖尿病等，導致肛門感染有關。因此，男性、肥胖人群和有基礎疾病的人群更容易發生肛周膿腫。

4.1積極鍛煉

為了降低肛周膿腫的發病率，首先要做好運動，比如肛門的運動，每天早晚運動5分鐘到10分鐘。這將有助于促進肛門局部組織的血液循環，進一步增強身體的抵抗力。另外，要避免久蹲、久坐、久站。這些方法可以避免肛周膿腫的發生。

4.2防治便秘

據相關調查顯示，絕大多數肛腸疾病與便秘密切相關，需要采取適當措施改善它，比如瀉藥，Kaisai乳液，等值得注意的是，瀉藥的用量應該調整，和過度的使用不應該用來避免誘發腹瀉，因為腹瀉也是肛周膿腫的誘發因素之一，尤其是一天多排便的情況，應在醫生的指導下及時去醫院治療。

4.3保持肛門清潔

由于糞便中有大量的細菌等微生物，如果排便后不將其擦拭干凈，就會導致細菌滋生和感染，最終發展成肛周膿腫。因此，建議您在排便后用溫水清洗，并經常更換內衣，以確保肛門干燥清潔。如果條件允許，可以使用無菌棉絮進行清潔。4

4.4避免坐在潮濕的地面上

在潮濕的環境中，細菌更容易滋生，而肛周膿腫的發生與細菌滋生密切相關，所以盡量不要長時間坐在潮濕的地面上。

五、小結

肛周膿腫是一種不能自愈的疾病。不要以為打一針消炎就能治好。相反，一旦肛門周圍有感染，必須及時看醫生。如果不長期治療，會使病情惡化，甚至危及生命和健康。以上就是本文對肛周膿腫的介紹。希望能為您提供參考。

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