大連市普蘭店區2010—2015年食物中毒情況分析

趙士杰韓秀榮

大連市普蘭店區2010—2015年食物中毒情況分析

趙士杰1韓秀榮2

目的 探討2010—2015年普蘭店區食物中毒的特征及原因，為科學有效地預防和控制食物中毒發生提供理論依據。方法 對普蘭店區2010—2015年發生的24起食物中毒事故調查資料進行整理分析。結果 2010—2015年普蘭店區共發生了24起食物中毒，食物中毒患者達576例，其中2011年食物中毒事件發生起數最多，2014年食物中毒人數為最多；普蘭店區的食物中毒事件多發生于5～9月份；普蘭店區集體食堂發生食物中毒起數最多，餐飲業次之；普蘭店區2010—2015年共發生細菌性食物中毒14起，食物中毒起數與食物中毒人數居首位；在不同食物中毒致病因素中，副溶血性弧菌發生食物中毒起數和中毒人數為最多；普蘭店區2010—2015年發生食物中毒的中毒食物中，以動物類食物為主，發生食物中毒起數和中毒人數最多。結論 普蘭店區食物中毒形式依然嚴峻，為了預防食物中毒對廣大人民群眾身體健康和生命財產造成的危害，應加大對食物中毒的預防控制工作，加強食品衛生安全工作，有效減少和杜絕食物中毒的發生。

普蘭店區；食物中毒；分析；預防控制

21世紀以來，我國發生了多起影響較大的食品衛生安全事件，對人民群眾身體健康和生命財產均造成了嚴重威脅，已引起黨和相關政府部門的高度重視。食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病，為了貫徹落實《食品安全法》和《突發公共衛生事件應急條例》，預防食物中毒發生，保障廣大人民群眾身體健康，本研究就大連市普蘭店區2010—2015年食物中毒情況進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

資料來源于2010—2015年普蘭店區疾病預防控制中心食物中毒調查報告個案材料，根據《食物中毒診斷技術標準及技術處理總則》（GB14938-94）[1]，對其食物中毒的發生季節、場所、食物種類和原因進行整理分析。

2 結果

2.1 食物中毒基本情況 2010—2015年普蘭店區共發生了24起食物中毒，食物中毒患者達576例。其中2011年食物中毒事件發生起數最多，2014年食物中毒人數為最多，見表1。

表1 普蘭店區2010—2015年食物中毒情況分析

2.2 食物中毒季節分布 普蘭店區的食物中毒事件多發生于5—9月份，其中8月份發生起數最多，7月份發生食物中毒的人數最多；6年中只有11月份無食物中毒發生，其他月份均有食物中毒事件發生；病死1例發生于8月份。見表2。

表2 普蘭店區2010—2015年不同月份食物中毒情況分析

2.3 食物中毒場所分布 普蘭店區集體食堂發生食

物中毒起數最多，餐飲業次之，但餐飲業發生食物中毒的人數最多；病死1例發生場所為家庭。見表3。

表3 普蘭店區2010—2015年食物中毒情況場所分布

2.4 食物中毒原因分析 普蘭店區2010—2015年共發生細菌性食物中毒14起，食物中毒起數與食物中毒人數居首位；在不同食物中毒致病因素中，副溶血性弧菌發生食物中毒起數和中毒人數為最多。見表4。

表4 普蘭店區2010—2015年食物中毒原因分析

2.5 中毒食物種類分析 普蘭店區2010—2015年發生食物中毒的中毒食物中，以動物類食物為主，發生食物中毒起數和中毒人數最多，見表5。

表5 普蘭店區2010—2015年中毒食物種類分析

3 討論

從食物中毒發生的時間分析，在這6年中，食物中毒發生起數、中毒人數和病死人數最多的月份是5—9月份，這與夏季氣溫高，細菌易于大量繁殖和產生毒素相關，也與機體防御功能降低，易感性增高有關[2]。

從食物中毒發生場所來看，集體食堂和餐飲業發生食物中毒多見，6年間，可見控制集體食堂和餐飲業食物中毒發生是減少食物中毒發生的關鍵[3]。家庭中毒人數雖少，但是中毒后果較嚴重，唯一1例中毒病死病例發生于家庭，主要是誤食毒蘑菇引起。

從食物中毒發生原因分析，細菌性食物中毒居首位，化學性食物中毒主要由有機磷農藥和亞硝酸鹽引起，3起有機磷農藥中毒是因為有機磷農藥污染食物引起，2起亞硝酸鹽食物中毒均是廠礦食堂誤將亞硝酸鹽當做食鹽食用而引起，與劉大星等[4]的報道相似；有毒動物中毒是食用鮐巴魚引起的過敏性食物中毒；有毒植物中毒是誤食毒蘑菇所致。

從中毒食物種類看，中毒食物以近海產品為主，因我區處于黃渤海沿岸，近海水產品較豐富，而海產品副溶血性弧菌的帶菌率較高，尤其是氣溫較高的夏秋季節，該弧菌可隨食物在較高溫度下生存，食用前不加熱或加熱不徹底，或通過公共用具污染其他食物，在人體腸道內繁殖而引起人體中毒。因此，在夏秋季節應重點加強副溶血弧菌食物中毒的預防控制[5]。

根據普蘭店區食物中毒的發生規律及特征，在夏秋季節來臨之時，對廠礦學校等集體食堂、餐飲業重點行業，執法部門應加大食品衛生安全監督監測工作力度；加強對水產品質量監控，避免食用不新鮮或腐敗變質的魚類；2起亞硝酸鹽食物中毒主要是因為食品從業人員衛生知識水平低，將亞硝酸鹽當做食鹽食用而引起中毒，所以，應加強宣傳教育，提高人們的防范意識，嚴禁把亞硝酸鹽當做食鹽使用，同時存放亞硝酸鹽的容器具或外包裝應有醒目標志[6]，切實可行的做好亞硝酸鹽管理工作，杜絕此類事件再次發生。

同時，應加強農村衛生知識宣傳教育培訓工作，提高農民自我保護意識，做好農藥保管貯存，禁止農藥與食品存放于一起，使用農藥及收獲各種農作物，必須遵守安全間隔期。野生毒蘑菇中毒是唯一發生致

死的原因，因其種類較多，辨別困難，建議不采、不買、不賣和不吃野生鮮蘑菇，以免發生中毒[7]。

綜上所述，為了預防食物中毒對人民群眾身體健康造成危害，政府相關部門應加大對食物中毒預防和控制工作，加強食品衛生安全、食物中毒監測與培訓，提前做好食物中毒預警和發布工作，減少食物中毒的發生，有效預防和控制食物中毒對人民群眾健康的威脅。

[1] 中華人民共和國衛生部.GB14938-1994《食物中毒診斷標準及技術處理總則》[S].北京∶中國標準出版社,1995.

[2] 孫長顥.營養與食品衛生學[M].7版.北京∶人民衛生出版社,2012∶8.

[3] 林海,張冠峰,王翠玲,等.某市集體食堂食物中毒流行病學分析[J].中國食品衛生雜志,2008,20(6)∶524-526.

[4] 劉大星,唐功臣,劉延秋,等.近十年我國亞硝酸鹽食物中毒文獻分析[J].實用醫藥雜志,2008,25(12)∶1508-1509.

[5] 謝亞利,李汗華,林康.東莞市東坑鎮1996—2008年食物中毒情況分析[J].職業與健康,2009,25(23)∶2540-2542.

[6] 劉怡婭,周亞娟.一起亞硝酸鹽食物中毒的調查[J].職業衛生與病傷,2012,27(4)∶222-224.

[7] 雷源茂,謝豐光,張傳祿.一起誤食野生毒蘑菇中毒的調查報告[J].實用預防醫學,2010,17(8)∶1581-1582.

R155.3

A 【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.11.050

1普蘭店區衛生監督所，遼寧大連 116200

2普蘭店區疾病預防控制中心，遼寧大連 116200

趙士杰（1962-），本科學歷，副主任醫師。研究方向：衛生監督管理工作