做自己的良醫(yī)，健康活到100歲

陳軍

世界衛(wèi)生組織定義：65歲以前算中年人，65歲至74歲算青年老年人，75歲至90歲才算正式老年人。按照生理學(xué)的原理，人的壽命至少能達到100歲。然而目前我省的人均期望壽命只有70多歲，為什么大多數(shù)人不“達標(biāo)”？因為有許多影響健康的危險因素，導(dǎo)致好多人40多歲就得高血壓、糖尿病……加上防控意識和措施跟不上，提前得病、提前殘疾、提前死亡，已成為當(dāng)今社會普遍現(xiàn)象。現(xiàn)在我們就一起探討一下，如何爭取有質(zhì)量地活到100歲。

別被偽科學(xué)忽悠

現(xiàn)在很多老年人都很重視養(yǎng)生保健，積極參加各種講座、在微信朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)大量相關(guān)文章。然而值得注意的是，目前社會上各種保健知識良莠不齊，很多觀念似是而非，更有甚者，有些保健品商家舉辦的講座為了推銷產(chǎn)品，傳遞的居然是偽科學(xué)。不少人在保健品上栽了跟斗，花了辛苦積攢的收入，并沒有收獲預(yù)期的健康。目前官方推薦的是《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能》，共計66條核心信息，簡稱“健康66條”。“健康66條”是2008年由衛(wèi)生部組織專家針對我國人口特點科學(xué)分析后給出的，是我們每個人最應(yīng)該掌握和了解的健康素養(yǎng)核心知識，2015年進行了更新改版。我們可以利用網(wǎng)絡(luò)認真學(xué)習(xí)《健康素養(yǎng)66條（2015版）》的內(nèi)容。

例如，生活方式在影響健康的因素中起到60%的作用，采納健康生活方式是我們維護健康、預(yù)防各種慢性病的法寶。新版“健康66條”第26條明確告訴我們，健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面。

合理膳食指能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。食物多樣，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達到合理營養(yǎng)，促進健康的目的。衛(wèi)生部發(fā)布的《中國居民膳食指南》為合理膳食提供了權(quán)威的指導(dǎo)。

適量運動指運動方式和運動量適合個人的身體狀況，動則有益，貴在堅持。運動應(yīng)適度量力，選擇適合自己的運動方式、強度和運動量。健康人可以根據(jù)運動時的心率來控制運動強度，一般應(yīng)達到每分鐘150～170（次）減去年齡為宜，每周至少運動3次。

戒煙越早越好，任何時候戒煙對身體都有好處，都能夠改善生活質(zhì)量。

過量飲酒會增加患某些疾病的風(fēng)險，并可導(dǎo)致交通事故及暴力事件的增加。建議成年男性一天飲用的酒精量不超過25克，女性不超過15克。

心理平衡，是指一種良好的心理狀態(tài)，即能夠恰當(dāng)?shù)卦u價自己，應(yīng)對日常生活中的壓力，有效率地工作和學(xué)習(xí)，對家庭和社會有所貢獻的良好狀態(tài)。樂觀、開朗、豁達的生活態(tài)度，設(shè)定自己力所能及的目標(biāo)，建立良好的人際關(guān)系，積極參加社會活動等，均有助于個體保持自身的心理平衡狀態(tài)。

做到比知道更重要

很多知識我們都知道，比如吸煙有害健康，每個煙盒上都明確標(biāo)注了，但吸煙的人往往有意無意忽視了這條信息。所以，健康行為的建立才是維護健康最根本的保證。

有人說，哎呀，我什么都知道，就是做起來太難了，怎么辦？

您首先必須不斷給予自己足夠多的健康行為條件刺激，使之形成習(xí)慣。比如經(jīng)常了解書刊、影視、網(wǎng)絡(luò)等大眾媒介里的健康信息，學(xué)習(xí)日常生活中健康行為表率，與有健康行為的人做朋友等。通過不斷強化，盡可能地培養(yǎng)出一套適應(yīng)個人特點的健康行為模式。

培養(yǎng)個人的健康行為判斷能力也很重要。這包括科學(xué)的衛(wèi)生知識的學(xué)習(xí)，比如認真研讀“健康66條”，與社會做健康交流（包括對健康和不健康事物的接觸），豐富發(fā)展自己的判斷能力。

還要通過強大的社會力量，鞏固已形成的健康行為。目前我們國家正在通過構(gòu)建健康中國，我省很多縣區(qū)也都在積極創(chuàng)建健康示范縣區(qū)，通過政府層面為健康行為提供正面強化和必要的條件。我們也應(yīng)積極投身其中，多參加健康公益活動，利人利己，可謂一舉兩得。

你了解這些健康政策嗎？

我國自2009年起在全國范圍實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，我們每個人都是項目受益者，然而很多人不知道自己究竟享有哪些優(yōu)惠項目。在此我們僅介紹與老年人相關(guān)的一些優(yōu)惠政策，比如所有居民都可以免費建立健康檔案、接受健康教育服務(wù);65歲以上老年人每年享受一次健康體檢;高血壓、糖尿病患者享受至少每季度一次隨訪管理（包括免費的血壓、血糖監(jiān)測、調(diào)整用藥、健康指導(dǎo)等）服務(wù)。上述這些服務(wù)全部由國家買單，我們直接享受即可。也就是說，您所在轄區(qū)的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室有義務(wù)為您提供上述服務(wù)。現(xiàn)在政府還在推廣家庭醫(yī)生團隊簽約服務(wù)，由您所在轄區(qū)的基層醫(yī)務(wù)人員組成臨床醫(yī)生和公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)生團隊，為您提供健康服務(wù)，包括上門為您診治、健康咨詢等。

有專家測算，心血管病預(yù)防花上1元錢，醫(yī)療費就能省100元。所以，這里要強調(diào)從“治病”到“預(yù)防”這個觀念的轉(zhuǎn)變。堅持文明健康的生活方式，就可以少得病。“合理膳食，適量運動，戒煙限酒，心理平衡”，這16個字看似簡單，做到了，卻能使高血壓減少55%;腦卒中、冠心病減少75%;糖尿病減少50%;腫瘤減少1/3;平均壽命延長10年以上——而且不花什么錢。

在少生病的基礎(chǔ)上，一旦得了病，不要緊張，要科學(xué)管理，借助專業(yè)醫(yī)生的力量，合理用藥，積極轉(zhuǎn)變不良的生活方式，把疾病放在可控范圍。比如高血壓和糖尿病，本身沒什么，可怕的是長期指標(biāo)不合格導(dǎo)致的并發(fā)癥。只要借助基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供的優(yōu)惠政策，積極防治，就可以減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生，提高我們的生活質(zhì)量。

最后我們著重強調(diào)“心理平衡”。著名的養(yǎng)生專家洪昭光教授說，做到心理平衡，就掌握了健康的金鑰匙。有調(diào)查顯示，眾多百歲健康老人的生活方式和習(xí)慣不盡相同，但他們都心胸開闊、性格隨和、心地善良，沒有一個是心胸狹隘、脾氣暴躁、鉆牛角尖的。為什么呢？因為心眼小、脾氣壞的往往在五六十歲時就要么得病早死，要么氣死了！我們平常說的動脈硬化、冠心病，其實都是個慢性的過程。動脈不是馬上硬化的，會有幾年、十幾年甚至幾十年的過程。動脈硬化，每年血管在變狹窄，一年大約狹窄1%～2%左右;如果您抽煙或有高血壓、高血脂，血管則大約每年狹窄3%～4%;但只要您生氣著急，只要一分鐘動脈就可能狹窄100%，當(dāng)時就有生命危險。人的心理狀態(tài)就是這么重要，我們的疾病在很大程度上受心理的影響。因此，保持良好的心理狀態(tài)就是最好的保健方式。

古希臘名醫(yī)希波克拉底精辟指出：“病人的本能就是病人的醫(yī)生，醫(yī)生是幫助本能的。”希望我們每一位老人通過學(xué)習(xí)和行動，成為自己的良醫(yī)，從現(xiàn)在做起，以健康的狀態(tài)享受夕陽紅！