大中型醫院呆滯的應付賬款分析

張東輝

摘 要：醫院呆滯的應付賬款給醫院的財務管理帶來隱患，也給采購部門不當得利提供了方便之門。因此加強對應付賬款的管理，有利于加強醫院經營管理，有利于防止采購部門產生腐敗現象。文章分析了大中型醫院呆滯的應付賬款產生的原因，以及導致的問題，然后提出相應建議，希望對大中型醫院的財務管理方面提供一些借鑒。

關鍵詞：呆滯 應付賬款 管理

中圖分類號：F231.4 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2016）10-115-02

應付賬款是指因購買材料、商品或接受勞務等業務而發生的債務。與本單位的應付賬款相對應的是業務提供者的應收賬款。應付賬款組成結構不僅反映醫院的債務規模和資金結構，還反映一個醫院的信用狀況。現在不少醫院應付賬款存在呆滯現象（拖欠原因種種，可分為外部原因和內部原因）。本文只就大中型醫院應付賬款呆滯的內部原因進行分析。

應付賬款的有效管理實際上是財務資金運用的有效管理。在不影響醫院業務運轉和付款信用前提下，盡可能拉長應付賬款的整體付款周期，可以降低醫院的財務成本，提升醫院的資金使用效率。這實際上相當于借供應商的錢發展醫院的建設（借雞生蛋）。醫院建立有章可循的應付賬款管理制度，是醫院加強經營管理規范財務運行的需要。

一、呆滯的應付賬款產生的原因

呆滯的應付賬款一般是指超過兩年以上且尚不知是否需要支付的應付賬款。對供應商來說，請求支付應付賬款是有訴訟時效的，我國《民法通則》第一百三十五條規定：“向人民法院請求保護民事權利的訴訟時效期間為兩年，法律另有規定的除外。”主觀上，醫院需要拉長應付賬款付款周期，這樣一部分供應商的應付賬款呆滯很容易超過兩年。這一方面給醫院拒付某些款項提供了理由，另一方面供應商方面（債權方）由于回款拖得時間太長可能會發生很多變化，如供應商（債權方）消失。

（一）醫院的應付賬款管理

在不影響醫院運轉和付款信用前提下，盡可能拉長應付賬款付款周期，可以降低醫院的財務成本，提升醫院的資金使用效率。但如果管理不當，會造成資金運轉困難，也會給醫院信譽造成影響，而且付款過程本身也是腐敗現象產生的溫床。

應付賬款可以是一種融資手段，呆滯的應付賬款核銷時可作醫院的其他收入。因此醫院對呆滯的應付賬款管理態度消極，沒有主動性。客觀上，一方面醫院不及時更新供應商檔案，當供應商單位變更或破產解散時，醫院沒有資料進行相應賬務處理。當供應商前來要求付款時，往往以資料不全或當事人退休塞責。這種可辦可不辦的情況，有可能導致腐敗現象產生。另一方面，根據會計謹慎性原則，應付賬款的核銷需要根據相應的規章制度。像大中型醫院，應付賬款的核銷需要經過院長辦公會討論通過。由于這些制度限制，導致一些符合規定的呆滯應付賬款無法正常核銷，給以后采購業務部門要求支付呆滯應付賬款提供了方便，給醫院財務管理造成隱患。

（二）供應商回款考核

因為當前市場大環境是供方市場。醫院在購買設備、材料和藥品時，供應商為了業務的形成，給予了很多優惠。而后供應商由于某些因素，對于延期支付的應收賬款未及時的進行催要，導致付款周期延長。（1）供應商單位對回款考核力度不夠，特別是一些小供應商會計更換頻繁，內部控制混亂，時間一長，致使一些應收賬款無人催要也無人知曉。還有可能由于供應商自身經營出現問題，破產清算過程中未對一些應收賬款進行清理，而作為債務人單位醫院也沒收到相應手續，導致醫院賬面上的應付賬款無法核銷而呆滯。（2）部分單位應收賬款金額較小，供應商追債所需花費的直接成本（差旅費等）和隱形成本大于收回的賬款，故放棄這些回款。

二、呆滯應付賬款導致的問題

現在大多數醫院注重應收賬款管理，會計制度上規定有計提壞賬準備，而且可以根據情況加大計提。應收賬款管理是往往是管理的重中之重，但醫院的應付賬款管理也需要提高重視。不關注應付賬款，不僅會對醫院的資金管理帶來隱患，而且會損傷醫院信譽，加大醫院采購成本。

（一）資金管理隱患

醫院財務人員往往忽視對應付賬款的監管。隨著醫院業務逐年加大，應付賬款不進行定期清理，呆滯的應付賬款會越積越多，時間一長，再遇上相關業務人員和會計人員更換，呆滯的應付賬款無人知曉產生的原因，清理難度加大。有部分醫院內部核銷制度不健全，醫院應付賬款的核銷摻雜很多人為因素，常常會發生已經核銷了的呆滯應付賬款，幾年后債權人單位又拿著相關憑證和各種證明要求付款，而導致資金管理隱患，嚴重影響醫院信譽。

（二）不能如實反映醫院財務狀況

應付賬款在流動負債科目下反映。過多的呆滯應付賬款不進行處理，流動負債會增加，夸大醫院的資產負債率，不能如實地反映醫院財務指標。這會誤導報表使用者，錯誤理解醫院的財務和經營狀況；同時長期拖欠供應商貨款會損害醫院信譽，供應商會因為控制風險而抬高供貨價格，無形中會增加醫院的采購成本和降低采購中獲得優惠條件的力度。

三、相關建議

合理科學地管理應付賬款不僅可以提高醫院的信譽，還能發揮應付賬款的融資功能。清理呆滯的應付賬款，除特殊情況外，對兩年以上無法支付的款項、兩年無新的業務往來、有明顯證據表明無法付出的款項，在取得相關證明的基礎上報經院長辦公會審批處理，然后確認為其他收入。這個過程必須保證呆滯的應付賬款核銷合理合法。筆者對大中型醫院呆滯的應付賬款管理提出以下建議：

（一）醫院應健全應付賬款的核銷制度，做好呆滯款項的風險防范管理

提高會計人員的專業知識，嚴格遵守財經紀律和職業道德，保證醫院呆滯的應付賬款核銷處理合規合法。財務人員不能因為核銷賬務有風險，而不去做，及時清理呆滯的應付賬款，可以增加醫院的其他收入，防范采購業務部門的腐敗滋生。

（二）健全應付賬款的內部控制

應付賬款的管理不僅涉及會計業務，還涉及采購業務等其他方面，需要各部門的互相協作配合。加強計算機信息技術的運用，從應付賬款產生的源頭，從供應商第一筆采購業務錄入信息系統開始，對其付款進度進行實時監控，及時了解應付賬款付款情況，合理安排資金使用，爭取適當延長整體付款周期。

（三）定期開展呆滯應付賬款的專項清理

對應付賬款進行賬齡分析，建立應付賬款清理臺賬。分為1～2年、2～5年、5年以上賬齡進行分類管理。清理呆滯應付賬款可以促進采購部門加強供應商篩選，核銷呆滯應付賬款可以增加醫院的其他收入。

（四）制定制度性的付款計劃，防止呆滯應付賬款的產生

取得大多數供應商的理解與支持，按輕重緩急區分供應商，清理部分小供應商，擴大與大供應商的業務合作。爭取整體付款周期的適度延長，使資金使用效率達到最大化，促進醫院健康穩定發展。

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（作者單位：湖北醫藥學院附屬太和醫院財經處 湖北十堰 442000）

（責編：若佳）