嚴重貧血可致陽痿

彭煜

陽痿或是其他隱患的警訊

勃起功能障礙俗稱“陽痿”，是指陰莖持續3個月以上不能達到或維持充分勃起，以完成滿意的性交。其原因主要有心理性、器質性和混合性三個方面。心理性勃起功能障礙主要來源于性行為時的精神壓力、不良的性生活經歷、性知識缺乏等；器質性病因常見的有雄激素水平降低、高血壓、糖尿病、心血管病、 藥物性因素等；而混合性勃起功能障礙為心理因素和器質性因素的綜合作用。傳統觀念認為，90%以上的勃起功能障礙是由心理因素造成的，現在的研究已經顛覆了這一理念，認為50%的患者存在器質性病因。勃起功能障礙影響的不僅是陰莖勃起功能，還可導致男性抑郁、缺乏自信或其他精神問題。更為重要的是，出現勃起功能障礙可能是身體有其他疾病隱患的警訊，貧血就是其中之一。

貧血的臨床表現為組織缺氧所致的一組癥狀和體征的綜合征。嚴重的貧血可引起虛弱、眩暈、頭痛、耳鳴、易疲勞、嗜睡，甚至出現反常行為，男性可表現為性功能低下、性欲降低、陽痿、早泄等。貧血會造成組織細胞氧的供應減少，造成各器官的功能異常，如心臟可發生心力衰竭；肝臟內進行無氧代謝，解毒功能低下；男性的性腺——睪丸在低血氧的情況下可發生功能性異常，雄性激素（睪丸酮）分泌減少，使垂體的分泌功能異常。另外，貧血時由于植物神經功能易發生紊亂，致患者出現精神緊張、情緒激動，也可導致陽痿。

藥食雙管齊下，氣血同補

對于貧血引起的陽痿，應首先去除病因，治療原發病，糾正貧血。一般隨著貧血的改善，加以心理輔助治療，陽痿的情況也會有所好轉。中醫學將貧血劃入 “血虛”或“虛勞”的范疇，認為“心主血，肝藏血，脾統血”。而這些臟腑功能的充分發揮，又有賴于腎之命火溫煦。因此，心、肝、脾、腎功能衰弱，均可導致血虛。此外，“氣為血之帥，氣行則血行，血為氣之母，血至氣亦至”，因此，血虛患者一般均伴有氣虛。根據這樣的原理，對貧血的治療原則是氣血同補，雙管齊下。同時，“脾為后天之本，氣血生化之源”，根據中醫學“治病求其本”的原則，健脾則利于血虛的改善，所以，還要輔以健脾助運，使補不礙滯。臨床常用補血藥有熟地黃、當歸、首烏、川芎、阿膠等，配合黃芪、黨參益氣養血，茯苓、白術健脾生血。

飲食方面，經常進食富含鐵及葉酸的食物，如綠色蔬菜、蛋、肉、魚、水果等。常見的補血食物有以下幾種。

發 菜 富含鐵質，用發菜煮湯做菜，可以補血。

胡蘿卜 含有豐富的維生素B、C，同時又含有一種特別的營養素——胡蘿卜素，胡蘿卜素對補血極有益，用胡蘿卜煮湯，是很好的補血湯飲。

黃花菜 含鐵量最大，比菠菜高20倍。同時，黃花菜還含有豐富的維生素A、B1、C，蛋白質，脂肪等營養素。

（作者每周四下午在岳陽醫院大柏樹總院有專家門診，周一下午在岳陽醫院青海路名醫特診部有特需門診）