網上掛號“塞車”，需對癥下藥

趙威

找到問題的癥結才能對癥下藥，解決掛號難、看病難是一個系統工程，需要多管齊下，標本兼治，沒有一招就靈的靈丹妙藥，也沒有一勞永逸的解決之道。

長期以來，“看病難”是百姓的一塊心病，掛號更是難上加難。隨著醫改進入深水區，到了啃硬骨頭的關鍵期，各項新舉措不斷落地，其中，多地為醫改事業插上了科技的翅膀，試圖通過網絡預約來解決掛號這一老大難問題。近日，記者在多地調研發現，雖然這一舉措的初衷是好的，也確實打擊了號販子，但在落實過程中，出現了新的問題，存在“一刀切”“形式化”的傾向。預約掛號使線下有形的長隊“變相”轉為線上“隱形的長隊”，現場擁堵變成了網上塞車。

老大難為何變成“新大難”？因為病根未除，病灶尚在。線下排隊變線上預約，只不過換了個形式而已，雖然對號販子有釜底抽薪之效，治理了“黃牛”這個“標”，但出診醫生并沒有因此而增加，沒有治到醫療資源短缺這個“本”。這是典型的“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的懶政思維在作祟。所謂預約掛號，實際上是換湯不換藥。況且在實際操作過程中，存在諸多弊端：缺少換位思考、忽視用戶體驗，尤其是未考慮老年人對互聯網等新興工具并不熟悉、較難適應的問題；與患者的信息溝通渠道不暢通，比如沒有與醫保卡關聯導致的預約失敗，院方并未通知患者關聯后即可優先就診，讓很多患者重排“冤枉隊”；不及時更新醫生出診信息，導致患者好不容易掛上的號卻被“放鴿子”；未能體現分級診療制度，無法區別有真正專家號需求的患者；無法在各醫院間實現醫療資源統籌、信息共享等等。

只要改革舉措與患者的就醫期待有反差，仍不夠便捷，就存在改進的空間。預約掛號“網上塞車”，是醫改中的新問題，有關部門和醫院應該積極尋求解決之道。技術層面上，借助“互聯網+”的東風，更好地利用大數據帶來的紅利，建立一個完善的掛號云平臺，如未能掛上某醫院的專家號，系統可以推薦附近其他醫院的空余專家號，緩解部分號源稀缺醫院的壓力。政策層面上，要解決大醫院盲目擴張、醫療資源過分集中、畸形發展的問題。患者為什么舍近求遠、越級就診，對大城市的大醫院格外“信得過”？答案顯而易見，因此，當務之急要夯實縣域醫療基礎，推進分級診療制度的實行。對于患者而言，也不能置身事外，要多為他人著想，明知不屬于疑難雜癥，盡量不要掛專家號，占用有限而緊張的醫療資源。

找到問題的癥結才能對癥下藥，解決掛號難、看病難是一個系統工程，需要多管齊下，標本兼治，沒有一招就靈的靈丹妙藥，也沒有一勞永逸的解決之道。