為什么過(guò)度減肥是一種心理疾病？

曾奇峰

『楚王好細(xì)腰，國(guó)人多餓死。』 時(shí)間雖然過(guò)去了兩千多年，楚靈王的幽靈卻仿佛還在我們的身邊徘徊，現(xiàn)代男女對(duì)減肥的興趣就是證明。其中也不乏快要餓死的以及已經(jīng)餓死的，這些人被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是患了一種病，叫做神經(jīng)性厭食癥。

什么是神經(jīng)性厭食？

神經(jīng)性厭食癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：故意控制進(jìn)食量，同時(shí)采取過(guò)量運(yùn)動(dòng)、引吐、導(dǎo)瀉等方式以減輕體重；體重顯著下降，降至標(biāo)準(zhǔn)體重的75%以下；擔(dān)心發(fā)胖，甚至明顯消瘦仍自認(rèn)太胖，醫(yī)生的解釋忠告無(wú)效；女性閉經(jīng)，男性性功能減退，青春期前的患者性器官發(fā)育不良；等等。絕大多數(shù)神經(jīng)性厭食癥患者為十三歲至二十歲的青少年女性，她們一般能夠正常學(xué)習(xí)和工作，并且學(xué)習(xí)成績(jī)不錯(cuò)，與人交往也很活躍，但可以有一些性格弱點(diǎn)，如做事過(guò)分追求完美，行為講究規(guī)范，環(huán)境講究整潔，比較固執(zhí)己見(jiàn)，拒絕求醫(yī)，有焦慮和抑郁情緒，對(duì)自己的欲望表達(dá)較少，自我控制過(guò)多。從發(fā)病率來(lái)說(shuō)，在女學(xué)生中，大約有1%的人有厭食癥狀，而在芭蕾舞演員及其它強(qiáng)調(diào)體形的職業(yè)中，發(fā)病率要更高一些。明確診斷為神經(jīng)性厭食癥的患者，需要藥物治療甚至住院治療。

當(dāng)然并不是每一位減肥愛(ài)好者都會(huì)變成楚靈王的嗜好的犧牲品或者說(shuō)神經(jīng)性厭食癥。絕大多數(shù)人減肥的目標(biāo)，僅僅是想減掉自己高于標(biāo)準(zhǔn)體重的那一部分贅肉而已。這樣做至少有兩個(gè)好處。第一個(gè)好處是體重減輕對(duì)健康有利，可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，降低心血管系統(tǒng)疾病和糖尿病的發(fā)病率，等等；第二個(gè)好處可能要更加重要一些，我們甚至可以說(shuō)，減肥者主要就是為了這一好處，即為了漂亮。

是一種拒絕成長(zhǎng)的表現(xiàn)

為什么肥胖不漂亮，苗條漂亮，這個(gè)道理可能需要玩一點(diǎn)文字游戲才能說(shuō)得清楚。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，性感女性的首要標(biāo)準(zhǔn)就是豐滿(mǎn)。豐滿(mǎn)與肥胖意思相近卻略有區(qū)別，但無(wú)論如何，豐滿(mǎn)與消瘦是兩回事，把它們說(shuō)成是反義詞，在語(yǔ)文考試中是不會(huì)被扣分的。消瘦和苗條是近義詞，只有量的區(qū)別而沒(méi)有質(zhì)的區(qū)別。豐滿(mǎn)女性對(duì)男性的吸引力，是由男性的遺傳基因決定的。男性為了他們的子孫后代能夠健康地繁衍下去，首先考慮的就是要為他們的種子尋找肥沃的土壤。豐滿(mǎn)的皮下脂肪，便有著這樣的養(yǎng)育健壯后代的肥沃，男性當(dāng)然要趨之若鶩了。

從深層的動(dòng)機(jī)上看，過(guò)度熱衷于減肥（如無(wú)肥可減之人聲言減肥）或者患了神經(jīng)性厭食癥，可以是下意識(shí)地拒絕成長(zhǎng)的表現(xiàn)。對(duì)女性來(lái)說(shuō)，生理上的成長(zhǎng)的標(biāo)志就是第二性征的出現(xiàn)。第二性征的重要部分之一就是皮下脂肪增厚，這是為成年后受孕、生育所做的物質(zhì)上的準(zhǔn)備。一個(gè)女孩如果不希望自己“豐滿(mǎn)”，可以被理解為拒絕在自己身上出現(xiàn)第二性征，也可以進(jìn)一步地被理解為不愿意成為母親。她還把自己當(dāng)成孩子，希望像孩子一樣受到關(guān)心、呵護(hù)和寵愛(ài)。她希望通過(guò)身體上的沒(méi)有準(zhǔn)備好的狀態(tài)，來(lái)說(shuō)明她在心理上也沒(méi)有準(zhǔn)備好。

減肥是自?shī)首詷?lè)的游戲

減肥在某種程度上也是一種自?shī)首詷?lè)的游戲。在一個(gè)富足的國(guó)度里，吃很少是為了滿(mǎn)足生理的需要，更多地是為了滿(mǎn)足心理的需要。無(wú)處不在的請(qǐng)客之風(fēng)中，很少有主人是想驅(qū)走客人肚里的餓蟲(chóng)才備上豐盛的飛禽走獸、山珍海味的。我們?cè)诔院戎邢硎苤约赫疹欁约旱挠鋹偅谶^(guò)度吃喝之后，我們又要花不少心思去防止過(guò)剩的食物變成我們身上過(guò)剩的脂肪，這是對(duì)自己的又一次重視和關(guān)心。這里面還包涵著“在哪里跌倒、就在哪里爬起來(lái)”的哲理，同時(shí)也可以使生活被吃喝與減肥這一矛盾體所充滿(mǎn)，而變得不那么空虛了。

肥胖是一種身心疾病

在楚靈王時(shí)期，人們就知道飲食與肥胖的關(guān)系，因?yàn)樗麄冎酪?xì)就必須少吃。但他們并不知道心理因素在其中所起的作用。現(xiàn)代心理學(xué)研究證明，肥胖是心理因素造成的，是典型的心身疾病之一。其發(fā)生過(guò)程是：內(nèi)心沖突導(dǎo)致焦慮，飲食是降低焦慮的有效方式，飲食過(guò)多便會(huì)直接導(dǎo)致肥胖。然后肥胖本身又會(huì)導(dǎo)致新的內(nèi)心沖突，增加新的焦慮，這些焦慮又可能需要更多的飲食來(lái)消除，如此惡性循環(huán)，輕者會(huì)發(fā)展成為一般的心理障礙，如情緒不穩(wěn)、注意力不集中、失眠等等，重者便會(huì)發(fā)展成為上面提到的神經(jīng)性厭食癥。

體重適中是現(xiàn)代人追求健康的良好方式

飲食是人的本能之一。相對(duì)于性本能而言，它實(shí)在是受到了人們太多的寬容。在城鎮(zhèn)的大街小巷，餐館酒樓是不論男女老少最愿意去的地方、而且也是實(shí)際上去得最多的地方。人們可以在大庭廣眾之下像談?wù)撊说母呒?jí)本能一樣大談吃喝這樣的低級(jí)本能，而不必露出絲毫害羞之意。只要不是揮霍公款，一個(gè)人用自己的錢(qián)亂吃亂喝大約不太可能會(huì)受到什么倫理道德的譴責(zé)。但是，飲食本能也不是完全不受制約，由過(guò)度飲食造成的健康和美觀上的問(wèn)題，也就是說(shuō)肥胖的問(wèn)題，自然而然會(huì)使所有饕餮之徒有所收斂。天道公乎？天道公也！

從大的社會(huì)背景上來(lái)說(shuō)，我們身上的肉有了“富余”，也直接反映我們社會(huì)有了“富余”。雖然富余有富余的問(wèn)題，但富余總比貧乏要好。想想四十年以前在這片土地上持續(xù)了三年之久的饑餓恐慌，再看看現(xiàn)在周?chē)粋€(gè)個(gè)一邊吃著高級(jí)巧克力、一邊口口聲聲要減肥的性感女郎，我們就沒(méi)有必要為心血管疾病、糖尿病等富貴病的發(fā)病率的直線(xiàn)上升而過(guò)于憂(yōu)心忡忡了。因?yàn)轲囸I既會(huì)使我們喪失作為人的尊嚴(yán)，又會(huì)使我們喪失健康，而疾病僅僅只會(huì)使我們喪失健康。所以我們可以說(shuō)，把體重控制在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)，既不太肥也不太瘦，是一個(gè)人在人人都有著做人的尊嚴(yán)的社會(huì)環(huán)境中追求健康的良好方式；如果考慮到現(xiàn)代人的審美觀與楚靈王的審美觀的一脈相承之處，那也可以說(shuō)減肥是現(xiàn)代女性追求美麗的良好方式。