硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染療效及安全性分析

付曉青

(沈丘縣人民醫院 藥劑科 河南 周口 466300)

?

硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染療效及安全性分析

付曉青

(沈丘縣人民醫院 藥劑科 河南 周口 466300)

目的 探討硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染療效及安全性。方法 選取沈丘縣人民醫院2013年10月至2015年10月收治的84例呼吸系統細菌感染患者，隨機分為對照組和觀察組，各42例。對照組采用頭孢哌酮/舒巴坦治療，觀察組采用硫酸頭孢噻利治療，比較兩組臨床癥狀改善時間、血常規指標和不良反應情況。結果 觀察組體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間均較對照組短，差異有統計學意義(P<0.05)。治療后，觀察組白細胞計數和中性粒細胞比例改善優于對照組(P<0.05)。兩組不良反應發生率差異無統計學意義(P>0.05)。結論 采用硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染患者療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，且安全性較高。

硫酸頭孢噻利；呼吸系統細菌感染；療效；安全性

呼吸系統細菌感染一種發病率較高的感染性疾病，病原主要以革蘭陰性菌耐藥菌株常見，在臨床上需要給予有效抗生素治療。呼吸系統細菌感染患者的主要臨床癥狀為咳嗽、咽喉痛及低熱等。硫酸頭孢噻利作為第四代頭孢菌素類抗菌藥，具有極佳的抗菌作用，對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌均可起到顯著的抗菌作用[1]。本研究采用硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染患者，并與頭孢哌酮/舒巴坦的治療效果進行比較，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取沈丘縣人民醫院2013年10月至2015年10月收治的84例呼吸系統細菌感染患者，隨機分為對照組和觀察組，各42例。對照組中男22例，女20例；年齡22～53歲，平均(37.35±12.93)歲。觀察組中男21例，女21例；年齡23～52歲，平均(37.13±12.65)歲。兩組一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 對照組給予頭孢哌酮/舒巴坦(蘇州東瑞制藥有限公司，國藥準字H20013055)注射治療，2次/d，1.5 g/次。觀察組給予硫酸頭孢噻利(江蘇豪森醫藥集團連云港宏創醫藥有限公司，國藥準字H20060065)注射治療，3次/d，0.5 g/次。

1.3 觀察指標 記錄兩組呼吸系統細菌感染患者血常規指標、體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間，同時觀察兩組不良反應發生情況。

2 結果

2.1 癥狀改善情況 觀察組患者體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間分別為(3.12±1.14)、(6.00±1.91)、(4.10±1.15)d，對照組分別為(5.18±2.11)、(9.16±3.14)、(7.18±2.72)d。觀察組體溫恢復正常時間、咳嗽消失時間和肺部啰音消失時間均較對照組短，差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 血常規指標 治療后，兩組患者白細胞計數和中性粒細胞比例均較治療前改善(P<0.05)，觀察組白細胞計數和中性粒細胞比例優于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后血常規指標比較±s)

注：與對照組比較，aP<0.05。

2.3 不良反應 觀察組出現1例肝腎功能異常、2例頭暈、1例皮疹、2例惡心嘔吐，不良反應發生率為14.29%(6/42)；對照組出現3例肝腎功能異常、1例頭暈、2例皮疹、1例惡心嘔吐，不良反應發生率為16.67%(7/42)。兩組不良反應發生率差異無統計學意義(P>0.05)。

3 討論

呼吸系統細菌感染均為發病率較高的疾病，影響患者健康[2]。頭孢哌酮/舒巴坦和硫酸頭孢噻利均為臨床使用率較高的抗菌藥物，兩種藥物均具有較高的抗菌效果[3]。本研究中觀察組患者各臨床癥狀消失時間均短于對照組，且觀察組患者治療后白細胞計數和中性粒細胞比例優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，說明硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染者的療效更高。其原因主要為硫酸頭孢噻利能夠抑制細菌細胞壁形成中黏肽鏈的交叉連接，從而可通過阻礙細菌細胞壁合成而起到殺滅細菌的作用，并且此藥有兩性離子結構，能夠在較短時間內穿過革蘭陰性菌外膜進入細菌內形成高濃度藥性。此外，硫酸頭孢噻利對β-內酰胺酶的穩定性較高，耐藥率較低。兩組患者不良反應發生率均較低，差異無統計學意義(P>0.05)。其與朱亮等[4]研究一致，說明硫酸頭孢噻利具有較高的安全性。

綜上所述，采用硫酸頭孢噻利治療呼吸系統細菌感染患者療效顯著，可有效緩解患者臨床癥狀，且安全性較高。

[1] 顧艷玫,徐佩,張燕,等.不同護理方案對呼吸病患者預后的影響差異[J].河北醫藥,2015,37(18):2854-2856.

[2] 陳楊,修清玉,方正,等.注射用比阿培南治療呼吸系統、泌尿系統細菌感染的隨機對照多中心臨床研究[J].第二軍醫大學學報,2014,35(4):388-393.

[3] 王海興,李建國,王紅艷.ICU病房細菌感染的流行病學和耐藥性分析[J].醫學新知雜志,2014,24(1):22-26,30.

[4] 朱亮,鮑君杰,潘杰,等.硫酸頭孢噻利治療呼吸與泌尿系統感染性疾病的療效分析[J].中華醫院感染學雜志,2015,25(15):3450-3452.

R 56

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.10.105

2016-01-21)