新醫改下醫院檔案管理的改進方法

文/齊齊哈爾醫學院附屬第一醫院 王維娜

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新醫改下醫院檔案管理的改進方法

文/齊齊哈爾醫學院附屬第一醫院 王維娜

【摘要】本文論述了新醫改背景下醫院檔案管理工作。內容包括：醫院檔案管理的現狀；新醫改背景下醫院檔案管理的方法。

【關鍵詞】新醫改；醫院檔案管理；改進方法

一、相關概念界定

新醫改是2009年3月17日中共中央、國務院向社會公布的關于深化醫藥衛生體制改革的意見，以人為本、立足國情、公平與效率統一，政府主導與發揮市場機制作用結合、統籌兼顧是新醫改所提出的四大原則。建立健全、覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務是新醫改的總目標。

醫院檔案是指為醫院服務的醫療文件材料，以及醫院建設與發展的歷史資料，它是醫院在工作活動中所形成的各種文件，例如影像資料、工作記錄等各種書面材料及其載體材料。醫院檔案是醫院的寶貴財富，在醫院今后的發展中起著揚長避短的作用，對醫院檔案進行管理對醫院的學術研究、法律糾紛、行政管理工作以及科技交流等各個方面都有重要指導作用。

社會的不斷革新前進要求醫院要實行對應的措施，彌補不足，發揮優勢，促進醫院的健康持續發展，檔案管理作為醫院運行的重要環節，做好醫院檔案管理這一基礎性工作就顯得格外重要，新醫改背景下的醫院檔案管理要充分認識和內化新醫改理念，貫徹新醫改原則，做出符合新醫改的醫院檔案管理工作。

二、醫院檔案管理的現狀

（一）檔案管理人員素質不高。檔案管理人員的素質高低直接關系到檔案管理工作能否得以高效有序運行，這是當前醫院檔案管理中存在的一大問題。很多醫院都過分重視醫務人員的選拔，相對忽視了檔案管理人員的素質問題。由此造成檔案管理人員素質不高，管理水平很難提升。當前，我國醫院檔案管理人員多是從別的科室調過來的人員或者臨近退休人員，這些人員沒有相應的專業知識、管理經驗，有些人甚至對檔案管理知識一無所知。又因為檔案管理工作是醫院最基層的工作，其人員得以專業學習的機會是少之又少，造成檔案管理人員的工作觀念老化，跟不上時代的發展。

（二）管理體系不健全。俗話說“無規矩不成方圓”，管理工作更是如此，大到國家、小到醫院自身。醫院檔案管理的法律法規不完善，缺乏健全的檔案管理體系，這就導致正常、有效的檔案管理工作難以順利進行。當前醫院的檔案管理體系大多數是醫院自身根據各自情況制定的，沒有統一的國家標準，比如獨立的科室、專業的人員等等。

（三）管理水平低、安全性能差。由于大多數醫院重視醫療水平的程度遠遠高于檔案管理，因此，醫院對檔案管理水平沒有明確的要求，關注度也低，造成醫院檔案管理水平的落后和安全性能的低下。比如有的醫院的檔案管理設施落后、缺乏專業的管理人員，這都很不利于檔案管理工作的開展，管理工作效率低下，甚至有的醫院對于檔案的儲存方式都存有問題，采取傳統的卷宗模式將檔案存放于儲物柜中。

（四）檔案缺失。有些醫院由于歷史原因導致檔案管理設施不健全，缺乏現代化的檔案管理，雖然醫院設立了管理科技檔案、文書檔案等多個綜合檔案室，但是由于各個科室管理各自的醫療文書檔案、病理切片檔案等各種檔案，這就形成了多部門管理檔案的情況，導致醫院檔案零散性加大，統一管理困難，而且檔案缺失現象也時有發生，檔案的安全性也就得不到保證。

三、新醫改背景下醫院檔案管理的方法

（一）重視人才培養，提高檔案管理人員素質，引進專業的管理人員。管理人員的素質直接關系到醫院檔案管理工作的成效。首先，提高入職門檻，重視對檔案管理人員的選拔，提高檔案管理的規范化和專業化，重視檔案管理人員的專業素養。其次，重視檔案管理人員的在職培訓，定期給檔案管理人員開展專業知識講座，給工作人員提供學習、進修的機會，定期或者不定期地組織檔案管理人員參加相關管理活動，提高他們的管理技能。

（二）健全檔案管理體系。健全的管理體系是檔案管理工作的保護傘，要想健全檔案管理體系，第一步就要提高對檔案管理的重視程度，重視檔案管理工作的運轉，規范工作方式。第二步就是明確檔案管理工作在醫院中的地位和工作范圍，醫護人員要積極配合基層檔案管理工作人員的工作，明確職責，落實責任制。

（三）大膽改革，實現檔案管理的現代化，提高管理水平。檔案資源的開發利用是檔案管理的主要目的，多渠道、深層次地開發檔案信息資源，提高檔案的實用價值，為醫院和患者服務，十分符合新醫改“以人為本”的發展原則。因此醫院首先就要建立完善獨立的檔案管理辦公室，實現檔案的專職專門化管理。其次，實現檔案的現代化管理，利用電子計算機進行檔案管理，包括檔案信息的收集、傳遞和開發利用；還要配備整套檔案掃描系統，改變傳統的人工錄入資料的模式，提高檔案管理的質量和效益。最后，在檔案的儲存上，改變以往的卷宗儲存模式，通過對檔案信息的管理編程，將其納入到計算機數據庫，提高檔案管理的快捷性，與此同時，還要加強對電子信息資料的保護力度，提高信息的保密程度。

四、結束語

醫院檔案管理工作要充分貫徹新醫改理念和原則，做到以人為本，重視檔案管理工作人員的培養和管理體系的健全，實現現代化檔案管理。

【參考文獻】

［1］劉汝香.新形勢下醫院檔案管理工作的新思路探討.［1］.世界最新醫學信息文摘.2016（13）.

［2］何鋒.現代檔案管理工作的思考與對策［J］.辦公室業務.2015（23）.