以精益視角看待醫院文化建設

李楊LI Yang；胡敏敏HU Min-min

（無錫市第二人民醫院，無錫 214002）

（Wuxi No.2 People's Hospital，Wuxi 214002，China）

0 引言

醫院文化是歷史文明的積淀與產物，也是醫院創新、學習，追求卓越的軌跡與痕跡，是醫院醫務人員共同價值觀念、職業精神、行為準則和實踐活動及其成果的集中反映。以精益視角看待文化建設，就是要在醫院文化建設中精益求精，力求達到最佳。

1 醫院精益文化解析

1.1 醫院精益文化的概念 所謂醫院精益文化，就是指以精益管理思想為指導，強化醫務人員的責任意識和精益意識，在繼承和創新醫院傳統文化的基礎上發展起來的一種醫院文化。醫院精益文化強調創新和發展，要求不斷在醫院文化建設中注入新理念、新思想、新觀點，具有旺盛的生命力。

1.2 精益管理與醫院文化 醫院文化是一種文化形態、一種管理方式、一種經營之道。醫院文化的創建和發展應根植于傳統文化的土壤中，積極吸收和借鑒傳統文化的精髓，不斷補充和完善。它形成于員工與領導之中，作用于醫院經營管理之上，是醫院建設、發展、改革的重要推動力量，是院長開展醫院管理的有效方法與手段。“精益化管理”這一概念來自于企業管理，它既是一種管理理念，又是一種文化形式，它以精益和完美為目標，要求不斷創新和發展自身，是一種動態發展的管理。對醫院而言，創建醫院精益文化能夠有效地豐富其醫院文化內涵，提升醫院的凝聚力和團隊創造力，推動其健康長效發展。

1.3 醫院精益文化的核心 醫院精益文化的核心是精益，它以為追求完美為目標，是醫院一切活動的出發點，對醫院文化的其他內容具有價值導向作用。其中，醫院文化是醫院精益文化的前提和基礎，醫院在創建醫院精益文化時，必須堅持醫院文化，否則就會喪失其原有的文化功能。任何一家醫院在有意識或者無意識中都會形成自身獨特的文化，精益文化的精神支柱也就是精益理念。

2 精益視角看待文化建設

2.1 精益化是一種管理文化 我們說三流的組織賣產品，二流的組織賣標準，一流的組織依靠文化影響。精益化管理在醫院內部形成一種文化氛圍后，就會在全體員工之間、各個操作流程、操作環節之中流動形成一種自覺與自愿，這是一種理念的更新，更是一種管理的自我要求，是建立在精益化基礎上的主流文化氛圍。

2.2 精益化是一種精神文化 精益化管理強調員工一專多能，強調協作精神。醫務工作者在日常工作中要堅持互助協作原則，樹立集體價值觀，積極維護醫院利益，不斷提升其工作效率和質量，將個人發展目標和醫院的總體發展規劃緊密結合起來。

2.3 精益化是一種高效文化“精”就是文化建設中要追求“盡善盡美”、“精益求精”，“益”就是把精益思想和和先進的文化理念貫穿于每次活動中，始終以精益理念加強醫院管理，這樣才會使醫院與員工隊伍發展更科學、更健康、更文明，會使社會與病患得到更優質、更精良、更溫馨的醫療服務。能有效節約醫療資源，提升醫療工作效率效能，提高整個團隊的執行力和戰斗力。

2.4 精益化是一種促進文化 精益化管理重在培養每位員工的質量意識，安全意識，使其在工作中做到精益求精，不斷改進其工作作風，提升其工作效率。醫院要想實現其可持續發展，提升其綜合競爭力，增強其綜合競爭優勢，就必須不斷完善其管理機制，優化內部發展環境。而引入醫院精益管理就是通過項目管理和實踐，在過程中重視“群策群力”[3]，充分發揮廣大一線員工的潛力，推動各部門合作，并實現創新醫院文化之目的。

3 用精益管理重塑文化建設

“追求卓越、永爭第一”是精益文化的較高境界，也是無錫市第二人民醫院的院訓，更是無錫二院人共同追求和信仰的文化精髓。醫院將精細化管理貫穿于醫院文化建設中，用精益管理重塑文化建設新體系。

3.1 打造“以人為本”的精益文化理念 打造以人為本的精細化醫療服務，這不僅來源于醫院百年歷史文化的積淀，也融入了當代消費者的需求，更容易為社會接納。圍繞這一定位，我們在服務上推出了“五個一”創新服務，“一醫一患一診室”為患者創造一個較為獨立的診療空間，有效保護了診療工作的安全性和隱私性，有利于醫患關系的和諧穩定發展。“一個窗口發藥”通過信息化功能，使人均取藥時間縮短20 分鐘。“一站式服務中心”對原來的診療服務流程進行有效整合，極大提升了服務效率，最大限度地為患者提供了便利。“一條紅腕帶標識”開通危急重病人生命綠色通道。這些舉措被外界稱之為“無錫二院模式”。

3.2 精益文化建設“塑形”更重在“塑神”醫院文化要通過精益管理將醫院內部各種力量統一于共同的指導思想下來。各項文化活動只是一種形式，但也要通過這樣的形式將文化的“精氣神”匯聚在一起，推動醫院全面穩定發展。無錫市第二人民醫院每年院慶都會組織簡單而隆重的升國旗儀式，升旗儀式上的宣誓活動也在全院職工中產生了較大的影響和觸動，濃厚了愛黨愛國、積極向上的醫院文化，進一步激發了大家的凝聚力和向心力，展現新一代二院人昂揚進取的精神風貌及和諧奮進的團隊精神，增強了再創醫院百年輝煌的決心。

3.3 創新是精益文化發展的不竭動力“永續創新”是精益文化管理的持續改善和長期目標。在文化管理實踐活動中，人“自覺自愿”的精神狀態是時刻處在“創新”的興奮點上的一種精神狀態，隨時隨地都可能擦出新的“火花”，迸發出新的理念，創出新觀點、新思維、新思路，推動創新實踐活動產生新變革、新發展、新成果。創新需要意識支撐的，一個醫院的創新發展，更需要有昂揚的精神狀態和強大的精神推動。2009年無錫市第二人民醫院創新性地建立了“人才樹”工程，即建立人才“基底—樹干—樹冠”三級培養體系，在實踐中逐步探索出了一條符合醫院情況、獨具特色的人才建設之路。此項課題一舉榮獲“2013年度亞洲醫院管理獎”——人力資源發展類卓越獎，成為我國第一家首次申報就問鼎該獎項的地市級醫院。

3.4 精益文化的培育要養成一種習慣 文化的培育非一日之功，精益文化的培育更是要貴在堅持，做到一以貫之，堅持每日，讓這種文化不僅成為大家共同的理念，更要變成大家日常的一種習慣。

無錫二院在全院員工中提出了“每天學習半小時、運動半小時”的倡導，得到了全院員工的積極響應。每日繁忙工作之余，堅持學習，堅持運動。但無論是醫院組織的各種講座和健身活動，還是員工自發的學習和運動，都呈現出前所未有的活力與生機。醫院不僅僅是一個工作場所，它更應當成為健康生活與幸福生活的源泉與加油站。

4 總結

無錫市第二人民醫院從21 世紀初開始探索醫院精細化管理的研究，精細化管理創新經驗多次在省內進行經驗交流，并接受了衛生部調研組和國家新聞媒體的現場調研及采訪。醫院精益文化是醫院精益管理鏈中重要的環節，只有通過營造一種全員自主改善的精益醫院文化，精細化管理的理念和工具才能發揮作用。文化建設能做到“精益”二字，才能真正對醫院長期發展起到至關重要的作用。

[1]徐文英.加強醫院文化建設 增強員工認同感[J].中國醫院管理，2007:4(309):55.

[2]穆瑞國，任改瑛.基于精益化管理的醫院文化建設[J].解放軍醫院管理雜志，2009:16(7):683.

[3]達夫·尤里奇，史蒂芬·克爾，羅恩·阿什肯納斯.通用電氣案例—“群策群力”的企業文[M].北京：中國財政經濟出版社，2005：47-54.