復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效觀察

郭　珊

（河南省南陽市宛城區第一人民醫院皮膚科，河南 南陽 473001）

方藥外用

復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效觀察

郭珊

（河南省南陽市宛城區第一人民醫院皮膚科，河南 南陽 473001）

目的：觀察復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎的臨床療效。方法：86例隨機分為兩組，對照組43例給予他克莫司乳膏治療，觀察組43例給予復方甘草酸苷濕敷治療，比較兩組臨床療效。結果：總有效率觀察組95.35%、對照組65.12%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。不良反應發生率觀察組2.33%、對照組18.60%，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效顯著，且不良反應少。

面部糖皮質激素依賴性皮炎；復方甘草酸苷濕敷；對照治療觀察

面部糖皮質激素依賴性皮炎是較為常見的一種皮膚病，臨床癥狀包括面部皮膚潮紅、丘疹、萎縮以及脫屑等，影響患者的健康及日常生活。我院采用復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎效果較好，報道如下。

1　臨床資料

共86例，均為2014年3月至2015年3月我院收治患者，符合臨床診斷標準，即面部應用糖皮質激素制劑超過1個月，停止使用糖皮質激素面部皮損加重或復發，繼續使用則有所減輕。面部皮膚潮紅、丘疹以及脫屑等癥狀明顯；同時排除妊娠、高血壓、低血壓以及對膠原貼敷料存在過敏反應［1］。均知情同意。隨機分為兩組。觀察組43例，男9例、女34例；年齡21～58歲，平均（32.9±2.4）歲；病程4個月～3年，平均（5.8±0.2）年。對照組43例，男10例、女33例；病程4個月～3年，平均（5.9±0.3）年。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

2　治療方法

對照組給予他克莫司乳膏（四川明欣藥業有限責任公司，國藥準字H20123430）治療，于面部均勻涂抹，適量，每日2次。4周為一療程，持續治療2個療程。

觀察組給予復方甘草酸苷注射液（甘草酸苷40mg、甘氨酸400mg，鹽酸半胱氨酸25mg）；每日使用2支，溶于500mL純凈水，每次將50mL溶液置于無紡布面膜紙上，然后于面部濕敷，每日2次，每次濕敷的時間20min。4周為一療程，持續治療2個療程。

3　療效標準［2］

治愈：面部皮膚潮紅、丘疹以及脫屑等臨床癥狀均完全消除，皮膚損害消退不低于90%。顯效：臨床癥狀基本消除，皮膚損害消退70%～90%。有效：臨床癥狀有所好轉，皮膚損害消退30%～70%。無效：臨床癥狀無改善，皮膚損害消退不足30%。

用SPSS16.0統計學軟件處理數據，計數資料用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

4　治療結果

兩組療效比較見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組不良反應發生情況比較。

觀察組皮膚瘙癢1例，發生率2.33%；對照組刺激反應8例，表現為皮膚刺激及瘙癢加重等，發生率18.60%。兩組不良反應發生率比較差異有統計學意義（χ2＝12.843，P＜0.05）。

5　討　論

面部糖皮質激素依賴性皮炎是較為常見的一種皮膚病，在青年女性群體較為多發［3］。通常是因為面部長期泛濫使用含有糖皮質激素外用劑類化妝品而引發的一種病癥。該類患者主要的臨床表現包括面部皮膚潮紅、丘疹、萎縮以及脫屑等。臨床研究表明是由于面部糖皮質激素依賴性皮炎會對患者的身心健康構成極大的威脅，因此采取有效治療方案非常關鍵［4-5］。

臨床以往有用他克莫司乳膏治療，雖然能夠獲得一定療效，但是停止用藥后易出現皮疹等不良反應。復方甘草酸苷主要的成分甘草酸苷屬于甘草中的提取物，能夠發揮抗炎以及抗變態反應之功效，同時能夠起到調節免疫功能的作用，可使面部糖皮質激素依賴性皮炎的炎癥反應及水腫等癥狀消除。研究表明，復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效明顯優于他克莫司乳膏，同時復方甘草酸苷濕敷治療不良反應發生率更低［6］。

綜上所述，復方甘草酸苷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效顯著，不良反應少。

［1］ 湯亞娥.激素依賴性皮炎的西醫治療［J］.中國醫學文摘（皮膚科學），2015，32（03）：314-328.

［2］ 謝曉莉，劉艷，李軍麗.他克莫司軟膏聯合復方甘草酸苷治療面部激素依賴性皮炎療效觀察［J］.武警后勤學院學報（醫學版），2012，02：110-111.

［3］ 張秀桃，張玉卿.復方青黛丸聯合中藥面部冷濕敷治療面部糖皮質激素依賴性皮炎臨床觀察［J］.包頭醫學院學報，2011，27（02）：80-81.

［4］ 熊心猜，劉婷，張浩，等.復方甘草酸苷聯合膠原貼敷料治療面部激素依賴性皮炎療效觀察［J］.中國美容醫學，2012，21（06）：969-971.

［5］ 杜耀武.薇諾娜柔潤保濕霜聯合復方甘草酸苷片治療面部糖皮質激素依賴性皮炎療效觀察［J］.中國美容醫學，2012，21（08）：30-31.

［6］ 吉娟，楊雪源.糖皮質激素依賴性皮炎的中西醫病因分析及治療探討［J］.現代中西醫結合雜志，2014，23（15）：1708-1710.

R271.917.5

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1004-2814（2016）10-1011-02

2016-06-08