乙酰半胱氨酸抑制脂多糖誘導的人肺N C I-H 292細胞粘蛋白M U C 5AC表達△

林曉萍（福建醫科大學附屬第二醫院呼吸內科泉州362000）

乙酰半胱氨酸抑制脂多糖誘導的人肺N C I-H 292細胞粘蛋白M U C 5AC表達△

林曉萍（福建醫科大學附屬第二醫院呼吸內科泉州362000）

目的：研究乙酰半胱氨酸（NAC）對脂多糖（LPS）誘導的氣道粘蛋白MUC5AC表達的調控作用并探討可能的機制。方法：體外培養人氣道上皮細胞NCI-H292，實驗分為對照組、黏液高表達組（LPS組）及乙酰半胱氨酸干預組（NAC+LPS組），分別采用Real time PCR和Western blot方法檢測NCI-H292細胞MUC5AC、Nrf2的mRNA含量及蛋白表達水平。結果：LPS刺激NCI-H292細胞表達MUC5AC，MUC5AC mRNA及蛋白表達分別增加7.169±1.785及1.473±0.098（P均<0.05）。NAC促進NCI-H292細胞Nrf2表達，抑制LPS誘導的MUC5AC表達（P<0.05），以30mM最為顯著。結論：乙酰半胱氨酸通過促進Nrf2基因表達，抑制氣道上皮細胞粘蛋白MUC5AC分泌。

乙酰半胱氨酸 粘蛋白 MUC5AC Nrf2信號通路

正常分泌的氣道黏液具有保護氣道、濕潤空氣等作用，但在吸煙、感染、氧化應激等多種致病因素作用下，可產生大量促分泌因子作用于分泌細胞，產生過量黏液[1]。氣道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥及肺囊性纖維化等慢性氣道炎癥性疾病的特征性病理生理改變和臨床表現[2～3]。在臨床實踐中發現許多患者死于氣道黏液高分泌導致的氣道阻塞或窒息，因此深入探索氣道黏液高分泌的發病機制及調控措施具有重要意義。2015年我國撰寫了第一個《慢性氣道炎癥性疾病氣道黏液高分泌管理的專家共識》[4]，指出祛痰治療有助于減輕慢性氣道炎癥性疾病患者的氣道狹窄，避免反復感染，延緩肺功能下降。目前臨床常用的祛痰藥物有愈創甘油醚、羧甲司坦、N-乙酰半胱氨酸、厄多司坦、氨溴索等，可能的作用機制各不相同[5]。其中，N-乙酰半胱氨酸是一種經典的抗氧化劑，可降低黏液的黏稠度，促進黏液排出[6]。但目前關于N-乙酰半胱胺酸下調氣道黏液表達的具體調控機制尚不完全清楚。

氣道黏液的主要成分是粘蛋白MUC5AC，多種刺激因子如香煙煙霧、細菌、卟啉醇肉豆蔻酸乙酸酯（PMA）等均可引起氣道MUC5AC表達增高，銅綠假單胞菌是慢性氣道炎癥性疾病的常見病原菌，因此本研究使用銅綠假單胞菌的胞壁成分脂多糖（Lipopolysaccharide，LPS）刺激人氣道上皮細胞NCI-H292建立粘蛋白MUC5AC高表達模型，以探討N-乙酰半胱氨酸在氣道粘蛋白MUC5AC表達中的調控作用及可能的作用機制。

1　材料與方法

1.1主要材料：人氣道上皮細胞NCI-H292株（購自中國科學院上海細胞庫），RPMI-1640培養基及胎牛血清（購自Gibco）；N-乙酰半胱氨酸（購自sigma公司），RIPA細胞裂解液及BCA蛋白定量試劑盒（購自上海碧云天生物有限公司），Trizol（購自Invitrogen公司），逆轉錄試劑盒和Real time PCR試劑盒（均購自TARAKA公司），Real time PCR引物（由上海生工生物工程技術服務公司合成），鼠抗人MUC5AC單克隆抗體（購自Thermo公司），兔抗人Nrf2單克隆抗體（購自abcam公司），其余試劑均為國產分析純。

1.2主要方法

1.2.1細胞培養：人氣道上皮細胞NCI-H292使用含10％胎牛血清的RPMI-1640培養基，置于37℃、5％CO2的培養箱中培養，每2～3d更換一次培養液，每4～5d以1∶3比例傳代一次。

1.2.2實驗分組：取對數生長期的NCI-H292細胞接種于6孔培養板，細胞總數5.0×105個/2mL，置于37℃、5％CO2培養箱中培養，18～24h后細胞達90％左右融合時，換用無血清RPMI-1640培養基培養過夜。

實驗分組：①對照組：無血清的RPMI-1640培養基中繼續培養；②黏液高表達模型組：無血清培養基中分別加入不同濃度LPS分別干預24h，提取細胞總RNA，采用Q-PCR方法檢測各組細胞MUC5AC mRNA的表達，挑選最佳干預濃度；③NAC干預組：細胞預先予不同濃度NAC（10～40uM）預處理30min后，加入LPS干預24h，提取細胞總RNA，采用Q-PCR方法檢測各組細胞MUC5AC mRNA的表達，挑選NAC最佳干預濃度。各組均設3個復孔，繼續培養24h后收集細胞進行檢測，實驗重復3次。

1.2.3Real-time PCR檢測：采用TRIzol法提取細胞總RNA，通過分光光度計及瓊脂糖凝膠電泳檢測所提總RNA的濃度及完整性。取1μg總RNA，參照TAKARA PrimeScript逆轉錄試劑盒說明書，采用10μL反應體系，將RNA逆轉錄為cDNA。接著，采用20μL反應體系、使用SYBR實時熒光定量試劑盒進行擴增反應。使用GADPH作為內參照，采用2－ΔΔCt法確定靶基因的mRNA的相對表達量，以空白對照組作為矯正樣本（引物序列詳見表1）。

表1　實時熒光定量PCR的引物序列

1.2.4Western blot：用RIPA試劑盒提取細胞總蛋白，采用BCA法測定蛋白濃度，100℃10min致蛋白變性。經5％～10％聚丙烯酰胺的梯度SDS-PAGE電泳分離，后電轉1～2h至PVDF膜上，經5％脫脂奶粉封閉1h，相應一抗4℃孵育過夜，辣根過氧化物酶標記的二抗室溫孵育2h，經化學發光法顯影、曝光。以與內參照GADPH產物條帶的比值作為相對含量，分析各條帶灰度值。1.3統計學方法：采用SPSS17.0統計學軟件進行數據分析，各組檢測數據均以均數±標準差（±s）表示，組間均數比較采用獨立樣本t檢驗或單因素方差分析。以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

2.1建立LPS誘導的氣道粘蛋白MUC5AC高表達模型：使用2.5μg/mL、5μg/mL、10μg/mL、15μg/mL和20μg/mL PA-LPS干預NCI-H292細胞24h后，提取細胞總RNA，Real time PCR結果顯示MUC5AC mRNA表達水平顯著增高，以10μg/mL為著，MUC5AC mRNA表達量為對照組的（7.169±1.785）倍（P=0.026）（圖1A），MUC5AC蛋白表達量為對照組的（1.473±0.098）倍（P= 0.014）（圖1B）。

圖1A：不同濃度LPS均可誘導NCI-H292細胞MUC5AC mRNA表達，以10μg/mL為著（*組P=0.010）；圖1B：LPS可誘導NCI-H292細胞MUC5AC蛋白表達（P<0.05）。

2.2N-乙酰半胱氨酸抑制NCI-H292細胞粘蛋白MUC5AC表達：實驗分為3組：對照組、黏液高表達組、NAC干預組。預先使用不同濃度（10～40mM）N-乙酰半胱氨酸預處理NCI-H292細胞30min后加LPS 10μg/mL刺激，24h后收集細胞總RNA和蛋白裂解液，分別應用Real time PCR和Western blot方法檢測細胞MUC5AC的mRNA和蛋白水平。結果顯示分別使用10mM、20mM、30mM和40mM的N-乙酰半胱氨酸預處理30min后，NCI-NCI-H292細胞MUC5AC mRNA表達量分別為3.372± 0.549（P=0.065）、3.052±1.125（P=0.018）、2.215±1.089（P= 0.015）、2.569±0.778（P=0.025）；30mM NAC組和10mM及20mM NAC組相比，P<0.05，40mM NAC組和30mM NAC組相比，P= 0.205，差異無統計學意義。綜上所述，不同濃度NAC均能抑制LPS誘導的MUC5AC基因轉錄和蛋白表達，以30mM抑制效果最強（圖2A）。圖2B顯示使用30mM NAC預處理后LPS誘導的MUC5AC蛋白表達量降低至0.856±0.109，與LPS刺激組MUC5AC表達量1.473±0.098相比P=0.035，差異有統計學意義。說明N-乙酰半胱氨酸能抑制LPS誘導的MUC5AC表達。

2A：不同濃度NAC均可抑制LPS誘導的MUC5AC mRNA表達，亦以30mM為甚（#組P=0.026、*組P=0.065、**組P= 0.018、***P=0.015、****P=0.025，****組與***組相比、P= 0.205，無顯著差異）；2B：NAC可抑制LPS誘導的NCI-H292細胞MUC5AC蛋白表達（*組P<0.05）。

2.3N-乙酰半胱氨酸對Nrf2信號通路的影響：圖3A顯示分別使用10mM、20mM、30mM和40mM的N-乙酰半胱氨酸預處理30min后，NCI-NCI-H292細胞Nrf2 mRNA的表達量分別為2.083±0.274（P=0.023）、3.218±0.201（P=0.003）、3.599±0.142（p= 0.001）、3.416±0.045（P=0.00），與LPS誘導的黏液高表達組Nrf2 mRNA的表達量1.081±0.019相比，P值均<0.05，差異有統計學意義；NAC可以促進Nrf2 mRNA表達，且當劑量<30mM時，隨著NAC劑量增加Nrf2 mRNA的表達量逐步增加（P< 0.05），當劑量>30mM時，隨著NAC劑量增加Nrf2 mRNA的表達量與基礎值相比是有增加、但和30mM比較數值有所下降，但無顯著差異（P=0.177）。MUC5AC mRNA在10μg/mL LPS作用時，隨著NAC促進Nrf2 mRNA表達的增加而有下降。且NAC劑量<30mM時，隨著NAC干預劑量增加，Nrf2 mRNA表達增加、而MUC5AC mRNA表達下降（P<0.05）；當NAC劑量為40Mm（>30mM）時，MUC5AC mRNA表達較30Mm NAC組增加，而Nrf2 mRNA表達較30mM增加不明顯。

圖2B示NAC干預組Nrf2蛋白表達量為2.318±0.287，與LPS誘導的黏液高表達組Nrf2蛋白表達量1.288±0.088相比，P=0.034，結果說明N-乙酰半胱氨酸通過激活Nrf2發揮LPS誘導粘蛋白MUC5AC表達的作用。

3A不同濃度的NAC均可誘導NCI-H292細胞Nrf2 mRNA的表達，以30uM為甚，隨著NAC濃度增加，Nrf2 mRNA表達量不再繼續上升；3B：NAC誘導NCI-H292細胞Nrf2蛋白的表達（P<0.05）。

3　討論

N-乙酰半胱氨酸是一種療效較好的祛痰劑，含有活性巰基（-SH），可以打斷黏液蛋白的雙硫鍵，分解粘蛋白，降低痰液的黏稠度，同時還能增強黏液纖毛系統的生理轉運能力，促進黏液排出[6]。本實驗結果也表明，各濃度N-乙酰半胱氨酸均可抑制LPS誘導的粘蛋白MUC5AC表達，其中以30mM NAC組最明顯。證實N-乙酰半胱氨酸能參與調控氣道粘蛋白的表達。

研究表明N-乙酰半胱氨酸同時也是谷胱甘肽的前體，能夠增加細胞內的GSH，通過激活Nrf2信號通路清除自由基、抗細胞凋亡[6]。核因子E2相關因子2（Nrf2）是細胞抗氧化應激反應中重要的轉錄因子之一，可以上調多種抗氧化酶，提高谷胱甘肽和超氧化物歧化酶等抗氧化物的表達水平，清除自由基等氧化物質，維持細胞內氧化還原平衡，發揮抗氧化、抗炎反應及其他細胞保護作用[7]。目前也有不少研究發現Nrf2信號通路參與調控香煙煙霧或中性粒細胞彈性蛋白酶誘導的氣道粘蛋白MUC5AC表達[8～9]。N-乙酰半胱氨酸作為Nrf2的誘導劑，很有可能也是通過Nrf2信號通路發揮抑制黏液過表達作用。本研究通過分析不同劑量NAC干預下NCI-H292細胞Nrf2及MUC5AC mRNA表達的變化，研究Nrf2在NAC抑制粘蛋白MUC5AC表達中的作用。研究結果顯示，不同劑量NAC均能促進NCIH292細胞Nrf2 mRNA表達。當NAC劑量<30mM時，隨著NAC干預劑量增加，Nrf2 mRNA表達逐步增加、MUC5AC mRNA表達逐步下降（P<0.05），以30mM為著；繼續增加NAC的濃度（> 30mM），NCI-NCI-H292細胞Nrf2 mRNA表達量增加不明顯，而MUC5AC mRNA表達較30Mm NAC組增加。說明N-乙酰半胱氨酸通過Nrf2參與下調MUC5AC表達。

綜上所述，本研究通過體外細胞實驗首次揭示了N-乙酰半胱氨酸下調氣道黏液分泌的可能調控機制，為N-乙酰半胱氨酸的臨床應用提供了實驗依據，具有一定的創新性。

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Role of N-acetylcysteine in the MUC5AC mucin production of NCI-NCI-H292 cells

Lin Xiaoping（Department of Respiratory Medicine，the Second Affiliated Hospital of Fujian Medical University，Quanzhou 362000，China）

0bjective：To demonstrate the role and underlying mechanism of N-acetylcysteine（NAC）in the regulation of airway MUC5AC mucin expression in NCI-H292 cell line.Methods：NCI-H292 cells divided into three groups：the control group，the model group（LPS）and the intervention groups（NAC+LPS）.The intervention groups were pretreated with NAC for 30 min before exposure to LPS. The MUC5AC，Nrf2 mRNA levels were analyzed by Real time PCR，and protein production was assayed by Western blot.Results：Compared with the control group，expression of MUC5AC mucin was increased after being stimulated by LPS（P<0.05），but it was significantly inhibited by NAC（P<0.05）.Conclusion：N-acetylcysteine suppresses MUC5AC hypersecretion by Nrf2 signaling pathway.

N-acetylcysteine Mucus MUC5AC Nrf2 signaling pathway

R 363

B

1672-8351（2016）11-0122-03

△福建省自然科學基金資助（編號：2013J01289）；福建省衛生廳青年科研課題資助（編號：40935）；福建醫科大學附屬第二醫院青年苗圃基金課題（編號：2012MP37）。