學(xué)子們，52110

趙綺華

520除了是新近在網(wǎng)絡(luò)上大熱的示愛日，還是“中國學(xué)生營養(yǎng)日”，而且，這個(gè)節(jié)日由來已久。早在1989年元月15日，中國學(xué)生營養(yǎng)促進(jìn)會在北京中南海懷仁堂召開成立大會，選舉于若木同志為首屆理事會會長，并通過了《中國學(xué)生營養(yǎng)促進(jìn)會章程》。自1990年起，促進(jìn)會在每年的5月20日組織學(xué)生營養(yǎng)宣傳活動。

2001年5月，原衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒布文件，將5月20日定為“中國學(xué)生營養(yǎng)日”。

2016年5月20日，第27個(gè)“中國學(xué)生營養(yǎng)日”，這一天《中國兒童青少年?duì)I養(yǎng)與健康報(bào)告2016》藍(lán)皮書正式發(fā)布。

52110就是2016年藍(lán)皮書的核心內(nèi)容。今年的藍(lán)皮書關(guān)注了學(xué)生的飲食、運(yùn)動與健康，鼓勵學(xué)生以“52110”為目標(biāo)規(guī)范生活習(xí)慣，培養(yǎng)健康生活方式。

“52110”，基于世界衛(wèi)生組織相關(guān)理念，依據(jù)2012年度衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項(xiàng)“學(xué)生重大疾病防控技術(shù)和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)研制及應(yīng)用”研究成果，簡明易記，做起來也不難，如果能夠持之以恒，一定會提高學(xué)子們的身體素質(zhì)，有益健康。

“52110”說些什么？

“52110”是行為目標(biāo)，主要指：

5：中小學(xué)生每天應(yīng)吃5個(gè)成年人拳頭大小的蔬菜和水果，蔬菜是指煮熟或切碎的生菜葉，約300～500克，水果約200～400克。

2：看電視玩電腦使用電子產(chǎn)品的時(shí)間每天不超過2小時(shí)。

1：每天應(yīng)該進(jìn)行1個(gè)小時(shí)以上中等或高等強(qiáng)度運(yùn)動。

1：每天吃1份肉。一份肉，約80～110克，相當(dāng)于1個(gè)成年人的手掌心（不包括手指）的大小及厚度。

0：不喝含糖飲料。

是不是好懂易做，卻很難真正堅(jiān)持？

學(xué)生健康大數(shù)據(jù)

調(diào)查顯示：中小學(xué)生超重和肥胖率持續(xù)增長，視力不良檢出率持續(xù)上升并出現(xiàn)低齡化傾向，原本在中老年人中多發(fā)的高血壓、高血脂、冠心病、糖尿病和骨質(zhì)疏松等病癥在青少年中也時(shí)有發(fā)生。

杭州市大數(shù)據(jù)揭示，1985年～2014年，學(xué)生生長遲緩檢出率大幅下降，到2014年只有1%左右。消瘦檢出率也有較大幅度下降，2014年降至10%左右。1985年～2014年，各年齡組營養(yǎng)不良檢出率均持續(xù)下降，其中13歲及以下年齡組下降最為明顯，下降幅度均超過21%。在2014年的學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果中，基本沒有中重度營養(yǎng)不良的狀況。

學(xué)生貧血的檢出率也大幅下降。2014年與1995年相比，城市學(xué)生的低血紅蛋白檢出率下降12.2%，鄉(xiāng)村學(xué)生下降15%。

1985年～2014年，7歲～18歲學(xué)生的身高發(fā)育水平持續(xù)穩(wěn)步提高。30年間，女生平均身高增加6厘米，男生平均身高增加7.8厘米。這些都是營養(yǎng)改善的結(jié)果。但是，隨著生活水平的提高和學(xué)生學(xué)業(yè)競爭的加劇，我們看到，學(xué)生們的健康風(fēng)險(xiǎn)也日益暴露，主要如下：

A.營養(yǎng)過剩或營養(yǎng)失衡比例漸高

無論城市與農(nóng)村，學(xué)生們營養(yǎng)狀況改善的同時(shí)，也多少不均的存在著營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)失衡的現(xiàn)象。

特別是營養(yǎng)過剩，說10個(gè)孩子中就有1個(gè)“小胖墩”毫不夸張。

近30年來，青少年兒童的肥胖檢出率呈快速增長趨勢，其中城市男生肥胖檢出率從1985年的0.2%增長到2014年的11.1%。每7個(gè)女生中就有1個(gè)超重或肥胖，每4個(gè)男生中就有1個(gè)超重或肥胖。

“吃得多，不愛運(yùn)動”，已成為中小學(xué)生的通病。據(jù)調(diào)查，七成多孩子平均每天運(yùn)動不足1小時(shí)，學(xué)生周末在家活動的時(shí)間平均只有17分鐘。

B.近視檢出率近七成

近年來，學(xué)生視力不良檢出率不斷增長。2014年，城市學(xué)生視力不良檢出率接近70%，鄉(xiāng)村則接近60%。尤其低年齡組視力不良檢出率增長更迅速，視力不良低齡化趨勢明顯。

讓人擔(dān)憂的是，近視發(fā)病年齡越早，出現(xiàn)高度近視的概率就越大。現(xiàn)代生活中處處充斥對眼睛的“危險(xiǎn)源”，特別是平時(shí)常用的電子產(chǎn)品，其屏幕光線中有藍(lán)光，而高能藍(lán)光會穿透眼角膜與晶狀體，長時(shí)間接觸及曝露會對眼睛視網(wǎng)膜的健康形成威脅。

筆者所在的地區(qū)三級甲等醫(yī)院，每年寒暑假的眼科近視眼病門診都人氣爆棚，各種年齡段的小朋友都有，最夸張的是，有的小朋友在候診以及等候檢查的時(shí)候，仍然一刻不停地緊抱著電子產(chǎn)品，甚至，幼兒園的小朋友也不例外，更可怕的是家長們的視若無睹，習(xí)以為常。

C.肺活量不如30年前

藍(lán)皮書顯示，1985年～2005年，7歲～18歲學(xué)生肺活量水平持續(xù)下降，男生肺活量下降298.3毫升，女生下降394.7毫升。2005年～2014年，男、女生肺活量分別增加了216.0毫升和172.3毫升，最終仍低于1985年的肺活量水平。

“學(xué)生活動少、運(yùn)動量小是導(dǎo)致肺活量下降的主要原因。”兒童青少年衛(wèi)生研究所教授馬軍表示，如今學(xué)生娛樂方式傾向靜態(tài)化，特別是電子科技產(chǎn)品的“屏幕時(shí)間”已占據(jù)了兒童青少年大部分的娛樂休閑時(shí)間，不少家長對孩子這種“不在外惹是生非”的狀態(tài)卻是求之不得。

此外，現(xiàn)在孩子學(xué)習(xí)的壓力普遍加重，除了老師布置的作業(yè)，家長另外“加碼”給孩子報(bào)各種補(bǔ)習(xí)班、興趣班，這使得孩子的業(yè)余時(shí)間全被占滿了，完全沒有個(gè)人自由支配的時(shí)間。

年年新生軍訓(xùn)和學(xué)校運(yùn)動會都會有學(xué)生因?yàn)轶w質(zhì)較差而耐受不了，甚至出現(xiàn)體育課上暈倒的個(gè)案。

過去推崇德智體全面發(fā)展，如今體育課常常被語數(shù)外等主科侵占，學(xué)生不是豆芽菜就是小胖墩，耐力普遍不夠。

D.成人疾病先期

糖尿病、高血壓等慢性代謝疾病，似乎是成年人才會罹患，然而，大數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生群體的發(fā)病率正逐年上升，值得警惕。

1985～2014年，30年來，我國學(xué)生肥胖檢出率呈現(xiàn)快速增長趨勢，其中城市男生肥胖檢出率從1985年的0.2%增長到2014年的11.1%。另外，男生肥胖的檢出率高于女生，且男生增長更快，城市高于鄉(xiāng)村，但鄉(xiāng)村增幅更大。

肥胖導(dǎo)致高血壓的風(fēng)險(xiǎn)更大，2014年體重正常和肥胖學(xué)生的血壓偏高檢出率分別為4.96%和17.86%，相差近3倍。

據(jù)法新社報(bào)道，國際肥胖研究協(xié)會主辦的《肥胖綜述》月刊公布研究報(bào)告估計(jì)，中國有170萬7歲至18歲的青少年飽受糖尿病之苦，另外還有2770萬人被認(rèn)為是糖尿病前期。前期癥狀表現(xiàn)為血糖水平升高，并可能已經(jīng)對心臟和血液循環(huán)系統(tǒng)造成長期損害。中國青少年患糖尿病的比例為1.9%，相當(dāng)于美國同齡人（0.5%）的4倍，且明顯高于亞洲各鄰國。

是時(shí)候把“控糖”上升到戰(zhàn)略高度了。

知易行難，多方共管

52110，說起來容易堅(jiān)持起來難，我們應(yīng)該從何做起？

5：中小學(xué)生每天應(yīng)吃5個(gè)成年人拳頭大小的蔬菜和水果，蔬菜是指煮熟或切碎的生菜葉，約300～500克，水果約200～400克。

這一條，住宿生要做到就比較困難。

食堂餐飲從操作規(guī)范到配菜程序等需要，綠葉菜恰恰是最難保證供應(yīng)的。筆者的兒子讀高中，因?yàn)橐贤碜粤?xí)，午餐晚餐都由學(xué)生食堂提供。常用植物性配菜就是土豆、冬瓜、蘿卜、粉絲、豆芽、大白菜、洋蔥，特別是冬天，為了保溫，綠葉菜因?yàn)槿菀鬃凕S影響食欲，食堂一般回避。

因此，要想保證上述供餐標(biāo)準(zhǔn)，家長需要多做點(diǎn)工作。

要盡可能利用學(xué)生在家就餐的機(jī)會，多安排綠葉菜。

早餐一定要豐富，盡可能搭配綠葉菜。推薦青菜肉絲面條，推薦清炒時(shí)蔬替代咸菜配粥，夏天推薦蔬菜沙拉。

建議給學(xué)生配備水果便當(dāng)盒，將水果和部分可果可蔬果實(shí)洗凈盛入，放在書包里給孩子帶到學(xué)校。圣女果、小黃瓜、香蕉、蘋果、櫻桃、葡萄、桃子、橘子都是很好的選擇。既可以讓孩子在兩餐間作為加餐補(bǔ)充能量，又可替代孩子追捧的垃圾食品。

住宿生的家長可以盡量給孩子配足一周的蔬果儲備，或者教會孩子選擇購買。

2：看電視玩電腦使用電子產(chǎn)品的時(shí)間每天不超過2小時(shí)。

家長們不要每天將孩子關(guān)在家里看書學(xué)習(xí)，應(yīng)當(dāng)鼓勵和多帶孩子去戶外進(jìn)行活動。遠(yuǎn)足、郊游、散步，或者鼓勵孩子培養(yǎng)乒乓球、籃球、網(wǎng)球、羽毛球、足球、游泳等興趣，鼓勵孩子們組隊(duì)進(jìn)行體育鍛煉。

如果孩子能夠保持每天2小時(shí)以上的戶外活動，還可能抵消來自父母遺傳近視眼的風(fēng)險(xiǎn)。

1：每天應(yīng)該進(jìn)行1個(gè)小時(shí)以上中等或高等強(qiáng)度運(yùn)動。

國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于強(qiáng)化學(xué)校體育促進(jìn)學(xué)生身心健康全面發(fā)展的意見》，規(guī)定學(xué)校要確保學(xué)生有豐富的體育活動時(shí)間，家庭、社區(qū)也要積極參與到青少年體育鍛煉計(jì)劃中來，共同擔(dān)當(dāng)起青少年良好體育習(xí)慣和健全人格品質(zhì)的培養(yǎng)使命。雖然近年來各地、各部門不斷出臺政策措施，加快推進(jìn)學(xué)校體育，大力開展陽光體育運(yùn)動，但總體上看，學(xué)校體育仍是整個(gè)教育事業(yè)相對薄弱的環(huán)節(jié)，有待加強(qiáng)。

父母的表率作用也很重要。孩子常常會心血來潮，突然對某項(xiàng)運(yùn)動產(chǎn)生濃厚興趣，家長不要打擊他們的信心，而要鼓勵其去嘗試。孩子在嘗試后，如果依然興趣濃厚，父母應(yīng)想辦法幫助孩子將這項(xiàng)運(yùn)動堅(jiān)持下去。一旦養(yǎng)成運(yùn)動的習(xí)慣，孩子就會覺得運(yùn)動與吃飯、睡覺一樣重要，這不僅能提高青少年兒童的身體素質(zhì)，而且能預(yù)防肥胖癥的發(fā)生。

1：每天吃1份肉。一份肉，約80～110克，相當(dāng)于1個(gè)成年人的手掌心（不包括手指）的大小及厚度。

國人傳統(tǒng)觀念認(rèn)為“吃得葷才是吃得好”，尤其孩子學(xué)習(xí)壓力重，家長每天大魚大肉伺候。

其實(shí)肉類的營養(yǎng)價(jià)值主要在于提供優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，是每天必不可少的營養(yǎng)素，但是需要量遠(yuǎn)不及碳水化合物多。碳水化合物是能量的主要來源，足夠的能量才能提高蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用率。也即“人是鐵，飯是鋼”。

蛋白質(zhì)攝入過多，會導(dǎo)致脂肪攝入也過量（即便看上去很瘦的瘦肉，也有20%的脂肪含量），能量超標(biāo)，發(fā)生肥胖。而且，過多的蛋白質(zhì)代謝不完全，會使血液內(nèi)積聚有毒廢物，使人感覺惡心、疲勞，反而不利于學(xué)習(xí)。

0：不喝含糖飲料。

含糖飲料，尤其是碳酸飲料，至少具有以下五宗罪：

（1）引起肥胖：含糖飲料中糖含量過高，常喝會造成能量過剩，引起肥胖。

（2）干擾記憶：咖啡和部分碳酸飲料中的咖啡因?qū)和嗌倌甑挠洃浻懈蓴_作用。美國科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)凡飲用含咖啡因飲料多的學(xué)生夜間入睡慢、睡眠減少、容易醒、白天易犯困、注意力不易集中。

（3）影響骨骼發(fā)育：咖啡和部分碳酸飲料中的咖啡因可增加尿鈣的排泄，從而影響骨骼的正常生長發(fā)育，導(dǎo)致身材矮小，容易骨折。

（4）易患齲齒：飲料中的糖和碳酸飲料中的酸性物質(zhì)都會損害我們的牙齒，喝飲料后如不及時(shí)漱口更容易患齲齒。

（5）影響食物的消化吸收：吃飯時(shí)喝較多飲料，會降低胃酸的濃度，影響食物的消化和吸收。

近來，世界范圍內(nèi)，以營養(yǎng)學(xué)家為首的健康界與飲料廠商界一直爭議不斷，美國費(fèi)城今年就圍繞飲料稅糾斗不休，如果國家層面目前不能出臺控制含糖飲料的措施，學(xué)校與家長就得加倍努力，比如，控制學(xué)校食堂供應(yīng)，阻斷學(xué)生進(jìn)入學(xué)校周邊小賣部，家庭內(nèi)少采購含糖飲料，特別提醒爺爺奶奶族，不要讓“甜蜜的愛”反而害了孩子。

智商情商固然重要，健商——具備健康基礎(chǔ)知識，有良好的飲食習(xí)慣，有一定的身體行為自控能力或許更加重要。有體力與耐力，才能走得更遠(yuǎn)。

責(zé)任編輯/鄒佳璇