老年癡呆癥患者康復5+6法

姚扶有

老年癡呆癥分為前期、初期、中期和晚期。加強中老年癡呆癥患者日常記憶和智力康復訓練是遏制中老年人癡呆逐步向更惡化方向發展的關鍵點，更是改善中老年人生活質量的轉折點。因此，掌握一些中老年癡呆記憶和智力康復訓練的方法，無論是對于老年癡呆癥患者，還是正在一天天變老的我們都大有裨益。

記憶康復訓練5法

數字刺激念一串不規則的數字，從三位數起，每次增加一位數，如：615、3258、84510、964572……念完后立即讓患者復述，直至不能復述為止。

物品刺激給患者看幾件物品，令其記憶，如：鋼筆、手機、香蕉、臉盆、茶杯、電視遙控器等等，物品數量可由少到多，逐步增加，然后請他回憶剛才看過的東西。觀看的時間可由長到短，然后馬上收起來，讓他回憶剛才看到了什么東西。之后，可以適當增加難度，比如將剛才給他看的東西，要求他按看的順序講出來。

事情刺激讓患者回憶最近到家里來過的親戚朋友、原來單位的同事的姓名，前幾天看過的電視的內容，家中最近發生的事情，等等。如果這些短時期內發生的事情，患者都能慢慢回憶起來，就逐步加大難度，把時間往前推移，讓他回憶前一周、前10天、前一個月家里、身邊發生的事。

游戲刺激將發生的事情編成順口溜，讓患者記憶背誦；或者利用玩撲克牌、練書法、畫畫等，以幫助患者拓展思維和增強記憶。在室內，可以玩捉迷藏的游戲，反復帶患者在臥室、廁所、廚房間穿行，然后讓他辨認。還可以把簡單的家務當成游戲，手把手地教患者做，比如教他掃地、擦桌子、整理床鋪等，以期生活能夠自理。

監督刺激指導患者制訂生活作息時間表，讓患者主動關心日期、時間的變化，督促患者按規定的時間活動和休息。鼓勵患者關心家中的事情，多與家屬成員和鄰居交談。患者的日常生活用品的擺放應有規定的地方，盡量讓患者自己取放。陪同患者外出也盡量讓患者自己辨別方向，或告訴患者該如何走。對于言語困難患者，可在經常接觸的用品上貼上標簽，幫助患者讀出物品的名稱。多培養、鼓勵患者參加各種興趣活動，如果由于病情發展，原有愛好已不適合，可培養新的愛好，老年人種花是項很好的活動，對于花的種植、養護、觀察都需要有記憶的參與，而且有益于身心健康。

智力康復6法

邏輯聯想、思維靈活性訓練兒童玩具中去尋找一些有益于智力的玩具，比如智力拼圖、搭積木、拆卸或組裝玩具等。

分析和歸納能力訓練常讓患者對一些圖片、實物、單詞做歸納和分類。比如將許多動物、食物、風景等圖片放在一起，讓病人歸納；把蔬菜、水果、糧食、廚具等放在一起，讓患者分辨歸類。

理解和表達能力訓練家人經常和他們拉家常或講述有趣的小故事以強化其回憶和記憶。比如給患者講述一個幽默段子，講完后讓他復述一遍，或者給他講一個龜兔賽跑的故事，然后提一些問題讓他回答。

社會適應能力訓練盡可能地讓患者多了解外部的信息，不要使其處于封閉的生活環境，鼓勵與他人的接觸交流。對于家庭生活中的事情應當有目的地讓患者參與，并給予指導和幫助。

常識的訓練常識中有些內容屬于患者曾經知道的、儲存在記憶庫里的東西，伴隨病情加重不斷丟失。如果能經常提取、再儲存，遺忘速度會大大減慢。如飯前便后要洗手，用水后要關好水龍頭，如廁后要及時沖水，離開房間要隨手關燈，穿鞋前要穿好襪子，穿鞋后要系好鞋帶等。

數字的概念和計算能力的訓練數字的計算對于文化程度較低的老年人來說比較困難，更何況有認知障礙的患者，但在生活中處處存在數字概念和計算，只要我們留意，可以有許多讓患者鍛煉的機會。如將筷子分成兩堆，讓患者比較哪堆多，哪堆少；還可以讓患者進行一些簡單的家庭消費賬目計算，如去商場購買回一些日用品后，讓他幫助算一算，帶去了多少錢，每樣物品各花費了多少錢，共消費了多少錢，還剩下多少錢。