舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用分析

朱麗麗，薛 芹

（江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用分析

朱麗麗，薛 芹

（江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

目的 探討ICU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取我院于2014年1月～2016年6月間收治的ICU患者60例，隨機(jī)將患者分為A組、B組各30例，A組給予常規(guī)護(hù)理，B組為舒適護(hù)理，比較兩組病患的護(hù)理滿意度以及抑郁、焦慮評(píng)分。結(jié)果 ①護(hù)理滿意度：A組為76.67%，B組為96.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。②B組干預(yù)后的抑郁、焦慮評(píng)分優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在ICU護(hù)理中，舒適護(hù)理的實(shí)施有利于緩解患者的焦慮、抑郁情緒，使患者調(diào)整心理狀態(tài)，積極配合疾病治療，值得臨床推廣。

ICU；舒適護(hù)理；焦慮

ICU病房患者的病情比較特殊，一般而言，醫(yī)院對這類患者的護(hù)理工作有著更加嚴(yán)格的要求。為了提高ICU病房患者的舒適度，在護(hù)理干預(yù)時(shí)，醫(yī)院一定要選取合理的護(hù)理模式，本文主要分析ICU護(hù)理中舒適護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年6月我院收治的60例ICU患者為研究對象，將病患隨機(jī)分成A組、B組兩組，各有30例患者。A組給予常規(guī)護(hù)理，女11例，男19例，平均年齡（63.29±9.24）歲。B組為舒適護(hù)理。女12例，男18例，平均年齡（64.13±9.62）歲。兩組病患的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

A組：常規(guī)護(hù)理。定時(shí)巡查患者病房，根據(jù)病患的具體病情進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，密切監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸等指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)通知臨床醫(yī)師處理。

B組：舒適護(hù)理。①心理舒適護(hù)理。因患者病情比較嚴(yán)重，長期臥床接受治療，在這種情況下，很多病患極易產(chǎn)生消極情緒，例如焦慮、恐懼、抑郁等，這就要求護(hù)理人員與患者多交流，利用語言、肢體動(dòng)作，獲取患者信任。在護(hù)理操作過程中，護(hù)士要溫柔的向患者說明操作的原因，并鼓勵(lì)患者正確看待病情。可邀請治療成功的患者現(xiàn)身說法，增強(qiáng)說服力，便于患者消除不良情緒。②侵襲性操作的舒適護(hù)理。針對存在氣管插管的患者，護(hù)理人員可盡早為其拔管，有利于促進(jìn)患者術(shù)后的自主呼吸以及肌力的恢復(fù)。在患者意識(shí)清醒的狀態(tài)下，護(hù)理人員可向其解釋插管的原因，留置尿管時(shí)，要對病患的尿管位置進(jìn)行觀察，可將尿管于患者大腿內(nèi)側(cè)固定，不會(huì)對患者床上活動(dòng)造成太大影響。③健康教育。ICU病房內(nèi)大部分患者都對疾病知識(shí)缺乏了解，護(hù)理人員需對患者進(jìn)行健康教育，耐心向患者講述器械操作方法，解釋治療的作用，使患者對疾病治療充滿信心，增強(qiáng)對疾病知識(shí)的了解。④睡眠舒適護(hù)理。患者因受到疾病癥狀的影響，睡眠質(zhì)量普遍較差。為了改善患者睡眠質(zhì)量，護(hù)理人員可要求患者佩戴遮光眼罩，并在病房內(nèi)播放舒緩音樂，這對于提高患者的睡眠質(zhì)量有促進(jìn)作用。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的護(hù)理滿意度以及抑郁、焦慮評(píng)分。抑郁評(píng)分：利用抑郁自評(píng)量表評(píng)估，63～62分為輕度；63～72為中度；72以上為重度。

焦慮評(píng)分：采用焦慮自評(píng)量表評(píng)估，50～59分表示輕度；60～69表示中度；69分以上表示重度。

護(hù)理滿意度：按照《護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》進(jìn)行評(píng)估，分為三個(gè)滿意等級(jí)，分別為滿意、較滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量、計(jì)數(shù)資料均以t、x2表進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理滿意度比較

B組、A組的滿意度分別為96.67%、76.67%，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理滿意度分析

2.2 患者抑郁、焦慮評(píng)分分析

干預(yù)前，兩組的抑郁、焦慮評(píng)分，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），干預(yù)后，B組的上述評(píng)分改善情況優(yōu)于A組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 兩組的抑郁、焦慮評(píng)分（±s，分）

組別 抑郁評(píng)分 焦慮評(píng)分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后B組 59.49±6.94 37.64±4.67 50.39±5.93 39.18±4.03 A組 59.31±7.43 43.29±5.28 50.41±5.54 44.34±4.15 t 0.097 4.390 0.013 4.886 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 討 論

ICU病房內(nèi)的患者病情較為嚴(yán)重，需要醫(yī)院加強(qiáng)對患者的護(hù)理干預(yù)，全面監(jiān)護(hù)其病情。因ICU患者對疾病知識(shí)缺乏了解，在治療過程中，大部分病患都因害怕病情惡化或死亡，出現(xiàn)了抑郁、焦慮等情緒［1］。不良情緒的產(chǎn)生不利于患者病情的改善與身體狀況的恢復(fù)，為了緩解患者的不良情緒，臨床可對患者實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)，提高其舒適度，消除不良情緒［2］。

舒適護(hù)理是一種優(yōu)質(zhì)、有效、個(gè)性化的護(hù)理模式，這種護(hù)理方式堅(jiān)持以患者為中心，致力于為患者提供最佳的護(hù)理服務(wù)，盡量滿足病患的需求，提高患者在心理、生理方面的舒適度［3-4］。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，B組患者接受舒適護(hù)理后，患者的護(hù)理滿意度（96.67%）明顯高于A組，且經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，病患的焦慮、抑郁情緒也有效改善，改善效果優(yōu)于A組。

從本次研究得知，舒適護(hù)理的應(yīng)用能夠提高ICU病房患者的舒適度，緩解患者的抑郁、焦慮等情緒，提高護(hù)理滿意度。綜上所述，舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值較高，值得臨床推廣。

［1］ 何 蕾，陳連芳，朱紅娟，等.舒適護(hù)理在ICU危重癥患者中的應(yīng)用［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2012，08：1327-1328.

［2］ 岳變英，陳 麗，彭寅旭.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理工作中應(yīng)用的效果分析［J］.河南外科學(xué)雜志，2012，04：133-134.

［3］ 劉傳蘭，范瑞芳，趙玲芳，等.舒適護(hù)理模式在ICU機(jī)械通氣清醒患者中的應(yīng)用［J］.西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2010，02：92-94.

［4］ 侯有淑.舒適護(hù)理在ICU護(hù)理中的應(yīng)用效果研究［J］.中國保健營養(yǎng)，2013，05：1220-1221.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.05.180.02