跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用

盧志蘭，戴潔萍，汪海慧

（南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院，江西 南昌 330006）

跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用

盧志蘭，戴潔萍，汪海慧

（南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院，江西 南昌 330006）

目的 分析跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。方法 抽取我院2014年7月～2015年12月接收的腫瘤患者70例為本次研究，隨機(jī)性的將其分為觀察組和對(duì)照組，各35例。所有患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用跨文化護(hù)理理論，比較分析兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 在患者的焦慮、抑郁評(píng)分以及護(hù)理服務(wù)滿意度方面，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)于臨床腫瘤患者在護(hù)理中采用跨文化護(hù)理理論，能夠更加客觀的根據(jù)患者的文化差異進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，降低患者抑郁、焦慮的發(fā)生率，提高臨床服務(wù)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

跨文化護(hù)理理論；臨床腫瘤護(hù)理；應(yīng)用分析

腫瘤疾病是嚴(yán)重威脅人類健康的主要疾病，同時(shí)也是世界范圍內(nèi)的難題，腫瘤患者多存在有嚴(yán)重的焦慮、抑郁等心理問題，與此同時(shí)，現(xiàn)代護(hù)理中更加重視患者的心理感受，尤其是在面對(duì)不同文化背景患者的時(shí)候，更應(yīng)該了解患者的文化差異，進(jìn)而開展個(gè)體化的護(hù)理。為進(jìn)一步提高不同文化背景人員的護(hù)理質(zhì)量，保證患者的療效。本文結(jié)合我院接收的腫瘤患者70例，就跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理的應(yīng)用分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院2014年7月～2015年12月接收的腫瘤患者70例為本次研究，隨機(jī)性的將其分為觀察組和對(duì)照組，各35例。所有患者均為外籍患者，觀察組男20例，女15例，年齡28～72歲，平均年齡（38.9±5.4）歲。其中肺癌14例，胃癌10例，乳腺癌7例，肝癌4例；對(duì)照組男19例，女16例，年齡29～71歲，平均年齡（39.1±5.5）歲。其中肺癌12例，胃癌11例，乳腺癌6例，肝癌6例，兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上采用跨文化護(hù)理理論，具體的方法如下：（1）掌握患者較為詳細(xì)的個(gè)人資料，在開展護(hù)理之前，護(hù)理人員需要了解患者的疾病類型、病情發(fā)展程度、國(guó)籍、個(gè)人生活習(xí)慣、宗教習(xí)慣、個(gè)人信仰等，從而才能在護(hù)理中更加切合患者的實(shí)際實(shí)施護(hù)理，與此同時(shí)，護(hù)理人員還需要熟練地掌握英語的日常用語，便于與外籍患者進(jìn)行交流；（2）重視不同價(jià)值觀的差異，國(guó)內(nèi)對(duì)于腫瘤患者，通常需要對(duì)患者隱瞞病情，但是在國(guó)外，患者享有知情權(quán)，尤其是在腫瘤這類嚴(yán)重的疾病方面，對(duì)此應(yīng)在進(jìn)行全面評(píng)估后，客觀的向患者講解病情的發(fā)展以及后期的治療護(hù)理計(jì)劃等；（3）根據(jù)東西方文化差異開展護(hù)理，在西方文化中強(qiáng)調(diào)的是個(gè)人自由、個(gè)人權(quán)利，患者的相關(guān)事宜需要經(jīng)過患者本人同意，而非由患者家屬?zèng)Q定相關(guān)事宜，同時(shí)在護(hù)理過程中注意做好患者隱私的保護(hù)，對(duì)于患者力所能及的一些事物，護(hù)理人員應(yīng)盡量不去干涉，突出患者的獨(dú)立性，讓患者不會(huì)感覺到自身被過多的干涉［1］；（4）建立良好的護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員在護(hù)理過程中應(yīng)根據(jù)患者的工作、家庭背景、宗教信仰等為患者開展護(hù)理，確保良好護(hù)患關(guān)系的建立，開展的護(hù)理工作需要符合患者的文化現(xiàn)象，其中核心就是“日出護(hù)理模式”［2］。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中主要觀察指標(biāo)有：（1）患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分，具體評(píng)價(jià)采用的是抑郁自評(píng)量表以及焦慮自評(píng)量表，分值越高，抑郁、焦慮越嚴(yán)重；（2）護(hù)理滿意度，采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中的重要數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分

兩組患者在護(hù)理前的焦慮、抑郁評(píng)分方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。在護(hù)理后的焦慮、抑郁評(píng)分方面，兩組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后焦慮、抑郁評(píng)分比較（±s，分）

表1 兩組患者治療前后焦慮、抑郁評(píng)分比較（±s，分）

組別 焦慮評(píng)分 抑郁評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 56.2±3.5 43.8±4.5 62.2±5.3 47.4±5.6觀察組 56.1±3.3 35.2±3.9 61.5±5.1 40.1±4.6 t 0.121 7.614 0.117 8.048 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 護(hù)理滿意度比較

觀察組患者中表示滿意的有32例，一般3例，不滿意0例，滿意度為91.4%；對(duì)照組患者中表示滿意的有24例，一般4例，不滿意7例，滿意度為68.5%，在護(hù)理滿意度方面，觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究中采用跨文化理論的患者其出現(xiàn)的焦慮、抑郁以及護(hù)理滿意度均高于常規(guī)護(hù)理方法，顯示了跨文化護(hù)理理論在外籍腫瘤患者護(hù)理中具有較好的應(yīng)用效果。

綜上所述，將跨文化護(hù)理理論應(yīng)用于臨床腫瘤患者的臨床護(hù)理，能夠更加客觀的根據(jù)患者的文化差異進(jìn)行個(gè)體化護(hù)理，降低患者抑郁、焦慮的發(fā)生率，提高臨床服務(wù)質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 劉丹丹，趙英凱，龔 爽，等.跨文化護(hù)理理論在臨床腫瘤護(hù)理中的應(yīng)用［J］.北方藥學(xué)，2013，10（09）：186-187.

［2］ 張 艷，許 華，單世君.基于腫瘤護(hù)理的跨文化護(hù)理臨床實(shí)踐分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（11）：97-98.

本文編輯：吳宏艷

R473.73

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ISSN.2096-2479.2016.05.138.02