口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

魏 巍，朱 兵

（解放軍第一五零醫院口腔門診，河南 洛陽 471000）

口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

魏 巍，朱 兵

（解放軍第一五零醫院口腔門診，河南 洛陽 471000）

目的 研究口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響。方法 選擇我院收治的口腔潰瘍患者99例作為研究對象，并隨機分為對照組，觀察1組，觀察2組及對照組。對比三組患者在恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間以及食物的攝入情況，并通過進食達標率判定。結果 觀察1組和觀察2組的恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間以及進食達標率均優于對照組。觀察2組的恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間以及進食達標率也優于觀察1組。結論 實施口腔護理結合飲食干預能夠有效的加快口腔潰瘍的愈合，增強療效，保證患者的營養均衡。

口腔潰瘍；口腔護理；飲食干預

口腔潰瘍是一種多發于小兒的常見口腔疾病，其主要表征是口舌邊沿、唇內側、頰粘膜等部位出現局部潰爛、缺損，會對患者的健康帶來極為不利的影響。口腔潰瘍的發病是由多種因素共同作用而致，比如營養不良、局部創傷、系統性疾病、精神緊張等，但主要的致病因素是營養不良，同時因為口腔潰瘍會導致患者進食困難，甚或是無法進食，而更加加重病情，甚至引發感染，帶來嚴重的健康威脅［1-2］。因此，針對口腔潰瘍患者，需要實施一定的口腔護理干預，才能夠更加有利于潰瘍的愈合，使患者早日康復。本文研究了通過實施口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2016年1月我院收治的口腔潰瘍患者99例作為研究對象，男56例，女43例，年齡1～14歲，平均年齡（7.5±3.8），所有患者隨機分為對照組，觀察1組，觀察2組，每組各33例患者。三組患者在性別、年齡等一般資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對照組采用常規性口腔護理，使用雙氧水擦涂口腔潰瘍患面，并噴涂錫類散，4～6次/d；（2）觀察1組使用自制漱口液浸潤口腔潰瘍患面，每次含入一口的劑量，漱口3次/d。自制漱口水的配方是：向250 mL生理鹽水中加入20 mL2%利多卡因、8 U胰島素、300萬U干擾素、10片研碎的維生素B，充分溶解混勻；（3）觀察2組在觀察1組的基礎上實施飲食干預，具體的干預方式是：首先向患者及家屬講解合理飲食對口腔潰瘍愈合的重要作用，然后根據患者的年齡、體重、身高、潰瘍程度等制定個性化的飲食方案，指導患者家屬選擇食物種類和數量，以及采用合適的烹制手法和使用方法；再次為患者創造溫馨舒適的病房環境，幫助患者進食，提高患者的食欲［3］。

1.3 觀察評價指標

觀察記錄三組患者口腔潰瘍的愈合時間和恢復正常的進食時間，以及食物的攝入情況；判定三組患者的進食達標率，進食達標率的判定標準參照《中國居民膳食營養素推薦攝入量標準》。衡量是按照實際進食量/標準進食量≥90%為達標，否則不達標。

1.4 統計學處理

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量數據以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 三組患者的口腔潰瘍愈合時間和恢復正常進食時間對比

與對照組相比觀察1組和2組的口腔愈合時間和恢復正常進食時間均遠遠少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察1組和觀察二組恢復正常進食時間，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 三組患者的口腔潰瘍愈合時間和恢復正常進食時間對比（±s）

表1 三組患者的口腔潰瘍愈合時間和恢復正常進食時間對比（±s）

注：*與對照組相比t=9.17，11.32，P＜0.05；#與觀察1組相比t=10.97，P＜0.05。1，2與對照組相比t=13.64，14.40，P＜0.05；3與觀察1組相比t=0.28，P＞0.05。

對照組 33 7.91±2.23 7.12±1.36觀察1組 33 5.02±1.13* 2.74±1.461觀察2組 33 4.11±1.28*# 2.65±1.382，3

2.2 三組患者的進食達標率對比

觀察1組、觀察2組的達標率遠遠高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察2組的達標率也高于觀察1組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2

表2 三組患者的進食達標率對比 ［n（%）］

3 討 論

在臨床上，治療口腔潰瘍的傳統方法多為單一使用局部抗菌藥，改變口腔環境和PH值，以起到抑制微生物生長和繁殖的作用，如雙氧水、呋喃西林液、洗必泰液、錫類散等，但它們具有相當大的刺激性或者作用緩慢，異物感強，會產生疼痛感，進而影響進食。

在本研究中，使用了自制的口腔潰瘍漱口液，它能夠完全浸潤潰瘍患面及其周圍組織，并且作用效果溫和，有效。其中利多卡因具有止痛效果；干擾素具有調節免疫功能，能夠增強抗感染的能力；胰島素能夠促進蛋白質的合成，增強口腔黏膜的愈合能力；維生素B則能夠維持和改善黏膜上皮的完整性［4-5］。對比觀察1組和觀察2組，會發現觀察2組的恢復正常進食時間要優于觀察1組，且觀察2組的營養全面均衡，滿足了集體的各種所需，而且在干預過程中還發現，均衡的營養對口腔潰瘍的愈合也有一定的促進作用，因此表明通過飲食干預可以改善患者的營養，使之均衡，進而加快患者恢復正常飲食的時間，有效地組織口腔潰瘍的繼續惡化。

綜上所述，在本研究中自制的漱口液具有抗菌、止痛、增強免疫力、促進黏膜上皮細胞修復和維持其完整性等作用，從而具有快速的使潰瘍愈合其刺激性小的效果。而通過合理的飲食干預能夠使患者的營養均衡，增強免疫力。兩者相結合表明實施口腔護理結合飲食干預能夠有效的加快口腔潰瘍的愈合，增強療效，保證患者的營養均衡。

［1］ 王衛芬.口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效分析［J］.母嬰世界.2015，14：209-209.

［2］ 常 紅.口腔潰瘍患者應用口腔護理結合飲食干預的效果分析［J］.大家健康（中旬版）.2016，10（3）：46-47.

［3］ 沙 杰.口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響［J］.臨床醫藥文獻電子雜志.2015，25：5314-5314，5315.

［4］ 金 艷.口腔潰瘍應用口腔護理結合飲食干預的效果分析［J］.全科口腔醫學電子雜志.2015，7：28-29.

［5］ 李 偉.口腔潰瘍患者臨床護理效果［J］.中外醫療.2016，35（10）：135-137.

本文編輯：劉欣悅

R473.78

B

ISSN.2096-2479.2016.05.100.02

朱兵，1978年-，女，本科，河南洛陽人，外科護士長，主管護師，研究方向：脊柱外科護理方面。