優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

雷曉瑜

（重慶市第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管病專(zhuān)科醫(yī)院CCU，重慶 400042）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

雷曉瑜

（重慶市第三軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院心血管病專(zhuān)科醫(yī)院CCU，重慶 400042）

目的 探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的效果。方法 選取2014年5月～2016年5月我院收治的冠心病患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各60例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀(guān)察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組護(hù)理后心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間呼吸頻率、心率比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者中效果顯著。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；冠心病；應(yīng)用效果

冠心病具有死亡率高、發(fā)病率高、病情重等特點(diǎn)，常見(jiàn)癥狀為心絞痛，主要是由于脂質(zhì)代謝功能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜上形成粥樣脂類(lèi)物質(zhì)，從而影響動(dòng)脈血流，產(chǎn)生心絞痛癥狀，若患者心絞痛發(fā)病次數(shù)頻繁，可隨時(shí)危及患者生命，而一項(xiàng)有效護(hù)理模式，可減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)，促進(jìn)患者康復(fù)［1］。本文旨在探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床意義，具體的內(nèi)容可見(jiàn)下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年5月我院收治的冠心病患者120例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組，各60例。觀(guān)察組年齡41～69歲，平均年齡（55.95±2.69）歲；男30例，女30例。對(duì)照組年齡42～68歲，平均年齡（55.53±2.58）歲；男29例，女31例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，每日幫助患者進(jìn)行晨間護(hù)理，定時(shí)檢測(cè)患者血壓、心率、呼吸、血氧飽和度，從而了解患者病情恢復(fù)情況，在患者出院時(shí)對(duì)其進(jìn)行常規(guī)健康宣教；觀(guān)察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，內(nèi)容如下。

（1）日常護(hù)理：在患者入院第一天，向患者介紹醫(yī)院內(nèi)基本環(huán)境，告知患者家屬探訪(fǎng)時(shí)間，保持真誠(chéng)、熱情態(tài)度面對(duì)每位患者，取得患者信任感，同時(shí)需保持病房整潔、干凈，根據(jù)患者舒適度調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度，加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)護(hù)，防止患者出現(xiàn)突發(fā)事件，若患者出現(xiàn)不適現(xiàn)象，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，給予相應(yīng)處理。

（2）飲食護(hù)理：為患者講解冠心病的危險(xiǎn)因素，使患者了解高血脂、肥胖、高血壓、煙、酒精對(duì)病情的危害，從而糾正以往不良生活習(xí)慣，同時(shí)可結(jié)合患者喜好和病情，制定相關(guān)飲食方案，告知患者可多食用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富、維生素高等食物，比如新鮮水果、蔬菜，禁止食用刺激性強(qiáng)食物，且為患者安排進(jìn)食時(shí)間表，保證患者飲食的規(guī)律性，避免暴飲暴食。

（3）心理疏導(dǎo)：大部分患者發(fā)病時(shí)，可感到瀕死感，導(dǎo)致患者對(duì)治療失去自信心，長(zhǎng)期處于消極狀態(tài)，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)每日對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)與患者溝通，告知患者冠心病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，保持心情愉快，對(duì)疾病恢復(fù)的重要性，同時(shí)可根據(jù)患者性格、愛(ài)好，投其所好，分散患者注意力，從而緩解患者疼痛感，且耐心回答患者每個(gè)疑問(wèn)，從而加強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感。

（4）康復(fù)功能鍛煉：在患者住院期間，可根據(jù)患者年齡、耐受量制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，從而防止壓瘡、靜脈血栓、肺血栓等并發(fā)癥發(fā)生率，而在患者出院時(shí)，囑咐其堅(jiān)持鍛煉，且對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)，觀(guān)察患者病情恢復(fù)情況。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的呼吸頻率、心率、心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組護(hù)理后心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間呼吸頻率、心率均優(yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比（±s）

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比（±s）

持續(xù)時(shí)間（min/次）觀(guān)察組 60 85.36±4.8119.86±1.58 1.69±1.58 2.36±1.74對(duì)照組 60 71.61±2.74 16.25±1.65 3.65±1.75 4.69±2.48組別 n 心率（次/min）呼吸（次/min）心絞痛發(fā)作次數(shù)（次/周）

3 討 論

冠心病屬于常見(jiàn)慢性疾病，有研究表明，其發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，其最常見(jiàn)臨床癥狀為心絞痛，對(duì)此給患者生理、心理均造成一定影響，臨床上常使用藥物治療，但藥物僅能夠改善患者身體狀況，無(wú)法緩解患者負(fù)面情緒，對(duì)此我院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，其不僅可改善患者負(fù)面情緒，還可促進(jìn)患者恢復(fù)，縮短患者住院時(shí)間［2］。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理秉持著以人為本的護(hù)理原則，盡可能在保證患者舒適度基礎(chǔ)上實(shí)施的一類(lèi)護(hù)理模式，我院通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理、飲食護(hù)理、心理疏導(dǎo)、功能鍛煉，促進(jìn)患者康復(fù)，其中日常護(hù)理，可改善患者居住條件，使患者感受到愛(ài)與歸屬感，保證患者心情舒適，通過(guò)飲食護(hù)理，可幫助患者糾正以往不良生活習(xí)慣，保證患者機(jī)體需要量，增加患者抵抗力，通過(guò)心理疏導(dǎo)，可改善患者消極情緒，使患者保持健康、樂(lè)觀(guān)心態(tài)面對(duì)治療，通過(guò)功能鍛煉，可加強(qiáng)患者體質(zhì)，促進(jìn)患者康復(fù)，減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)［3-4］。

本次研究結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者的呼吸頻率（19.86±1.58）次/min、心率（85.36±4.81）次/min、發(fā)作次數(shù)（1.69±1.58）次/周、持續(xù)時(shí)間（2.36±1.74）min/次顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病效果確切，可促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床推廣。

［1］ 楊志慧，李海濱，姜志安，等.延續(xù)護(hù)理對(duì)冠心病介入治療患者出院后生活質(zhì)量的影響［J］.河北醫(yī)藥，2016，38（16）：2537-2539.

［2］ 寧余音，鐘美容，韋麗華，等.中醫(yī)護(hù)理方案對(duì)預(yù)防冠心病介入術(shù)后并發(fā)癥的效果評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（24）：1839-1842.

［3］ 田 穎，邱海葉.冠心病合并高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)及護(hù)理［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（21）：2682-2684.

［4］ 劉少輝，閆 薇，李宇萌，等.ESPCS護(hù)理對(duì)冠心病患者自我管理和生活質(zhì)量的影響［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2015，21（9）：1013-1015，1016.

本文編輯：孫春宇

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.05.029.02