我國互聯網醫療分析

【摘 要】 互聯網的快捷與方便可以迅速地匹配到商品生產者與消費者之間的買賣關系，使信息能夠快速的傳達，讓資源能夠更加合理的配置。在中國，“看病難，看病貴”的難題一致困擾著人民及政府，互聯網醫療的出現能否改變這一現狀呢？“阿里健康”作為該行業的領跑者，依托“阿里巴巴”在線支付及金融解決方案，云計算能力和大數據平臺等眾多領域的優勢，正在慢慢改變傳統就醫的方式。任何一顛覆性事物的出現必然會面臨很大的挑戰，上下游壁壘的打通，傳統醫療的阻撓，大眾的認知及認可程度等，無一不在挑戰著互聯網醫療的生存與發展。

【關鍵詞】 互聯網醫療 阿里健康 資源合理配置

一、引言

基于醫療剛性需求的不停擴大，互聯網醫療正以空前未有的速度快速成長。一方面，我國人口老齡化進程加速，當前65歲以上的老齡人口占總人口的比例為9.5%，估計2030年該指標將達到16.2%。在可預見的未來老年群體對于醫療、保健的需求因人口老齡化急劇增加。另一方面，我國失衡的醫療資源配置將成功的為互聯網與醫療行業提供完美切入點。

《2013中國醫藥互聯網發展報告》統計顯示，2013年中國互聯網醫療僅移動醫療的市場規模就達到19.8億元，同比增長50.0%。而這一數值在2017年將達到200.9億元，4年復合增長率高達78.5%。隨著產業鏈不斷延伸，我國互聯網醫療產業已經整合了醫療設備制造商、移動醫療服務商、IT巨頭、移動運營商、風險資本、應用開發商、保險企業和數據公司等眾多參與者，形成了以可穿戴設備和在線醫療為主的產業格局。2016年的國務院政府工作報告提出要在70%左右的地市開展分級診療試點，并多次提及要利用“互聯網+”力量來進一步深化改革。未來，跟著互聯網技術的快速成長、新產物開發的加速和企業籌劃實力與立異能力的不停加強，互聯網醫療將通過提高醫療機構效率、讓患者掌握主動權、將優質醫療資源“下沉”等方式突破傳統醫療服務短板，將對傳統醫療行業的服務模式產生傾覆式的影響。下面將以阿里健康為例來淺談中國互聯網醫療。

二、阿里健康發展的根本及前提

對于中國醫療的現狀可以得出中國醫療問題重點突出表現為“看病難”及“看病貴”。

1、“看病難”：一方面是等待的時間，國外預約后的時間去看病就成，從預診到就診者中間的時間，患者可以有自己的各種安排，就算這中間的時間很長，患者有其他的事情做著，也不會覺得長，因為你沒有漫無目的的等待；而國內的預約很不健全，很多都是去排隊掛號，排隊的時間全都是等待，排一個小時，會感覺過了一天，等待消耗著患者的耐心。另一方面，國內缺乏杰出的基層醫療體系與轉診制度。你知道2014年中國醫生的工作負擔量嗎？來看表1。

我們不難看出，越高級別的醫院，承擔的醫療任務越多，形成一個倒立的金字塔。這還只是醫院級別，如果在考慮中國地域間的巨大差距，現實就可以浮現出——東部大城市的大醫院，醫生每天忙得沒工夫吃飯，中西部農村小醫院的醫生，恐怕一個星期也沒幾個病人，他們白白的浪費了自己的時間和技術。所以看似是“看病難”，實際是醫療資源利用不合理。如果那個醫生負擔分布變成了一個正的金字塔，基層醫院治療最多的病人，而有需要的重癥或疑難雜癥才被轉診到更高級別的醫院，醫療資源分配合理了，看病也就并不存在難了。

2、“看病貴”：對于這個的問題，很大程度上和信息不對稱及信息不透明化有很大關系，一種藥生產出來可能只要一元錢，到經銷商手里可能要五十，而到醫院可能就要八十。商品中介的存在很大程度提升了一種產品的價格。如果信息透明化了，商品中介減少了或者消失了，我想能很大程度的消減看病的費用。

三、阿里健康面對的挑戰及應對措施

在2016年的政府工作報告中李克強總理就提出“實施分級診療室從根本上緩解看病難，看病貴的基礎性制度設計，事關醫改成敗”。老百姓抱怨看病難、掛號難是因為信息的獲取不對稱，互聯網大數據的存在可以幫助患者在選擇所需醫生時掌握主動權，將患者和醫生相鏈接，將就醫數據相連接，實現掛號、診斷、查房、繳費等數據共享。而通過接入一些基層的數據信息系統，可以為患者自動匹配一些合適的醫院，這很好的迎合了國家推行的“分級診療”。所以互聯網醫療出現了，所以“阿里健康”出現了。

“阿里健康”依托阿里巴巴的在線支付、金融解決方案、云計算能力、大數據平臺等領域的優勢，迅速的布局于互聯網醫療。阿里健康的前身是中信21世紀，中信21世紀是中國第一塊第三方網上藥品銷售牌照的獲得者，并掌握一套完整的藥品監管碼體系，這表明其將獲得藥品流通過程當中的全部數據。阿里健康的原本的目的是作為一款吸引用戶的軟件，用戶可以通過在醫院獲得的處方，于該軟件上進行對應藥物的比價，該軟件可以將價格最低的合作藥店推送給用戶，而后用戶可以自取也可以通過藥店的配送拿到價格較低的藥物，這樣阿里健康便達到網售處方藥的目的。僅僅這樣還是遠遠不夠的，阿里健康必須擴大自己的產業鏈及多樣化自己的服務模式，后來阿里健康成功的與新浪愛問醫生達成戰略合作關系，成功的接入新浪愛問醫生業務，拓展了購藥的上方產業鏈。天貓醫藥館的接入，使阿里健康網上售藥成為可能。2015年以來，阿里健康不斷擴充自己的規模，與多家互聯網服務與醫療設備方面的公司達成合作。由此可見阿里健康的目的是打造成一座醫療平臺，集藥房、醫療機構、醫療器材、保險公司等于一體的醫療平臺。

而通往美好未來的道路總是充滿荊棘，阿里健康想挑戰傳統醫療必然會遇到挑戰。眾所周知醫院和醫生的主要收入來源便是處方藥，阿里健康想讓用戶拿著醫院提供的藥方，通過藥店競價的方式來降低醫療費用，而醫院和醫生想辦法拒絕提供處方。社區衛生服務站和鄉鎮醫療點等基礎醫療服務機構或許是不錯的合作對象，基礎醫療機構缺少流量而恰恰阿里健康可以引入流量，這可以很大程度的緩解中國看病難的難題。但如果無法與更高級別的醫院達成合作意向，阿里健康便無法構成一個完整的醫療平臺，重病患者則無法轉診到更高級別的醫院。問題在于更高級別的醫院重來都不缺少流量，他們不會愿意開放自己的數據接口。好消息是政策層面的支持，阿里健康可以將目光放于一些大型的軍醫院，邀請其開放數據接口。

四、互聯網醫療對傳統醫療的沖擊及其成長前景

（一）傳統醫療的痛點

對于傳統醫療的痛點我們可以從以下幾個方面來分析得出：

1、優質醫療資源過于集中。優質的醫療設施及醫生過分的集中于三甲及以上醫院，區域性的分布也不合理，大都集中于大中型城市。這使得基層醫療機構的資源利用率及技術水平下降嚴重，也使得大型醫院的資源得到不合理的應用。

2、分級診療的推行效率低。醫院都想得到更多的優質資源因而努力向三甲醫院發展，患者對基層醫療機構的不信任，努力向三甲醫院看病，扎堆現象因此形成。

3、以藥養醫問題嚴重。醫院的主要的收入便是藥品收入，而運營上的很多成本便被攤在藥品上，這直接導致看病貴這一難題。

4、醫保系統性風險，醫保連續多年的支出增長率大于收入增長率。

5、醫院、醫生、患者這三者的關系復雜。

（二）互聯網醫療的優勢

而互聯網醫療的出現為這些難題提供了很好的解決辦法：

1、對于分級診療難推行，我們如今缺乏的是從三甲到中間、到基層的統一化信息平臺，而互聯網醫療中的遠程醫療及醫生交流論壇可以很好的促進分級診療的推行。

2、網上競價售藥對于消減藥品的中間利潤扮演著重要角色，互聯網的出現可以消除商品中介，消除中間利潤、

3、醫保的互聯網化，可以精化醫保的管理，減少醫保的不合理支出，使醫保的支付更加便捷。

4、在傳統環境下，因事業編制的存在，使得醫生和醫院是隸屬關系，醫生和患者是服務關系，患者想見到醫生就必須到醫院。互聯網醫療是醫生和患者的關系改變了，一個醫生可以看到更多的病人，解決了資源分配的不合理的問題。而未來，越來越多的醫生會走出體制內，自由的服務于更多的患者。

五、研究結語

中國傳統醫療行業“看病難，看病貴”的難題催生了人們尋求一種嶄新的醫療方式的想法，而當下最火的當屬互聯網，各種互聯網+的出現，啟迪了互聯網醫療。互聯網的快捷方便對很多行業的發展起到很大的推進作用，人們對信息的獲取很方便的，信息也變得越來越對稱，這可以消除很多成本，商品可以由廠家直接到消費者手里，消除了很大一部分中介成本。互聯網醫療是一個大的概念，很多人可能無法理解這一存在，好在已經有很多公司開始開發這一概念，我們已經可以具體的去感觸這一概念。阿里健康是一個非常好的例子，讓人們已經開始去發現去體驗互聯網醫療帶來的快捷，市場導向已經開始。每一個偉大事業的誕生都不是一蹴而就的，需要大量的人力去摸索，去發現挑戰，并克服挑戰。我們可以從阿里健康的發展歷程中感觸到，傳統醫療的阻撓，上下游壁壘的打通，各種層面的博弈等等。于其解決的方案我們也可收獲良多。中國歷史上很多的改革都是自上而下，然后倒逼整個體制進行改革，相信互聯網醫療的出現對傳統醫療的沖擊能夠加速中國的醫改，為人民營造出貼心，舒適的醫療環境。在這里我想以一句話對如今的互聯網醫療的發展做個總結：“關山路遠，道阻且長”。

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作者簡介：劉運運（1997-）男，漢族，安徽六安人，安徽財經大學經濟學院，2014級本科生，經濟學專業。