加快檔案信息化建設?提升醫院檔案管理實效

賈戎

摘 要：社會經濟的發展推動了醫療行業的改革，醫院管理逐漸朝著系統化、體系化方向發展，并取得了一定的成就，服務水平有了很大的提升。醫院整體服務水平的提升，也對醫院的檔案管理提出了更高的要求。為適應時代的發展，醫院亟需加快檔案信息化建設，借助高度發達的信息技術提升檔案管理服務水平，以促進醫療事業更快更好的發展。本文通過論述醫院檔案信息化建設的意義，分析其目前發展中存在的問題，探討了加強醫院檔案信息化建設的有效方法，以供相關人員參考。

關鍵詞：醫院檔案管理；信息化建設；意義；現狀；有效方法

醫院檔案管理是醫院管理的重要組成，在醫院建設與管理工作中發揮著重要作用。醫院檔案是對醫院日常工作的記錄，主要包括行政管理檔案、財務管理檔案、人事檔案、患者檔案、重要的科研成果、醫院重大事項及決策的記錄等等，醫院檔案主要以紙質文件、電子文檔、視頻資料等形式為主，既是醫院日常工作的重要憑證，也是醫療科研的重要基礎。醫院檔案紛繁復雜，加強信息化建設，既可降低檔案管理成本，提高檔案利用率，又可加強資源共享，提升醫院工作效率，促進醫療事業的進一步發展。

1 醫院檔案信息化建設的意義

醫院檔案信息化建設能夠改變傳統檔案管理方式，提升檔案管理實效，改善醫患關系。信息化檔案管理能夠促進醫院內部各部門之間的交流，實現信息共享，方便醫生調閱患者信息，同時也能降低管理成本，提升醫院整體服務形象。具體而言，醫院檔案信息化建設具有以下三方面的重要意義：

一是，有利于提升醫院的管理水平。檔案信息化建設既順應了時代發展的要求，也符合醫院改革創新的客觀需要，是醫院發展進步的標志之一。醫院檔案信息化建設能夠充分利用信息化網絡平臺實現檔案信息的共享及傳遞，方便各部門、各科室對檔案的調取與利用，節省檔案存儲與使用的人力、物力及財力成本。同時，檔案信息化建設能有效解決醫院日常管理中的一些難題以及為一些疑難病癥的病例提供信息參考，既能方便醫院管理人員通過查閱檔案信息解決問題，也有利用醫務人員參考醫療檔案找尋解決疑難雜癥的方法，有利用提升醫院的整體管理水平。

二是，有利于提高醫院的服務質量。檔案信息化建設能使醫院檔案信息獲得及時有效的利用，提升醫院服務質量及工作效率，為醫院各項業務的順利開展提供保障。當今社會，科技迅速發展，人們對醫院服務質量的要求也越來越高，檔案的信息化建設能使醫院內部檔案資料實現共享，方便各醫務人員的調用，同時也可在一定范圍內實現與社會的交流和資源共享，為廣大醫務人員和患者提供更好的服務，實現醫院資源的最大化利用，提高醫院的整體服務質量。

三是，有利于為醫院的決策制定提供參考信息。檔案的信息化建設能夠方便醫院決策層及時了解醫院的發展動態及面臨的問題，從而有針對性地制定決策，提出意見。醫院的管理及醫療活動等信息通過網絡系統進行保存，可為醫院管理層提供真實有效的資料信息，為醫院管理人員相關決策的制定提供有益的參考信息，促進醫院更快更好地發展。

2 醫院檔案信息化建設發展現狀

（一）信息化建設管理體系不健全

醫院檔案管理還沒有形成統一的管理標準，致使檔案信息化建設的管理體系不健全，不利于檔案的管理與使用。一方面，檔案管理人員的職責不明確，致使檔案收集、整理不及時，檔案信息化建設不規范；另一方面，缺乏一定的檔案管理模式，各部門檔案管理缺乏統一標準，致使管理分散，信息資料不完整，檔案信息化建設緩慢，許多信息未實現共享，信息查找困難，難以統一有價值之資料，不利于信息的開發利用。

（二）對信息化建設重視程度不高

醫院檔案是對醫院各項活動的記錄，是醫院歷史的見證，不僅能為醫院的發展提供經驗借鑒，也有助于醫療糾紛的解決，為病例研究提供參考。這就需要醫院檔案管理者具有長遠眼光，重視檔案的信息化建設。而目前，各醫院檔案人員普遍缺乏信息化管理意識，對檔案信息更新不及時，保存不完整，致使信息傳輸受阻，重要檔案資料不能及時錄入計算機系統造成資料受損，嚴重制約檔案管理信息化建設的科學、有序開展。

（三）缺乏專業的檔案信息化管理人才

當前，醫院檔案信息化管理人才不足，檔案工作人員專業性不強，很多人員未接受過專門的檔案管理知識培訓，部分人員是由護士或行政人員轉崗而來，人員任用隨意性強，流動性大，缺乏檔案管理專業知識，且計算機技術不強，不利于檔案信息化建設的發展。醫院檔案資料繁多，內容繁雜混亂，因而，其信息化管理具有一定的復雜性，若相關管理人員微機操作不熟練，對于網絡平臺的管理能力不強，極容易造成檔案信息化管理不規范，甚至威脅到檔案信息的安全。

3 加強醫院檔案信息化建設的有效方法

醫院檔案信息化建設是醫院現代化管理的重要組成部分，也是醫療事業實現可持續發展之有力保障，能有效提高醫院的綜合實力以及競爭力。因此，醫院應把握好現代信息技術發展之機遇，更新管理理念，優化管理方法，將先進的信息技術引入檔案管理工作中，通過建立健全醫院檔案管理制度、培養專業管理人才、加大資金及技術支持力度來加快醫院檔案信息化建設的步伐，提升檔案管理實效。

（一）建立健全醫院檔案管理制度

醫院檔案管理工作需貫徹落實國家醫療衛生改革之精神，在分析本醫院實際情況的基礎上，建立健全醫院檔案管理制度，使醫院檔案信息化建設的各項工作有章可循、有據可依，實現檔案管理規范化、科學化發展。一方面，醫院檔案管理部門可根據《檔案法》、《保密法》、《醫院檔案管理制度》等文件制定適合本醫院檔案信息化管理的規章制度，包括檔案的收集、歸檔、存儲、借閱、保密、銷毀等一系列制度措施，以明確檔案管理目標、管理職責、管理內容及管理要求，確保檔案信息化建設有序開展。另一方面，醫院檔案部門應制定規范的檔案信息化管理績效考核制度以及獎懲制度，以充分調動相關工作人員的工作積極性，保障檔案信息化管理的安全，以形成完善的檔案信息管理體系。

（二）提高管理意識，培養高素質專業人才

醫院檔案信息化建設對醫院的發展具有重要意義，應引起醫院領導及相關工作人員的高度重視。一方面，醫院領導要在決策上支持檔案信息化建設工作，以政策制度加強人員管理，提升工作人員的檔案信息化管理意識，促進檔案工作人員加強責任意識，提高工作積極性，盡量避免因粗心大意或操作失誤而造成數據的刪除或丟失；另一方面，應加強對檔案管理人員的業務培訓，提升其專業素養，使之不僅具備專業的檔案管理知識，還具有較強的計算機技能，能熟練操作計算機系統及網絡平臺，以加快檔案信息化建設，提升檔案管理水平。此外，醫院檔案管理部門還應優化人員的選聘，以打造一支素質高、專業強、懂技術的檔案管理團隊，提升檔案管理實效。

（三）加大檔案信息化建設的資金及技術支持力度

醫院在檔案的信息化建設進程中，必須加大資金投入，加強技術支持，在保證資金充足、技術過硬的前提下，積極引進并培養人才，以促進檔案信息化建設的發展，最大化發揮檔案管理工作的價值。通過強化技術，構建檔案信息網絡平臺，能使醫院檔案資源得以發揮最大效用，提高檔案利用率。醫院管理部門應加大檔案信息化建設的資金及技術支持力度，一方面，要將檔案信息化建設的預算納入醫院總體財務預算中，并適當增加檔案管理部門經費撥付的比例，以使其能引進先進的現代化管理設備，加快檔案信息化建設步伐；另一方面，要加快網絡化建設，幫助解決網絡管理技術難題，避免檔案信息網絡遭受病毒入侵及黑客攻擊，提升檔案信息網絡化管理的安全性。

4 結語

總之，醫院檔案是對醫院信息的真實記錄，加強醫院檔案的信息化建設，既是時代的要求，也是醫院發展的自身需要。此外，加快醫院檔案信息化建設也是實現醫院檔案科學化、規范化管理之必然選擇，是醫院現代化建設的必由之路。因此，醫院領導及檔案管理人員必須加強對檔案信息化建設的重視，加快完善醫院檔案管理制度，打造專業化人才管理團隊，加強檔案管理的網絡化建設，不斷解決醫院檔案信息化建設中的問題，多角度、全方位開發檔案信息資源，使檔案更好地發揮價值，服務于醫院建設，為醫院的發展作出貢獻。

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