在校情況對本科護生非專業技術技能的影響研究

張雪+吳曉洋+胡夢蝶+魏露瑩+唐璽+袁源

摘 要：目的 了解在校本科護理學生（簡稱“本科護生”）非專業技術技能的影響，為培養本科護生非專業技術技能提供理論參考。方法 采用倪超等編制的護理本科生非專業技術技能測量表，對分層整群抽取的昆明醫科大學826名在校本科護生進行非專業技術技能現狀調查。結果 年級、成績排名和參加社團和社會實踐程度是影響護生非專業技術技能的重要因素（P<0.05）。結論 本科護生應轉變觀念，重視成績提升，積極參加社團和社會實踐活動，不斷提高非專業技術技能，為提升護理服務打下堅實的基礎。

關鍵詞：在校情況 本科護生 非專業技術技能 影響

中圖分類號：G6 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）06（c）-0108-03

非專業技術技能（俗稱軟技能，簡稱非專業技術技能），是相對于專業技能（硬技能）提出的概念。antrowitz[1]認為非技術技能是個人內在的、促進技術技能和知識應用的工作技能。Stanford研究所和Carnegie Melon基金會所做的一項研究表明，長期工作的成功，75%依賴于人際間的技能，只有25%依賴于技術技能。非技術技能已廣泛應用于建筑、IT、商業、衛生保健等行業[2-3]。隨著社會文明程度的進步，民眾對醫療服務的要求正在逐步提高。所以，要把護生培養成為“會學習、會做人、能做事”的應用型人才，師生對非專業技術技能的重要性都應有足夠的重視[4]。該研究對我校護理本科生進行調查，旨在了解不同在校本科護生非專業技術技能的影響，為提高本科護生非專業技術技能提供理論依據，以下為該研究對象的具體內容。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

研究對象總體為昆明醫科大學在校本科護理學生。納入標準：昆明醫科大學在校本科護理學生。排除標準：因休學、病事假等原因導致一個月及一個月以上不在學校者，不愿意參加本研究者。

1.2 研究方法

1.2.1樣本量與抽樣方法

采用流行病學現況研究方法，抽樣調查昆明醫科大學在校本科護生。根據文獻資料和調查結果，估計樣本量為816名。采用分層整群的抽樣方法，首先按照分層比例抽樣的原則，以年級分層，從該校886名在校護生中抽取一年級197名、二年級182名、三年級236名和四年級201名，然后在每個年級中以班級為單位進行整群調查。2015年12月，實際抽取樣本量為826名，發放問卷816份，收回789份，回收率為96.69%；剔除答題不全、空題等不合格問卷后，有效問卷為760份，有效回收率為93.14%。

1.2.2 非專業技術技能測量

采用倪超[3]等編制的護理非專業技術技能測量表，該量表由自我約束技能、職業素質與自我意識技能、法制與社會意識技能、辨析感知技能、人文關懷技能、人際關系技能、調節適應技能、自我改善技能、領導管理技能9個因子，共47個條目組成。總分范圍為為47～235分，得分越高，表示護理本科生非專業技術技能水平越高。

1.2.3 影響因素調查

采用自制一般情況調查表，包括民族、生源地等人口學特征，年級、成績排名、社團和社會實踐程度等在校情況。

1.2.4 資料收集方法

按照調查表的具體內容和統一指導語由調查者在所調查班級班委的協助下進行團體調查，受試者根據自身實際情況，對每一項內容進行獨立評定。

1.2.5 質量監控

正式調查前，先進行預調查，修改和完善問卷不足，并對調查員進行統一培訓，調查中，嚴格抽取樣本，控制選擇偏倚；調查員遵照同一方式和方法收集資料，避免調查員偏倚。

1.2.6 統計學分析

采用EpiData 3.1建立數據庫，雙錄入核查無誤后構建統計分析集，運用IBM SPSS 23.0統計軟件分析數據。正態分布計量資料采用均數±標準差（）表示，分類資料用例數和百分率[n（%）]表示。兩個樣本均數的比較，采用獨立樣本t檢驗，兩個以上樣本均數之間比較，采用方差分析。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況

760名調查對象中，大一207名（27.2%），大二164名（21.6%），大三204名（26.8%），大四185名（24.3%） ；成績排名在班級后10名88名（11.6%），中間水平562（74.0%），前10名110名（14.5%）；參與社團和社會實踐活動情況中，幾乎不參加78名（10.3%），偶爾參加414（54.5%），每周都參加268（35.3%）；擔任學生干部情況中，沒有497名（65.4%），班干部160（21.1%），系、院學生會或團委干部48名（6.2%），校園社團干部55（7.2%）。

2.2 年級

不同年級學生之間總量表、職業素養與自我意識技能、辨析感知技能、人際關系技能、調節適應技能、自我改善技能、領導管理技能得分的差異均有統計學意義（P<0.05）。其中，大四學生的總量表、調節適應技能、自我改善技能和領導管理技能得分均高于大二、大三，人際關系技能得分高于大一、大二、大三；大一學生的自我約束技能得分高于大三（如表1）。

2.3 成績排名

不同成績排名學生之間總量表、自我約束技能和人際關系技能得分的差異均有統計學意義（P <0.05）。其中，班級前10名和中間水平學生的總量表和自我約束技能得分均高于班級后10名；另外，班級前10名的人際關系技能得分高于班級后10名（如表2）。

2.4 參加社團和社會實踐

參加社團和社會實踐程度不同的學生之間職業素養與自我意識技能、法制與社會意識和人文關懷技能得分的差異均有統計學意義（P<0.05）。其中，每周參加學生的自我意識技能、法制與社會意識和人文關懷技能分均高于幾乎不參加的學生（如表3）。

3 討論

3.1 年級影響

大四和大一護生的自我改善技能、調節適應技能、領導管理技能和人際關系技能得分均高于大二和大三。這是因為大四護生進入醫院實習，與不同人群接觸，鍛煉了自身的人際交往能力，并且他們在校時間相對較長，參加相關非專業技術技能活動和鍛煉的機會較多，激發了護生的成就需求動機，成就需求動機越高、越強的護生更能堅持學習，更易養成各種良好習慣。這與左晶晶[6]等研究結果一致。大一護生自我約束技能高于其他年級，這是因為大一護生剛從高考模式過渡過來，生活相對規律，對自身要求相對嚴格，這與莊明科[7]報道的高年級學生的社會技能好于低年級學生的結論不一致。

3.2 成績影響

成績在班級前10名的護生總量表和自我約束技能得分均高于中間水平和班級后10名。研究證明，學習成績優秀的大學生有較強的自我管理能力[8]，其原因在于他們善于安排自己的時間，讓生活和學習井井有條。成績在班級前10名的護生人際關系技能得分高于班級后10名。原因是他們有扎實的專業理論知識和較嫻熟的操作技能，他們的知識面和視野普遍比排名靠后的護生更廣闊，在思想和行動上都比較明顯地表現出一種強烈的“參與”意識，他們善于拓展自己的人脈，對生活和學習更為自信。有研究表明，一個人的發展取決于和他直接或間接進行交往的其他一切人的發展[9]。

3.3 參加社團和社會實踐程度

每周都參加社團和社會實踐活動的護生職業素質與自我意識技能、法制與社會意識技能和人文關懷技能得分均高于幾乎不參加的護生。一個人能否順利就業并取得成就，在很大程度上取決于個人的職業素質，職業素質越高的人獲得成功的機會越多[10]。并且參加社團和社會實踐有效地拉近了學生與社會的距離，借助社會這個大課堂，能夠有效培養學生處事應變能力，以積極主動的心態去適應社會。

3.4 擔任學生干部情況

擔任學生干部情況不同的學生之間總量表、自我約束技能、職業素養與自我意識技能、法制與社會意識、辨析感知技能、人文關懷技能、人際關系技能、調節適應技能、自我改善技能、領導管理技能得分差異均無統計學意義。這與李艷玲[12]鐘美濃[13]等研究結果不一致. 這是因為學校經常組織“讀書會”“班級交流會”“黨員聯系宿舍”等活動，使不同職務的護生在交流中相互學習，共同進步，所以差異不顯著。

4 建議

學校應該從新生入學開始就積極宣傳和教育，讓他們明確自己的目標，在發展專業技能的同時，也要培養自身非專業技術技能，針對不同年級學生的特點和需求，采取差異化的指導形式傳授不同的內容，最終提高自身綜合能力。鼓勵護生積極參與豐富多彩的校園生活，在實踐鍛煉過程中增強語言表達和溝通能力，學會處理人際關系，實現與社會現實的融合，為后續臨床工作積累良好的工作基礎[14]。 教師要重視創設學生交往的環境和機會，強調護生間的交流合作，比如：小組式的交流學習，讓每個護生參與其中，在相互交流中共同進步。

參考文獻

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[7] 王慶美，金戈，孫雪潔，等，護理本科生技能現狀調查與分析[J].護理管理雜志，2012，12（6）：388-399.

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[11] 汪晨，張莉，鐘躍勤，等.“愛心義工”社會實踐活動在護生人文素質培養中的運用[J].護理實踐與研究，2016，13（5）：146-147.

[12] 李艷玲，胡敏，丁洪瓊.護理實習生軟技能水平的調查[J].護理實踐與研究，2012，9（16）：42-44.

[13] 鐘美濃，陳瑜.385名實習護生護理職業軟技能的調查與分析[J].護理學報，2014，21（15）：31-34.

[14] 戴艷.高職院校學生軟技能培養探討[J].黑龍江高教研究，2011，207（7）：108-110.