國人的糖尿病發病逐年上升,各種各樣的血糖儀廣告也從各個渠道向糖友襲來。“王婆賣瓜,自賣自夸”,每種血糖儀都在宣傳中極力渲染自己的優勢,廣大糖友面對這樣的廣告轟炸不免有些頭暈目眩,“進口、快速、用血量少、記憶功能……”這么多醒目的優勢,到底是不是“忽悠”,該如何看透呢?
進口不都比國產強
很多糖友認為進口的血糖儀比較準,其實這是一種誤解。在此只想送給糖友們一句話:一切未經定期質控的血糖儀都是不準確的。只要是正規廠商,根據國家法律規定是必須經過醫療器械認證審核的,并且血糖儀在使用過程中必須定期用配套的質控液進行質控。在測血糖的過程中,種種操作(比如手指消毒液是否干透、擠壓是否過于用力、血液是否充分浸潤血糖試紙等)都會影響檢測結果,所以并不能說進口的就一定比國產的準確。
“快速測量”意義不大
家用血糖儀檢測血糖的化學原理基本都一致,進行化學反應會需要一定的時間,一般來說在10~20秒左右都算比較合理。有些血糖儀為了廣告效應,片面強調檢測的快速,其實對于具體使用者而言意義并不大。因為作為家庭檢測使用,對于時間沒有那么嚴格的要求,從采血開始到檢測結果的顯示在1分鐘以內都是可以的。
誰該重視“采血量少”
家用血糖儀一般都是個人使用,大多的監測頻率是數天一次,或一月中集中一天數次,即使每次采血量再多,也不至于影響糖友營養健康。測血糖時,糖友們為了保證順利,通常都會使采血量遠多于血糖儀說明書上標注的最少采血量。所以在這種情況下以采血量的多少來衡量血糖儀好壞意義不大。
不過,對于5歲以下的兒童以及高齡老人,由于其指末循環不是很好,所以采血量越少越好,這時候血糖儀的采血量多少可以成為衡量質量的一個重要指標。另外,1型糖尿病、妊娠糖尿病和胰島功能很差的2型糖尿病患者,由于需要每天多次檢測血糖,所以每次的采血量少一些總歸還是有一定好處的。
一機多測,要防浪費
現在有些血糖儀開始捆綁血壓、血氧、血脂、血酮等各種可家庭測量的人體參數,這固然是好事。因為糖尿病并不僅僅只是血糖的問題,血壓、血脂等都會成為預防并發癥的重要抓手,能夠用一臺儀器把這些參數統統檢測確實不錯。但是糖友們需要注意的是,檢測血脂、血酮等指標時通常需要更換相應的試紙,而且這些指標并不像血糖那樣需要較高的檢測頻率,因此糖友們如果購買了這樣的儀器和相應試紙,應嚴格注意試紙的保質時限,以免造成不必要的浪費。
紙筆記錄更全面
家用血糖儀的記憶功能即測出的血糖值能夠被機器內部的芯片所儲存記憶,以備調取翻閱。現在更有“先進”者,為了防止血糖檢測數值的遺失而采用了互聯網“云儲存”技術,這對于個人用戶而言其實意義不大,因為針對這個問題,只需要紙筆就可以解決了。使用紙筆記錄的意義還在于,一份真正有價值的血糖記錄,不單只有一個血糖數值,還應包括測血糖的時間,與進食、運動、藥物的關系,飲食、運動、用藥情況等。
“智能”還需個體化
現在有很多血糖儀廠商開始著手推出“智能血糖儀”,所謂“智能”,基本都是采用自動化判讀結果,有些還能針對檢測結果進行相應的宣教和治療參考意見提供。多數低端機型采用彩色條碼的方法,將血糖分為“高中低”三檔,采用不同的彩色條碼提醒用戶目前血糖處于何種狀態。然而,如今強調的是血糖的“個體化管理”,也就是說每個患者都應該有不同的血糖控制目標和判斷標準,所以這樣的方法很難適用于所有糖友。(據《生命時報》文/上海華山醫院內分泌科副教授 吳 晞)