基于兒童用藥問題的探討及建議

張惠瓊

【摘要】目的 對兒童的用藥問題予以探討。方法 選取2013年1月～2015年12月我院收治的兒童64例作為研究對象，對患兒用藥過程當中的問題進行總結和記錄。結果 39例患兒在用藥過程中發現藥物說明書中沒有明確藥物的用法用量，21例患兒在臨床治療過程中因為藥品的品種較少而不能滿足用藥需求，4例患兒在臨床治療過程中有其它問題。結論 兒童因為抵抗力較差，自身容易感染疾病，而且兒童用藥的量較難控制，需要經過大量的臨床實驗才能確定用量，而許多的藥物說明書中沒有明確藥物的用法用量，并且適合于兒童使用的藥物品種較少，給兒童的治療帶來了極大的困擾，這就需要我們加強兒童用藥方面的管理，解決兒童用藥的問題，確保兒童在用藥過程中的安全性和有效性，是兒童健康的重要保證。

【關鍵詞】兒童用藥；藥物品種；藥物說明書

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.06..02

兒童用藥是否合理對兒童的身體健康造成了很大的影響，據研究表明，我國兒童患病人數正在不斷上升，但是作為藥品消費的特殊群體，兒童藥品的種類卻比較匱乏[1]。現在兒童用藥的問題已經引起了越來越多人的注意了。如何加強兒童在用藥過程中的安全性和有效性，也成了一項極為重要的研究課題。本次研究通過我院進行治療的兒童64例進行回顧性分析，旨在對兒童的用藥問題予以分析和探討。具體情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2015年12月我院收治的兒童64例作為研究對象，其中男37例，女27例，年齡1～9歲，平均年齡（4.12±3）歲，對患兒用藥過程當中的問題進行總結和記錄。

1.2 方法

對患兒在醫院治療過程中遇見的問題進行記錄。用藥過程中，藥物說明書中是否有明確的用藥方法與用藥劑量，在用藥的過程中，是否有此種類型的藥物供兒童使用。

1.3 兒童的生理特點

兒童正處于生長發育時期，對于同一種疾病，往往與成人的反應有極大的反差，兒童的臟腑比較嬌弱，特別容易受到外界的影響，在用藥過程中，如果用藥正確，疾病見效很快，療效迅速，但是如果用藥不正確，很容易對兒童的身體造成損傷，有時候損傷較為嚴重，甚至引起不可逆的影響。兒童對外界的刺激反應比成人強，適應能力較差，免疫力差，容易受到外界環境的影響，引發呼吸道和消化道的感染。兒童骨組織內含鈣較少，骨化過程尚未完成，骨骼彈性強，容易彎曲，兒童的呼吸道比成人短而狹，組織柔嫩，呼吸道粘膜易受損傷，呼吸道壁的血管和淋巴管較多。肺泡比成人小，腦廓發育與胸廓肌肉較成人差。因此兒童、少年鍛煉身體、勞動、戶外活動，可以加強呼吸鍛煉，使兒童有比較深長的均勻呼吸，以便充分供給身體需要的氧，促使體力的發育。兒童的皮膚細嫩，表皮易剝脫，易使皮膚感染而發生皮膚病。所以應經常洗澡和勤換內衣，防止皮膚病的發生。孩子的腎形氣未充，表現往往不能自控，有的孩子很大了還尿床等；孩子的心的形氣未充，表現為容易受驚，脈搏跳動得比成人快，行為的約束力差等，肝的形氣未充，表現為容易動風，比如發燒，成人不大會引起肝風，孩子卻會出現抽搐，驚厥等情況。

2 結 果

39例患兒在用藥過程中發現藥物說明書中沒有明確藥物的用法用量，21例患兒在臨床治療過程中因為藥品的品種較少而不能滿足用藥需求，4例患兒在臨床治療過程中有其它問題。

3 討 論

在我國，在兒童用藥方面仍然存在很多的問題，其中兒童藥品的種類少是最為突出的問題，導致很多醫生在治療過程中無藥可開，許多藥物中沒有明確的藥物使用說明書，難以保證用藥安全，對兒童用藥方面帶來了巨大的困難，影響到了兒童用藥的安全性，可能會威脅到兒童的生命健康[2-4]，這是因為兒童用藥的研發成本較高，但是利潤又不高，而且審批的程序較為復雜，導致兒童用藥的種類稀缺。

要建立合理性、規范性的的兒童用藥體系，按照能口服不肌注，能肌注不靜滴的原則，在給藥方面用量一定要準確，絕對不能出現按照病情酌減這種醫囑[5-6]。本次研究通過對我院進行治療的兒童64例進行回顧性分析，發現39例患兒在用藥過程中發現藥物說明書中沒有明確藥物的用法用量，21例患兒在臨床治療過程中因為藥品的品種較少而不能滿足用藥需求，4例患兒在臨床治療過程中有其它問題。兒童用藥中依然存在著很多的問題，我們應該對兒童的身體功能特點進行研究，進一步加強對兒童用藥的研發力度，在藥物說明書上能否讓兒童使用一定要寫清楚，確保兒童在用藥過程中的安全性和有效性，是兒童健康的重要保證。

綜上所述，兒童因為抵抗力較差，自身容易感染疾病，而且兒童用藥的量較難控制，需要經過大量的臨床實驗才能確定用量，而許多的藥物說明書中沒有明確藥物的用法用量，并且適合于兒童使用的藥物品種較少，給兒童的治療帶來了極大的困擾，這就需要我們加強兒童用藥方面的管理，解決兒童用藥的問題，確保兒童在用藥過程中的安全性和有效性，是兒童健康的重要保證。

參考文獻

[1] 郭文姣，歐陽昭連，王艷斌.我國兒童用藥安全問題分析及政策建議[J].中國藥房，2013，24（21）：1926-1929.

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[3] 關芳娟.兒童合理用藥存在的問題及其建議[J].中國藥業2013，22（6）：89-91.

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[5] 薛 紅，馮偉泉.兒童用藥安全問題現狀分析及建議[J].基層醫學論壇，2015，19（22）：3165.

[6] 李 宏，萬永霞.基于兒童用藥標項的兒童常用藥物說明書調查分析[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（6）：145-146.

本文編輯：王 琦